治好失眠 耳鳴頭痛不藥而癒·每日商報

主持 張永華杭州市第七醫院院長，主任醫師，浙江省名中醫，全國百名傑出青年中醫，全國首批優秀中醫藥臨床人才，中國睡眠研究會中醫專業委員會副主任，杭州市睡眠障礙診療中心主任等，擅長失眠、焦慮、脾胃、肝病相關心身疾病的中西醫結合治療。記錄 祝潔煒最近一年多來，48歲的徐女士一直深受耳鳴、頭痛問題困擾，更讓她揪心的是，看了很多醫生，做了無數檢查，醫生都說不出是什麼問題。因為耳鳴的問題，徐女士去看了耳鼻喉科，醫生詳細檢查後，發現她並沒有什麼器質性的毛病。耳鳴未好，頭痛又緊接著襲來，徐女士做了磁共振檢查，也做了血管造影，看了神經內科，也看了神經外科，醫生的結論同樣是，沒毛病。「我明明很難受，癥狀也很明顯，為什麼醫生說我沒問題？」跑了很多醫院，看了很多醫生，徐女士卻越來越絕望，情緒越來越焦躁，晚上睡不好，白天沒精神，總是忍不住想發火，單位的工作也沒辦法正常進行。大概一個月前，徐女士來看我的門診，她來的本意，是想讓我給她開點中藥，調理一下身體。經過詳細問診，我發現，徐女士睡眠和情緒問題蠻嚴重，晚上睡不著覺，有焦慮和抑鬱的情緒，整個人顯得很緊張。我給她開了小劑量的鎮靜、抗焦慮的藥物，同時還有幫助調整睡眠的中藥。吃完葯後，再來複診，徐女士很高興地說，葯吃了七八天之後，自己的睡眠明顯好轉，情緒也舒緩了很多，沒那麼緊張焦慮了，更讓她出乎意料的是，一直找不到原因的耳鳴、頭痛問題也減輕了許多，整個人感覺一下子輕鬆了。由此，我也基本上可以判斷，徐女士一直以來的耳鳴、頭痛問題，其實更多還是心理上的原因。臨床上，像徐女士這樣的情況並不鮮見，隨著情緒問題的解決，身體上的癥狀不藥而癒。據統計，大約有40~50%的內科疾病在與生理有關的同時，還和心理、社會因素密切相關，比如反覆發作的銀屑病、一緊張就胸悶胸痛、面臨重大任務就忍不住上廁所、不明原因的頭暈頭痛，這些皮膚病、心血管問題、消化道問題、神經系統問題都可能與心理因素密切相關。很多患者像徐女士一樣，看了不少醫生，卻沒有絲毫效果，非常絕望焦慮。其中的問題就在於，醫生只關注了患者的生理問題，而忽視了他們的心理問題。現代醫學正在由過去單一的生理模式向生理-心理-社會的醫學模式轉變，這也是心身醫學的由來。所以，如果有內科方面的疾病久治不愈，又總是感覺心情煩躁、睡眠不好，本身個性又比較敏感多慮的，就要考慮是不是患了心身疾病，需要心身同治。尤其要提醒的是，嚴重的心理問題也是一種疾病，並不是依靠身體鍛煉、放鬆心情就能解決的，它同樣需要藥物治療。
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