糖尿病人的飲食控制

　 人的理想體重（千克）＝身高（厘米）-105。凡體重在標準體重±10%以內都是理想體重範圍，屬正常；當體重超過標準體重的20%時稱為肥胖；少於標準體重的20%時稱為消瘦。

1）控制主食的攝入就等於飲食控制，飯吃得越少對病情控制越有利不少患者只控制主食攝入，認為飯越少越好，甚至連續數年把主食控制在每餐僅吃25～50克，由此出現以下兩種情況：一是由於主食攝入不足，總熱量無法滿足機體代謝的需要而導致體內脂肪、蛋白質過量分解，身體消瘦，營養不良，甚至產生飢餓性酮症。另一種情況是認為已經控制了飲食，油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，使每日總熱量遠遠超過控制範圍，而且脂肪攝入過多易並發高脂血症和心血管疾病，使飲食控制失敗。其實，糖尿病飲食控制需要控制攝入食物所產生的總熱量與產熱量較高的脂肪。相反，主食中含較多的複合碳水化合物，升血糖的速率相對較慢，在適當範圍內控制攝入量即可。

　 2）鹹的食品或含甜味劑的糖尿病專用食：

　　有的患者錯誤地認為，糖尿病就是不吃甜的食物，但咸麵包、咸餅乾以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖，飢餓時可以用它們充饑，不需控制。其實各種麵包、餅乾都是糧食做的，與米飯、饅頭一樣，吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高。因此應將這類食品放入總熱量的範圍內進行控制，可藉助它們改善單調的口味，提高生活樂趣。

　 3）多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量

　　就可以消化掉一些患者在感到飢餓時常忍不住多吃飯，此時他們會採取自行加大原來的服藥劑量的方法，誤認為飲食增加了，多吃點降糖葯把多吃的糖抵消了。事實上，這樣做不但使飲食控制形同虛設，而且加重了胰腺(胰島)的負擔，同時增加了低血糖及藥物毒副作用的發生，對於病情的控制非常不利。

　 4）飲食控制已非常嚴格，吃點兒零食充

　　飢沒有關係部分患者三餐控制比較理想，但由於飢餓或其他原因養成吃零食，如花生、瓜子、休閑食品等的習慣。殊不知這樣也破壞了飲食控制。因為大多數零食均為含油脂量及熱量較高的食品，任意食用會很快超出總熱量範圍。

糖尿病患者享受水果的「四要素」

　　要素一：吃水果的「時機」：

　　當血糖控制比較理想，即空腹血糖能控制在140毫克/分升以下，餐後2小時血糖控制在180毫克/分升以下，糖化血紅蛋白控制在75%以下，沒有經常出現高血糖或低血糖的情況下，就滿足享受水果的先決條件了。如果血糖控制不理想，可先將番茄、黃瓜等蔬菜當水果吃，等病情平穩後再選擇水果。

　　要素二：吃水果的「時間」

　　水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間（如上午10點或下午3點）或睡前1小時吃，這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。一般不提倡在餐前或餐後立即吃水果。

　　要素三：吃水果的「種類」

　　各種水果的碳水化合物含量約為6%～20%。應選擇含糖量相對較低及升高血糖速度較慢的水果。後者在不同的糖尿病患者可能有一定的差異，可根據自身的實踐經驗作出選擇。一般而言，西瓜、蘋果、梨、橘子、獼猴桃等含糖量較低，對糖尿病患者較為合適，而香蕉、紅棗、荔枝、紅果、菠蘿、甜橙、葡萄等含糖量較高，糖尿病患者不宜食用。

　　要素四：吃水果的「數量」

　　根據水果對血糖的影響，每天可食用200克左右的水果（可提供約3762千焦的熱量），同時應減少25克的主食，這就是食物等值交換的辦法，以使每日攝入的總熱量保持不變。

此外，如果能在吃水果前和吃後兩個小時測一下血糖及尿糖，對了解自己能不能吃這種水果，吃得是否過量會很有幫助。

2、糖尿病患者為什麼不宜空腹喝粥：

很多糖尿病患者害怕喝粥後血糖會升高，因而不敢喝粥。其實糖尿病患者可以喝粥，只是不應在空腹狀態下喝粥。為什麼呢？因為粥和米飯最大的區別在於，粥的反覆加熱過程，使米裡面的碳水化合物——多糖轉變成多糖的（次級）代謝物，這種物質叫糊精。所以，粥裡面的糖分的吸收率、吸收量要比單純吃等量的米飯要高。有些患糖尿病的老年人習慣晚上空腹喝粥，容易引起血糖波動。所以，建議患糖尿病的老年人在喝粥前先吃點兒食物（主食），然後再喝粥。完全限制患糖尿病的老年人不喝粥也不合適，因為很多患糖尿病的老年人習慣了先喝點兒粥，再吃別的食物。同時可以用清湯來替代粥，做到干稀搭配。

二、糖尿病的防治：

糖尿病只是消渴的一個證型，屬於肺腎陰虛、脾腎氣虛之證。因是初起，急性發作，且沒打胰島素，只要治療及時，胰腺的功能可在短期恢復，喝山藥、芡實粥，健脾補腎。二者澱粉含量都高，按西醫應為禁忌，但依中藥理論此二者乃健脾補腎之良將，作用最快。中醫沒有胰腺之說，而是把胰腺的功能當作脾的一部分來對待，所以健脾就是修復胰腺功能。但若是糖尿病病期已久，長服西藥或依賴注射胰島素的患者，用山藥、芡實調理就需要稍加慎重了，因為已經「虛不受補」，反倒成負擔了。那時，不妨先從經絡入手，調經補脾，更為妥帖。

