王連清教授：飲食的禁忌

飲食的禁忌

中國中醫研究院原主任醫師、崔月犁傳統醫學研究中心特邀研究員、曾經為幾十位中央領導和外國元首作過醫療保健、北京京城岐黃國醫館館長、首席醫官王連清教授

患有不同疾病的人，要有嚴格的飲食禁忌，就是常說的「忌口」。病中忌口是對患者的調護，與疾病的發生、發展、轉歸都有著密切的關係。俗話說：「三分治療，七分調養」，其中，「忌口」就是病中調養的重要一環。 病中的忌口，一方面與服藥有密切的關係，也就是葯後忌口；另一方面是要注意與病情的關係，要針對疾病的寒、熱、虛、實、表、里、上、下，五臟六腑等病因、病位、病性諸方面，結合食物的性、味全面加以考慮，凡於病不利的飲食，皆為所忌。 根據中醫文獻記載和臨床經驗，可以總結出如下一些飲食禁忌。 1、凡體質較弱的病人，忌食不易消化的食物，如油炸、油煎的肉類，以及臘肉、魚乾、年糕、韭菜等，並忌一切生冷，特別是冷水、冷盤、生菜、生杏等。 2、一切病人都須忌暴飲暴食、偏嗜五味、過用油膩、腥臊、煎炸厚味，以及吸煙酗酒等。 3、凡發熱的病人，忌辛辣、油膩之物，如姜、椒、肥肉、酒類等。 4、熱病初愈後，宜忌油膩、肉類、辛辣類食品，如羊、驢、馬、豬肉，以及蔥、姜、蒜、椒等。 5、久病忌食豬頭肉、母豬肉、鵝肉、魚腥類，喬面等發病食品。 6、小兒病後忌飽食及腥葷厚味。 7、產後及月經期忌寒涼食品。 8、肝、胃、心臟疾病皆忌酒。 9、瘡瘍腫毒病人，忌羊肉、蟹、蝦及辛辣刺激性食物。在《黃帝內經》中就有「高粱之變，足生大丁」之說。著名皮膚病專家趙炳南說：「如過食腥發動風，膏梁厚味、煙、酒、濃茶辛辣，以致脾為濕熱所困，並可引起濕疹的發作」。 10、要注意食物與食物、藥物與食物之間的禁忌，就像藥物有十八反、十九畏一樣，它們之間也存在著不相宜的情況。如服食滋補劑後，嚴禁服用萊菔子及大寒、大涼飲食；服蜂蜜，忌食土茯苓、威靈仙；用荊芥後，忌食魚蟹。在外感病初期，如果感受了風寒之邪，正在服解表散寒葯時，則當禁食生冷油膩；如果是溫熱之邪，初期正在清解階段，亦當忌食生冷。 11、要注意不同的病，有不同的忌口。水腫病，忌鹽；消渴病，忌糖；黃疸病，忌油膩、肉類；肺癆病，忌食辛辣；痢疾後，忌飽食、忌香甜、滑利、生冷、瓜果、諸動物血；腹瀉病，忌食生冷瓜果；胃病吐酸，忌食酸、甜味食等。在《靈樞·五味篇》中還提出了五臟病的禁忌，如心病禁咸；肝病禁辛；脾病禁酸；腎病禁甘；肺病禁苦，這些都是臨症時應該時時注意的。 總之，飲食禁忌在中醫營養學中佔有重要的地位，正如醫學家張仲景所說：「所食之味，有與病相宜、有與身為害，得則宜體，害則成疾，以此致危，便是此理。」 現代醫學亦很重視病中忌口，特別是對一些常見病、急性病，有著嚴格的飲食禁忌。下面僅是最常見之病的簡述。 1、感冒：忌食油膩、黏滯、酸腥之食物，如糯米飯、油炸品、海魚、甜食等。 2、麻疹：忌食脂肪油膩、香甜、黏膩、辛辣、香燥、酸澀的食物，更忌海腥發物。 3、流行性腮腺炎：忌食辛辣、腥鮮發物，避免聞及煎炒油鍋氣味。 