【健康專欄】腎病不能只治腎,還需要關照哪些合併症?
06-05
有時候會有患者要求:「醫生,我來腎科就是治腎的,別的你不用管」。真心讓人為難。不說別的,就說慢性腎臟病的合併症能放著不管么?臨床上我們會遇到很多慢性腎臟病的合併症,說說最常見的,比如心血管疾病、糖尿病、高血壓病等等。
心血管疾病有多重要呢?重要到我們常常告訴患者家屬——某某最後很可能不是因為腎臟出危險,而是因為心血管問題出現生命危險。事實上,如果腎臟完全沒有功能了,我們的確還有辦法,可以去做腹膜透析,做血液透析,甚至腎臟替代治療。而如果心血管罷工了,怎麼辦呢?沒有成熟持久的人工心,心臟移植風險也遠高於腎臟移植,心臟來源又少,只能涼拌。所以臨床上會很注意慢性腎臟病患者的心血管問題,各種預防和治療,最後生命結束在心血管疾病上的患者還是只多不少。你說能只管腎臟不顧你的心臟么?
此外,很多人會合併糖尿病或高血壓,血糖和血壓也是我們慢性腎臟病進展的重要因素,所以臨床肯定會苦口婆心要求監測血糖、血壓,不要以為無關緊要,和腎臟離得十萬八千里,其實人家打斷骨頭連著筋,真正一家人,往往一榮俱榮,一損俱損。而且控制血糖、血壓是個慢性子活,極為考驗人的耐心,只能說多加油啊。
臨床上會看到更多的合併症,但最常見的也相對最重要的就是上述這三種啦。只有知道了他們的重要性,才能督促自己或者家人去重視、去保護。
那麼,你現在知道治腎不能只治腎,還需要關照相關合併症了么?
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