華盛頓接受放血療法抽3.5升血而亡！中醫針推師聊聊放血療法（附視頻）

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前沿：

作為一個學習中醫學科的一名從業者，我很願意不遺餘力地去將中醫一些瑰寶的優秀的文化和療法和大家介紹，這是一個責任也是大家了解中醫的一個小窗口。我每寫一篇文章都小心翼翼，雖然粉絲不多，但是我同樣也害怕傳授錯誤的知識給大家。我知道在大環境中西醫學鬥爭的聲音一些都存在，我相信每個人都有偏見、以偏概全，導致很多的爭吵也是無謂的，都在我心底裡面認為，醫學的發展是讓更多人解決身體上的痛苦，提高每個人的認知水平。我堅信在這一點上，中西醫的目標是一致的。包括我也慢慢去研習西方醫學的學科，將每樣東西看得全面一些也許誤解就會少一些。我更願意去傳播正能量，將自己所學所臨床總結的讓每個人都知道。在知乎這個平台我相信大家也渴望成長，知道更加大的世界。但是如果能放下成見，接受自己的偏見，這樣的心態去學習我相信會讓自己更加開闊….

今天講講放血療法

是否聽到放血二字就有點毛骨悚然？是否還會想起華盛頓總統因為放血療法因放了總計達3.5升血（真的好多….）而死亡？是否想起刺血拔火罐上的情景？下面我們就來談一下。

• 1、西醫放血療法
• 2、中醫放血療法
• 3、歷代名家放血經驗
• 4、放血的理論依據是什麼？
• 5、出血量的把控？
• 6、放血究竟是怎麼放的？
• 7、最後談一談。

西醫放血療法

西醫的放血療法來源於追溯到2300年前的希波克拉底時期，那時候這位現代醫學之父他認為地球、空氣、水和火四個元素組成了「存在的一切」（和中醫的五行還是有相似之處），與之對應的人體也由四種體液組成，血液、黑膽汁、黃膽汁以及粘液，分別積聚在人體的四個器官中，腦、脾、膽囊和肺。希波克拉底堅信，人生了病，一定是因為這四種體液失衡了，治療方法當然就是用各種手段去除過度的體液，其中就包括放血。當時的放血療法真的是很流行，流行到什麼程度，在理髮店都有這种放血的服務，大家想像一下，剪個頭髮然後順便放個血保健一下的情景。所以每個理髮店都有一個三色柱，紅色代表動脈，藍色代表靜脈，白色代表紗布。

西醫的放血重在 「血」，這是因為西醫放血 是為了排出瘀血、毒血 ，刺激造 血系統 ，促進 血液新 陳代謝 。可是由於要達到凈化血液的目的，都是從靜脈、動脈血去放的。每次放血量往往很大 的。

在1685年，英國國王查理二世患了輕微中風，十二名御醫的治療首先是切開國王的左肩膀、頸靜脈，先放了16盎司血，加上拔罐出血8盎司，總共放了約24盎司（700毫升）的血，接近現在正常獻血標準400毫升的兩倍。反覆放血整整五，國王終於駕崩了….

當然還有美國第一任 總統 華盛頓就 因為放血過度而死亡（放了3.5升血……) ，這就 更加促使西醫放血療法的衰落。 然而與此相對的。

所以目前西醫放血療法 基本上 已經被淘汰 。

2、中醫放血療法

中醫傳統的放血重點在「放」，中醫的放血療法是在《黃帝內經》中稱為「砭法」 故名思議以前是用磨尖的石頭去放血，因為工藝的原因，我相信並不能像打磨到今天采血針、梅花針那樣細小的針口。所以以前也會有醫療事故的出現。但是理論卻和西方有差異的，中醫的放血的地方在經絡、瘀絡還有邪氣聚集的大包上。中醫針刺放血與西醫放血不同，每次放血量很少，通常是幾滴，一般不超過 100毫升中醫放血療法實際上叫做 「刺絡法」，顧名思義。針刺放血的部位是循著人體經絡的，一般是在體表、 四肢遠端。

中醫認為 ，當一個人體 內有病邪時，體 內的正氣就會將病邪往外 「趕」，雖然不能 「趕出」體外，但 也可以 「趕」到體表，遠離心臟的地方。故此，一些 臟腑 的病變也會 反映在體表 皮膚 。刺絡法 的 目的就是 在這 些病邪集 中的體表處 開一個 「氣口」，使病邪循 經而出，排出體外。