4、細菌性痢疾：急性期，忌食牛奶、雞蛋、含粗纖維多的不易消化的食物，對油膩、葷腥、生冷、干硬之品，也應忌食。 5、病毒性肝炎：酒精飲料在任何階段均應禁忌；若體重超過標準，或血脂偏高，應用低脂飲食，糖類也不宜太多；若感覺腹中脹氣，應暫時少吃或不吃牛奶、豆漿，及少用山芋等產氣食品。高脂食物、油炸品、辛辣、海腥發物和羊肉等熱性食品，也應忌食。 6、肺結核：忌煙酒及一切辛辣刺激動火生痰之物，如大椒、生薑、洋蔥、韭菜等。 7、哮喘：忌食海腥油膩，如蝦、螃蟹、桂魚、黃魚、帶魚、鯽魚和肥肉、雞蛋，忌食雪裡紅、芥菜、米糟、酒釀等發物，調味時不易過甜、過咸，冷熱亦要適度。 8、肺膿腫：禁食一切辛辣刺激物品，如蔥、蒜、韭菜、大椒，禁煙酒，忌油膩葷腥發物，如黃魚、蝦子、螃蟹和過咸之品、點心等。 9、潰瘍病：避免化學性和物理性刺激過強的食品，如：促進胃酸分泌的濃縮肉汁、肉湯、香料、濃茶、濃咖啡、酒類以及其他過甜、過咸、過酸、過辣食物，對於過硬或含纖維多的糙糧、整粒大豆，芹菜、韭菜、泡菜等不易消化的食物，也不宜多食。 10、胃炎：忌油膩、腥味、生冷、酸醋、黏硬食物。 11、便秘：虛性便秘，忌食生冷瓜果；食滯停積便秘，忌食黏膩；熱性秘結，忌食大蒜、辣椒、辛熱之刺激物。 12、脂肪肝：限制高膽固醇食品，如腦髓、魚子、肥肉、動物內臟等，蛋黃每天不超過2個，以免增加肝臟負擔，糖類也要嚴格限制，除禁用甜食外，休息時每天糧食不應超過250克。 13、肝硬變：伴有肝腹水時，進無鹽食品，並控制入水量，嚴格忌灑和辛辣刺激性食品，食生硬食品時，如不慎可以引起食道靜脈破裂出血。 14、膽囊炎、膽結石：忌用含膽固醇高的食品，烹調不用油煎、油炸，忌用一切酒類和刺激性食品、濃烈氣味之調味品。 15、胰腺炎：發作期禁食，並逐步食用流質、半流質食品。平時避免暴飲暴食，絕對禁酒，忌食刺激性、辛辣食品。 16、急性腎炎：初期，嚴格限制蛋白質，一切含蛋白質豐富的食物，如肉類、蛋類、豆製品，要避免食用。禁食刺激性食品，如酒、茶、咖啡、可可，各種辛辣調味品，如蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒，各種香料及含揮髮油多的蔬菜，如韭菜、茴香、芹菜、蒿子稈。這些對腎臟的實質細胞均有不同程度的刺激作用，所以均應少吃。 17、慢性腎炎：低鹽飲食，每天不超過3克；若為大量蛋白尿，應採用高蛋白飲食，如供給各種肉類、魚類、蛋類和豆製品、乳類等。當尿毒症階段，則應低蛋白飲食。忌食辛辣、刺激性強和海腥發物。 18、貧血：忌油膩和烈性酒類。 19、冠心病：嚴格限制高膽固醇、高脂肪食物的攝入，特別是蛋黃、豬腦、動物內臟。嚴禁煙酒，少喝咖啡。 20、糖尿病：禁食糖、糖果、糕點、蜜餞、甜食、白薯及含糖量多的蔬菜，盡量注意少吃腦髓、魚子、蛋黃、肥肉及動物內臟等。 21、痤瘡：忌食油炸、辛辣和過甜食品。
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