老年人的糖尿病。這個病常令患者憂心忡忡，所有的精力都集中在血糖、尿糖上，天天提心弔膽地活著，還有什麼快樂可言呢？有個65歲的忘年交急匆匆地從美國趕回來，說他剛在美國做的化驗，血糖已經達到17.5，大夫讓他馬上住院，說情況很危險，並確認他有糖尿病足的徵兆，弄不好還要截肢。我對糖尿病研究不多，本想推辭，但朋友遠渡重洋專程找我，我深為感動，就讓他先試上一周，不成再另請高明。糖尿病，中醫叫作消渴，分上消、中消、下消，上消多飲、中消多食、下消多尿。我這朋友是多飲，每天最少要喝兩暖壺水；還多尿，夜裡要起夜五六次；飯量倒還正常，只是兩腿日漸消瘦，整天疲憊不堪。我讓他把從美國帶回的花旗參每天煮水喝並沖服杞菊地黃丸，疲勞時吃人蔘生脈飲兩支，每天喝兩碗山藥芡實粉熬的粥，晚上睡覺前吃兩瓶蓋五子衍宗丸，同時練習金雞獨立、伸懶腰並按摩脾經地機、三陰交、公孫穴和腎經復溜、太溪穴。一周後複診，血糖已經降到10，每天起夜兩次，一天半壺水就夠了。他接著再吃兩周，不久又打來電話，說血糖指標已經正常，身體感覺很好，體重增加5斤，而且有意外收穫，眼睛看東西比以前清楚多了。這朋友得的糖尿病只是消渴的一個證型，屬於肺腎陰虛、脾腎氣虛之證。因是初起，急性發作，且沒打胰島素，只要治療及時，胰腺的功能可在短期恢復，所以讓他喝山藥、芡實粥，健脾補腎。二者澱粉含量都高，按西醫應為禁忌，但依中藥理論此二者乃健脾補腎之良將，作用最快。中醫沒有胰腺之說，而是把胰腺的功能當作脾的一部分來對待，所以健脾就是修復胰腺功能。但若是糖尿病病期已久，長服西藥或依賴注射胰島素的患者，胰島分泌激素的功能幾近廢置，用山藥、芡實調理就需要稍加慎重了，因為已經「虛不受補」，反倒成負擔了。那時，不妨先從經絡入手，調經補脾，更為妥帖。

三、治療糖尿病飲食偏方

　１、喝小黃米「油」治糖尿病：

　　每天早上用優質小黃米約50克煮稀飯，煮好後沉澱片刻，撇出上面一層「油」湯，在早餐前約半小時喝下，剩下的小米飯待吃飯時吃掉，對糖尿病有很好的輔助治療作用。每天早上喝一次，連喝三個月必有顯效。

　２、末茶治療糖尿病：

　　實驗證明，末茶中含有能降低血糖的成分，因此可以治療糖尿病，如果每天引用４－５倍（約２００克）的末茶，身心會感到非常清爽，體力充沛，也不必擔心會出現尿糖。

　３、馬鈴薯治療法：

　　將馬鈴薯煮爛，用紗布或過濾器過濾，留下大部分澱粉，在家自家吃的調味品，製成湯糊飲用。

　４、豬胰湯治療法：

　　將豬的胰臟加６０克玉米須用水煮，其中玉米須必須小心使之乾燥後加以保存，每天大約使用２０－４０克即可。在一般中藥鋪都備有玉米須。

5、用生山藥加水熬煮、取汁服即有效；

6、豬胰一條，冬瓜皮1兩，加水煮熟，少加些油、鹽和調料（勿加酒、糖）吃下，一日一劑，連吃20天。

7、蒲公英治糖尿病：

我愛人去年得了糖尿病，我們急著到處投醫問葯。偶得一方，連吃兩個療程，再查已好，至今未犯。到野外采一大塑料袋蒲公英(連根帶葉)，抓一把泡在清水裡(目的是把泥土泡軟泡化好洗)。早上把泡好的蒲公英連根帶葉清洗乾淨，切幾刀，放在小鍋里煮，不能放鹽等佐料。開後打入一個鵝蛋，等鵝蛋在湯鍋里煮熟後，當做早點，連葉、湯、蛋、根一起吃掉(根實在嚼不動，就吐掉)。晚上，同樣吃一次，只是不再放鵝蛋。連續7天(吃7個鵝蛋)為一個療程。

8、鯽魚茶治糖尿病一條半斤以上的活鯽魚，綠茶100克，把鯽魚殺後洗凈，將100克綠茶塞入魚腹，不加任何調味料，用微波爐專用器皿蒸約五分鐘，即可食用。蒸之前要加點水在器皿中。每天一次，此方適用於各型糖尿病患者。(張吉)9、拍腳降血糖每天晚飯後一小時，洗完腳擦乾，坐在椅子上或床上，用右手勞宮穴對準左腳的湧泉穴拍500下，再用左手的勞宮穴對準右腳的湧泉穴拍500下，拍時力度要大些。拍完後血糖能降40至60，多拍還會多降。如果三餐後都拍一拍效果會更好。糖尿病朋友不妨一試。