三個月學懂中醫:中醫五行其實很簡單

導讀

人們都說中醫很玄妙,比如說陰陽五行。其實,五行真的很簡單,與我們的生活息息相關。只要能夠明白生活之理,五行之理也就自然明了。不信?我們不妨看看這篇雄文吧!

五行,是五和行的結合,是概括世間萬物的五種運動變化規律。

五行的本源

「五行」這兩個字最早見於《尚書·甘誓》:「啟與有扈氏大戰於甘,乃召六卿。王曰:嗟!六事之人,予誓告汝:有扈氏威侮五行,怠棄三正,天用剿絕其命,今予惟恭行行天之罰」。用現在的話說就是:「夏啟與有扈氏即將在甘(古時候的地名)進行一場大戰,於是夏啟召集了六軍的將領。王說:啊!六軍的將士們,我要向你們宣告:有扈氏違背天意,輕視五行,怠慢甚至拋棄了我們頒布的曆法。上天因此要斷絕他們的國運,現在我只有奉行上天之意對他們懲罰」。

水、火、木、金、土就是五行,見於《尚書·洪範》:「五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。潤下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘」。翻譯成現在的話就是:「帝王的第一要務,就是要緊抓水、火、木、金、土這幾種經濟工作。原因就是注重開發水利、治理水患可使下面老百姓的生活過得滋潤(潤下);抓好火種管理,防止失火之後向上燃燒而引起的燒屋毀林(炎上);合理安排樹木的砍伐與製作(曲直),既可滿足眼前的需求,又可使青山常在;進行必要的礦物開採,冶煉金屬(從革),以滿足社會各方面的需求;大力發展農業,適時種植,加大人力保障收穫(爰稼穡)。但物極必反,乃是世間萬物的基本規則,君王必須時刻小心,不要走上極端。比如說,只注重土地的澆灌,不注意其排泄,就會造成土壤的鹽鹼化(潤下作咸);疏忽了火的使用和管理,就會導致火災的接連不斷,使民眾痛苦不已(炎上作苦);濫伐樹木,修造建築,會使人民感到心酸(曲直作酸);過度地開採礦物,並進行冶煉與鑄造,則會使百姓非常辛苦(從革作辛);而大力發展農業經濟,做好種植與收穫的工作,則會使人民過上甘甜的生活(稼穡作甘)」。

五行的含義

五,指的就是金、木、水、火、土這五種物質。

行,本義為走路、行走,實為運動之意。

早在幾千年前的古人已經發現,世界是物質的,所有物質都是以運動的形式而存在的,故而,五行,說的就是金、木、水、火、土這五種物質的運行。

既然五行是五種物質的運動,那麼,它們靠什麼運行?

東漢末年的經學大師鄭玄說「行者,順天行氣也」,其意就是說這五種物質是依循本身固有的規律而自然運行。這裡又出現了一個問題:五種物質本身固有的規律是什麼?

無巧不成書,前面談的「水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡」也正好是五種物質的運行規律。

水曰潤下:潤,是滋潤,而滋潤實為向里運動;下,是向下,所以水的運行規律是向里、向下。

火曰炎上:炎,是一個會意字,從二火,它本義為火苗升騰,實為向外;上,是向上。炎上,就是說火苗向外、向上的運動。所以,火的運動規律是向外、向上。

木曰曲直:曲,是彎曲,直,是順直。把彎曲弄順直則是順暢生長之意,所以,木的運動規律就是順暢生長。

金曰從革:從,甲骨文字,象兩人緊跟而行,是隨行、跟隨之意,後引申為順從;革,是個象形字,本義為去毛的獸皮,後引申為改革、改變。從革,即順從需要而改變,有清除舊有之意,所以,金的運動規律是順從需要而改變,清除舊有。

土爰稼穡:爰,甲骨文字,像兩手相援引;稼穡,《毛傳》解釋說:「種之曰稼,斂之曰穡」,也就是說種植為稼,收穫為穡。所以,土爰稼穡,就是說在土的援引之下,種植和收穫交替進行。由於種植和收穫是基於土的存在而化生的,故而,古人就把具有化生、生新這一運動都歸屬於土。

看看世間萬物,都具有化生、生長、向上或向下、向里或向外、最後改變而被清除這一變化過程。而化生是土的運行規律,生長為木的運行規律,向上、向外為火的運行規律,向下、向里為水的運行規律,順從改變而被清除為金的運行規律。所以,五行不但能表達事物和現象某一個時間段的運動特點,更能概括事物和現象的產生、發展、衰退、消亡的運動過程。

古人很有智慧,用五個字就表示了萬事萬物的運動特點,這種高度概括很是了不起。

比如對樹木而言,種子變為樹苗,屬「土」;樹苗開始生長,屬「木」;向上向外的長高和長大,屬「火」;向里向下的萎縮老化,屬「水」;最後的死亡分解,屬「金」。

看到這裡,也許有人會問,我們知道這五種物質的運行規律有什麼意義?