如果使 用刺絡法 治療疾病 ，一 般針刺下 去不需外 力擠壓，血就會自然流出來，倘若是針刺下去要靠手 擠才流 出的 ，要麼 是沒病 ，要麼 是身體虛 弱。因此 ， 從這 點上 來說 ，刺絡法 只適合於 實證患者 。實證是與 虛證相對 而言 的，是人 體正氣 尚足 ，能夠與外邪 相搏 的一種病 證 。因為有正氣 的推動 ，當針刺在 體表後 ， 血 液 在 這 種 正 邪 的 「搏 斗 」 之 下 ， 會 自 然 流 出 。

故此 ，那些年老體虛的人 ，運用放血療法不一定會收到療效 ，還有身體特別虛弱 的小孩也不適合放血 。

3.歷代醫家利用刺絡療法

漢代：華佗刺絡治療紅絲疔；

唐代：秦鳴鶴刺百會治療頭痛；

金元：張子和刺血治療目赤腫痛；

明代：楊繼洲針刺放血急救以治療中風；

清代：傅青主刺印堂治療產後血暈；

郭子邃針刺放血急救痧症；

葉天士刺委中治咽喉腫痛。

感恩前人的研究和指導，讓我們留下了很多受啟發的經驗...

3、放血的理論依據是什麼？

中醫放血的依據在於《黃帝內經》，專門有兩篇講放血療法，分別是素問的刺瘧論，還有靈樞的血絡論。

刺瘧論

主要在描述瘧疾，瘧疾在《內經》的定義和現代研究概念不完全相同，瘧疾主要一般受了風邪，寒熱交替產生，病情按時發作和休止為主要癥狀的一類疾病。臨床上就有一些患者受了風邪咳嗽，一到晚上就咳嗽就很厲害，這就屬於瘧疾的一類），在裡面總結的十二種瘧疾裡面，那一條經絡受損，哪一個臟腑損傷，它的癥狀和放血的位置都有總結。

血絡論

皮膚淺表視而可見的絡脈，就是瘀血阻滯的絡脈。我們稱為瘀絡。它不是靜脈血，更像皮膚下一條黑色的「小血管」，用三菱針刺它血就自己「涌」出來並且通常是深黑色的。

血絡論就針刺瘀血的脈絡的時候 所出現的不同反應和產生原因，和對刺絡出血法的適應證及其具體表現等內容進行了一系列的描述的文章。

當然這裡就不展開討論，以後有機會在文章可以和大家分享。有興趣的小夥伴們可以拜讀一下。

我這裡就可以現實生活中臨床上的例子，有些患者感到胃裡發熱，雖然有飢餓感，但是呢就是不想吃東西，勉強自己吃了一些東西過後，腹部卻脹得難受。這時候臨床上就可以用三菱針在胃經的井穴厲兌穴采3～5滴穴，這種情況就通常會有緩解。

4、出血量的把控？

1 根據病人體質而定 強壯者刺血量可稍多，瘦弱者刺血量宜少。

2 根據病證特點而定 病程短、病情輕、病邪淺者放血宜少，反之則放血稍多。如治癲狂，往往刺血量較大。治療新發的熱病，出血量就很少。

3 根據刺血部位而定 刺四肢的井穴，一般出血量少。刺血絡及動脈往往出血量較大。

4 根據刺血季節而定 秋冬之季，人之陽氣深藏，治宜通達，故針刺宜深，放血稍多。夏季刺血量很少。

5、放血究竟是怎麼放的？

臨床上使用的方法分別有點刺法、刺絡法、散刺法。

我們以放心經井穴少沖穴點刺法為例子。

如果是在平面上放血就可以用七星梅花針扣打出血，然後可以配合火罐使用。

6最後談一談

在剛跟隨師父研習的時候，師父在治療一位發燒的病人，滾燙趟在床上，師父拿出采血針在耳尖采幾滴血，合谷、外關穴一點，喝上一碗粥水。看著溫度計溫度下來，看著病人慢慢有精神了。那時候的我會越發覺得中醫很美。美在恰到好處，中病即止，它並不期望你調動身體太多的精氣，只在於就像撥動天平一樣調整身體內部的平衡。

但是要注意的是對於放血量較大患者，術前作好解釋工作。自己的操作也應該自信，操作的時候要穩、准、快，一針見血。若穴位和血絡不吻合，施術時寧失其穴，勿失其絡。

希望對你們有幫助。

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