清晨血壓怎麼辦？

　　清晨通常是一天中人體血壓最高的時段，臨床上六成的猝死、心梗和腦卒中都在這個時間段發生。所以，對很多高血壓患者來說，控制好了清晨血壓，也就意味著控制好了全天的血壓。清晨血壓１定義：　　正常血壓具有「雙峰-谷」的晝夜節律，即夜間血壓較低，白天血壓波動在較高水平。無論血壓正常者還是高血壓患者，清晨覺醒並恢復直立體位後血壓會迅速上升。　　血壓晨峰到底該如何定義？目前缺乏共識。　　通常以動態血壓為基礎計算，一般採用覺醒後2小時內的血壓平均值減去夜間睡眠時的血壓最低值，如果≥35 mmHg即為晨峰血壓增高。

２風險：　　一項覆蓋2000餘名高血壓患者的研究顯示，清晨血壓不達標率高達54.6%。可見，近六成人的清晨血壓不達標。

３重要性：　　臨床統計發現，在早晨6-10點這個時間段，腦卒中的發生風險是其他時段的3倍，心血管死亡風險增加70%。　　控制好清晨血壓，是防治心肌梗死、腦卒中發作的重要一環。對絕大多數患者來說，清晨血壓是管控全天24小時血壓的風向標。通過監測清晨服藥前血壓，可以很好地判斷患者的降壓治療方案是否能夠真正控制24小時血壓。

４評估清晨血壓的注意事項：

１、在起床後半小時到一小時內進行；

　　（通常在6:00~10:00之間）

2、排空大小便；3、不吃早餐；4、在服藥前測量血壓；5、坐下休息5分鐘-10分鐘後，開始測量血壓。　　如果在家裡自測血壓持續超過135/90毫米汞柱，就說明清晨血壓不正常。

5怎麼辦：　　2013年歐洲高血壓指南再次指出，目前防治高血壓的措施主要有生活方式改變和藥物治療。　　前者主張晨醒後繼續卧床或慢側身起床，起床後不劇烈運動、避免情緒激動等。　　藥物治療包括以下幾方面：　　1.選擇長效平穩的降壓藥，使24 h血壓保持平穩，夜間服藥可能獲益更大。　　2. 對清晨血壓高的患者可在睡前服藥，以控制晨峰血壓。　　如果血壓控制不理想，應做24小時動態血壓，由醫生據此調整服藥時間。

gxyvip2

掃描上方小管家的二維碼了解《高血壓管家VIP會員服務》獲取更多專家講座視頻和與專家交流的機會

推薦閱讀：