人和「自然」比較起來,呵呵,簡直渺小的可憐,如果人執意要改變「自然」,真如螞蟻伸腿想絆倒大象一樣的愚蠢。適者生存,這是很多人都認可的定律。生活當中,好多人也都在說「識時務者為俊傑」,故而,當人在遵循自然規律的時候,「自然」也好,人也好,這就是我們常說的「雙贏」。一旦違背了自然規律,其結果就是人類遭殃。具體的事例,就不用我說了,網上搜一下,多的是。

由於所有的物質都是以運動的形式存在,故而,人的生活也處在運動當中。當人的生活剛好和自然規律一致的時候,則人會安康自在,一旦人的生活和自然規律相違背,則疾病出焉。比如一年之計在於春,中國的春季始於立春,止於立夏。這個季節,對應於「木」,大自然的陽氣順暢升發,春意盎然,生機勃勃。此時,人們也要順應自然界的規律,晚睡早起,起床後要全身放鬆,在庭院或者公園中悠閑地散步以舒暢自己的情志。如果此時還是「晚起」而賴在床上,必然不利於身體機能的正常發揮,而出現更多的「春困」。

高燈低亮,火性炎上,冬天,當一個人的下身穿得很暖和的時候,這個人就不大會感覺到冷,即使上身穿的衣服較為單薄也沒關係。但假如這個人的褲子很薄或者穿的是單鞋而非棉鞋,此時,則會感到特別的冷。原因就是下面的「火」不足。

臨床上,對於腿腳發涼、上身怕冷的人,根據「火性炎上」的特點,在腳底部湧泉穴位處進行艾灸或者火療,效果真的很不錯。

五行字義的延伸

和陰陽兩個字一樣,由於在龜甲、骨頭上的寫作不便,所以,五行中的金、木、水、火、土就有了其他更多的延伸含義。

人們認識到自然界中不只存在有物質,更存在有現象,而現象是由物質的運動產生的,所以,把五行的含義進一步延伸,通過取象比類,對所有的事物和現象進行歸納,這就是我們現在所談的金、木、水、火、土。也就是說,現在所說的「五行」已經不是五種物質含義的「五材」了。

木的運動規律為順暢生長,故而,就把具有生長、升發、條達舒暢等作用或性質的事物和現象都歸屬於木。

火的運動規律為向外、向上,故而,就把具有溫熱、向外、向上等作用或性質的事物和現象都歸屬於火。

土的運動規律為化生、生新,故而,就把具有化生、承載等作用或性質的事物和現象都歸屬於土。

金的運動規律為順從改變、清除舊有,故而,就把具有清潔、消除等作用或性質的事物和現象都歸屬於金。

水的運動規律為向內、向下,故而,就把寒涼、向內、向下等作用或性質的事物和現象都歸屬於水。

如一年的時間,中醫上分為五季:春、夏、長夏、秋和冬,春天,萬物蘇醒,開始生長,調達舒暢,所以,春天歸於木;夏天,氣溫升高,同於火性,所以,夏天歸於火;長夏,為熱轉為涼的季節,而涼的產生就相當於土的「生新」,所以長夏歸於土;秋天是農作物成熟的季節,人們順從自然的恩賜而收穫,之後,舊有的農作物被清除,所以秋天歸於金;冬天,天氣寒冷,氣溫下降,「寒則收引」,等同於向下、向內「運動」,所以,冬天歸於水。

如方位有東、西、南、北、中,東方是太陽升起的地方,和木的生髮一樣,所以,東方歸於木;西方,是太陽降落的地方,降落,就是太陽的消失,和「被清除」一樣,所以,西方屬金;南方氣溫高,和火的特性相似,所以,南方屬火;北方寒冷,氣溫低,和水的特性相似,所以,北方屬水;不管是從南到北的氣溫差異,還是從東到西的太陽升落,都要經過中間的「化生」,而「化生」為土的特性,故而,中,就屬於土。

