絕經女性：補充雌激素是上策

大洋新聞 時間: 2013-02-14 來源: 廣州日報 作者: 黃蓉芳

　　雌激素下降會導致骨質疏鬆症並增加心腦血管病風險，在醫生指導下，女性絕經後補充雌激素越早受益越多

　　卵巢，作為女性的生殖器官，被喻為女性的第二生命。卵巢的健康與否對女性而言至關重要。然而，如今大城市職場女性的絕經期有提前趨勢，很多年輕女性還出現了卵巢早衰癥狀。專家介紹，保養卵巢，最重要的是生活有規律，注意鍛煉和休息，並注意飲食的安全，盡量吃高蛋白低脂肪食物、大豆類食物以及富含維生素E的食物。專家建議，女性絕經後，最好及時在醫生指導下補充雌激素，避免因為雌激素下降而導致骨質疏鬆症和心腦血管疾病。

　　文/記者黃蓉芳 通訊員黃賢君

　　卵巢早衰有低齡化趨勢

　　「一般而言，女性絕經發生在45歲到55歲之間算正常。但是，現在大城市的職業女性絕經有了提前的趨勢。」生秀傑說，從理論上講，現代人生活水平提高了，營養條件好了，女性絕經期應該推遲才對。可是，目前上海和北京的研究卻發現，現代女性絕經期較十年前提前了約1~2年。「從臨床上看，城市女性的絕經期要早於農村女性。」

　　「讓人擔憂的是，很多年輕女性出現了卵巢早衰的癥狀。」生秀傑還說，如果女性在40歲以前出現絕經，就可以算是卵巢早衰。

　　健康利市：

　　保養卵巢，最重要的是生活有規律，注意鍛煉和休息，並注意飲食的安全。春節期間，很多女性朋友難免會作息不規律、熬夜，也會更多地攝入高脂食品，這都不利於卵巢的保養。她建議，女性在保持規律作息的同時，盡量吃高蛋白低脂肪的食物和大豆類食物，因為大豆里的異黃酮本身具有類雌激素作用。此外，女性還應多吃富含維生素E的食物。

　　危害：骨質疏鬆症和心腦血管病風險增加

　　「卵巢早衰，意味著雌激素的持續下降。而雌激素是維持女性第二性徵的主要激素，雌激素一下降，會帶來一系列的反應，對女性生活會帶來很大的影響。」生秀傑說，首先，更年期癥狀會提早出現，比如心情煩躁、脾氣暴躁、睡眠不好、潮熱出汗、性慾下降、容易疲勞等。其次，雌激素持續下降的遠期影響是骨代謝和血脂代謝的失衡，可能導致嚴重的骨質疏鬆，患心腦血管疾病的風險也會增加。第三，泌尿生殖系統的健康也會受到威脅。女性絕經後，意味著雌激素沒有了，陰道和尿道的黏膜都會變薄，陰道變得乾澀，性愛時會很痛，排尿時也會不舒服甚至疼痛。

　　原因：過度減肥會導致雌激素下降

　　「導致女性卵巢早衰的原因有很多。」生秀傑分析說，首先，對於大城市的職場女性而言，生活和工作壓力大是一個重要原因。此外，跟飲食安全、環境污染也不無關係；其次，病毒感染也可能引起卵巢早衰，比如患過腮腺炎；第三，卵巢手術，比如卵巢腫瘤手術也可能導致卵巢早衰；第四，患有自身免疫性疾病的人易發生卵巢早衰，比如甲狀腺疾病；第五，過度減肥和過於消瘦，也可能導致卵巢早衰。第六，促排卵的影響。「現在不孕的年輕女性特別多，生殖醫學發展也非常快，經常會用促排卵的方法提高女性受孕的幾率，促排卵對卵巢傷害也比較大。」

　　「卵巢功能減退是一個漸進的過程。」生秀傑提醒，如果發現自己的月經有稀發和少發的現象，或者出現更年期癥狀，比如睡眠不好、易煩、易怒等，都應該引起警惕，這些都可能是卵巢早衰的跡象。「當然判定是否是卵巢早衰，也需要到醫院做進一步檢查，檢查是否有促卵泡激素增高和雌激素降低的現象。」

　　治療：

　　補充雌激素宜早不宜遲

　　「在卵巢早衰以及絕經的問題上，有些女性還存在認識上的誤區，即認為卵巢早衰沒什麼關係，甚至認為早點絕經更省事。」生秀傑認為，無論是發現卵巢早衰跡象，還是已經絕經的女性，都可以求助於醫生，達到改善卵巢功能或提高絕經後生活質量的目的。

　　生秀傑說，對於有卵巢早衰跡象的患者，可以小劑量地補充激素，改善卵巢功能，對有生育要求的女性，也可以使用促排卵的葯促進其排卵，個別患者也能實現懷孕。

　　「對於已經絕經的女性，補充雌激素非常有必要。」生秀傑說，很多絕經後的女性很抗拒補充雌激素，擔心會增加患腫瘤的風險。「其實，只要在醫生的指導下合理補充雌激素，還是比較安全的。可以說，絕經後的女性補充雌激素是越早補充越受益。」生秀傑說，圍絕經期的幾年最關鍵，最好是卵巢功能開始衰退並出現相應癥狀時就開始應用雌激素。近期的效果是更年期的癥狀會很快消失，遠期效果是可以控制骨質疏鬆的發生，還可以改善血脂代謝、抑制動脈粥樣硬化斑塊形成，預防冠心病。

　　「不過，雌激素也不能亂補，能不能補，怎麼補，都需要遵醫囑。」她特彆強調，「如果絕經十年後才開始補充雌激素，這時應用激素的風險增加。」