五行之間的關係概述

世間的任何一個事物和現象都不是孤立存在的,而是與其他的事物和現象有緊密聯繫的,而它們之間的聯繫,靠的就是五行的相生相剋關係。

一、相生

生,本意是指新事物成長到一定程度(量變),打破其原有的平衡狀態,突破重重障礙而展現出新的面貌(質變)。也就是說,量變為生,量變到質變也是生。

相生,就是指這一事物或現象對另一事物或現象具有促使其改變的作用。

五行相生的次序是:金生水,水生木、木生火、火生土、土生金。

只要我們理解了「生」是促使量變或質變,就能很好地理解五行之間的相生關係。

1.物質層面上的相生關係

(1)金生水:就是說礦物質可以改變水質。

(2)水生木:就是說在水的灌溉之下,樹木能更好生長。

(3)木生火:就是說在火里加木材,可使火更旺。

(4)火生土:就是說火可以改變土質。如森林大火之後,其土質會發生改變;磚頭的製作,更是火的傑作。

(5)土生金:就是說土質決定著礦物質的成分與含量。

2.歸屬含義層面上的相生關係

(1)金生水:金的特性是順從改變、清除舊有,舊的不去,新的不來,在清除過濾之下,才能更好地「向里滋潤」,這就是金生水。

(2)水生木:有了向里的滋潤,動植物才得以更好地生長,這就是水生木。

(3)木生火:生長是向上向外長,越生長則越向上向外,由於生長是木的運動特性,向上向外是火的運動特性,所以說木能生火。

(4)火生土: 向上向外會產生變化而化生新的東西,比如植物的生長,向上向外之後就會有新的枝葉等。而向上向外是火的特點,化生、生新是土的特點。所以說火能生土。

(5)土生金:化生新事物之後,舊有的事物自然就被清除,如新中國成立之後,封建舊中國自然就不存在了,所以,化生可以助推舊有事物或現象的清除。由於化生是土的特性,清除舊有是金的特性,所以說,土生金。

二、相剋

克,是象形字。從甲骨文字形來看,下面像肩形,上面是物體。整個字形的意思是人扛物。所以,克的本義為勝任的意思。延伸之後,則是克制、制約之意。

所以,相剋,是指這一事物或現象對另一事物或現象的生長或功能具有抑制和制約作用。

五行相剋的順序是:金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。

1.物質層面上的相剋關係

(1)金克木:礦物質類可以搗毀樹木。

(2)木克土:樹根的力量強大,能突破土的障礙而生長。

(3)土克水:水來土擋,土能防水。

(4)水克火:著火了怎麼辦?噴水啊。看看消防車的功用就可以知道。

(5)火克金:礦物質因火而改變,即使金子也不例外。

2.歸屬含義層面上的相生關係

(1)金克木:生長在清除的作用下就會停止,如草木生長之後,我們不停地割除,試想,您還能看到正常的生長現象嗎?不能。這就是金克木。

(2)木克土:土的特性是化生,要防止化生,就要不停地順暢調達。比如要防止樹榦在生長的過程中生化出新芽,就要讓樹榦順暢條達的向上生長。這就是木克土。

(3)土克水:水有滋潤、向下的特性,一旦有了「化生、承載」的存在,則水的特性就會改變。比如一個東西從樓上掉下來了,其方向是往下,這是水的特性,此時,一個人用手接住了這個東西,「承載」,是土的特性,此時,向下的運動就不復存在,這就是土克水。

(4)水克火:火性向上,而水性向下,在向下的作用下,向上的不能向上,這就是一種制約。比如一個人正在向上爬梯子,可下面有兩條狗咬住其腳而往下拉,試想,這個人還能正常的往上爬嗎?不能。這就是水克火。

(5)火克金:向上向外是火的特點,順從改變、清除舊有為金的特點。人們在砍伐木頭時,都是由外向內砍;衣服上臟物的清潔,也是由外向內的洗乾淨。這個「砍伐」和「清潔」就是清除,為金的特點。而火的特點是從內向外,其有制約「從外向內」的作用,所以說,火能克金。

三、五行之間的生克制化關係

由於五行之間存在著相生相剋的聯繫,所以,對於五行中的任何「一行」來說,都存在著「生我」、「我生」、「克我」、「我克」四個方面的關係。

「生我」和「我生」在《難經》中比喻為「母」和「子」的關係。「生我」者為「母」,「我生」者為「子」,所以,五行中的相生關係又稱為「母子」關係。如以金為例,由於土生金,所以,「生我」者為土,土為金之「母」,金是土之「子」;而金生水,所以,「我生」者為水,金又是水之「母」,水又是金之「子」。

「克我」和「我克」在《黃帝內經》中稱作「所不勝」和「所勝」,即「克我」者是「所不勝」,「我克」者是「所勝」。還是以金為例,由於金克木,所以,「我克」者是木;由於火克金,所以,「克我」者是火。

五行,之所以能夠保持動態平衡,就是因於「制化」調節的作用。制,就是制約;化,就是化生。所謂制化調節,就是指五行在正常狀態下,通過相生和相剋的相互作用而產生的調節作用,又稱為「五行制化」。

首先,從五行的整體作用可以明顯看出,任何兩行之間的關係並不是單向的,而是相互的。五行之中任何一行都具有生我、我生、克我、我克四方面的關係,所以才能保證「制化」關係的正常。

就是說,木能克土,土能生金,金又能克木,從而使木不亢不衰。 火能克金,金能生水,水又能克火,從而使火不亢不衰。土能克水,水能生木,木又能克土,從而使土不亢不衰。 金能克木,木能生火,火又能克金,從而使金不亢不衰。 水能克火,火能生土,土又能克水,從而使水不亢不衰。

可以看出,就是這種相反相成的生克制化關係,調節並保持著事物之間的相對協調和平衡。

如果五行的生克制化遭到破壞,就會出現不正常的相剋現象,這就是相乘或相侮。

乘,是以強凌弱的意思,相乘,就是說五行中的某「一行」對被克的「一行」克制太強,從而引起不正常的運動變化。

侮,是侮辱之意,本來是你克他,但現在由於他的強大克你,這就是一種侮辱。所以,相侮,實際上是反克之意。

舉例來說,對於木克土而言,如果土正常但木太強,則會出現木乘土的現象;如果木正常而土太弱,同樣也可能出現木乘土的現象;如果木太弱而土過強,這時則會出現土反克木的現象,即土侮木。

由於五行是一個統一體,所以,乘和侮都可能同時出現,還是拿木克土來說,當木過強的時候就會乘土;金克木,木過強也會侮金。這就是乘、侮的同時出現。

五行在中醫上的應用

在中醫上,五行不僅能說明人體五髒的自然歸屬,更能說明五臟之間的關係,它在人體的病理、診斷和治療上都有很強的實用性。

一、五髒的自然歸屬

中醫上有段話:「肝升於左,肺降於右,心佈於表,腎治於里,脾胃運行於中焦」。對五臟而言,肝之升和木的生髮相應,故而,肝屬於木;肺之降和金的清潔、消除相應,故而,肺屬於金;心的向外發散和火的炎上相應,故而,心屬於火;腎的向里攝納和水的相里運動相應,所以,腎屬於水;中焦屬土,脾胃運行,故而脾屬於土。

和陰陽的屬性歸屬一樣,凡是同一屬性的事物和現象,都存在著相關的聯繫。如《素問·陰陽應象大論》中就談到「東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋」等等,就是把方位的東和自然界的風、木以及酸味的物質都和人體中的肝聯繫起來了。

下面就是與五行相關的聯繫圖。

五行 五臟 六腑 季節 情緒 五官 五味 形體

木 肝 膽 春 怒 目 酸 筋

土 脾 胃 長夏 思 口 甘 肉

水 腎 膀胱 冬 恐 耳 咸 骨

火 心 小腸 夏 喜 舌 苦 脈

金 肺 大腸 秋 悲 鼻 辛 皮毛

掌握知識的目的就是為了應用,現在已經知道了五行的歸屬,那麼,我們就可以應用這些知識來解決能解決的問題。

「人稟天地之氣而生」,人和自然是緊密聯繫的,所以,我們就可藉助自然界中的物質來補養身體。比如,一個人得了肝虛之證,怎麼辦?肝屬木,而東方也屬木,所以,這個人就可以到東方的海邊來休養;風也屬木,這個人要經常透透氣而適當讓風吹吹;樹木當然屬木了,這個人也要經常在樹木林郁的地方多獃獃;酸味屬木,這個人可適當地多吃一些酸味的食物,如西紅柿等;春天屬木,這個人在春天的保養至關重要,等等。單純性就這個問題而言,通過這些辦法,身體會很快康復。

吃苦瓜之前先用鹽水浸泡,苦味會變淡;喝中藥之後,苦味難以消失,用鹽水漱口,立刻緩解等,都是五行關係的具體運用。

二、五臟之間的關係

五行之間有生克制化關係,所以,五臟並不孤立,它們之間也有生克制化的關係。

水生木,就是說腎能促進肝的功能發揮;木生火,就是說肝能促進心的功能發揮;火生土,就是說心能促進脾的功能發揮;土生金,就是說脾能促進肺的功能發揮;金生水,就是說肺能促進腎的功能發揮。

水克火,就是說腎能制約心的功能發揮;火克金,就是說心能制約肺的功能發揮;金克木,就是說肺能制約肝的功能發揮;木克土,就是說肝能制約脾的功能發揮;土克水,就是說脾能制約腎的功能發揮。

生理情況下,由於生克關係的存在,五臟之間保持著相對的平衡,在病理情況下,疾病也可以按照五髒的生克關係而發生傳變。

一個是相生關係的傳變:相生關係的傳變,包括「母病及子」和「子病犯母」兩個方面。

母病及子,是指疾病的傳變,從母臟傳及子臟。如腎屬水,肝屬木,水能生木,因生我者為母,我生者為子,故而,腎病及肝,就是母病及子。

子病犯母,又稱為「子盜母氣」,是指疾病的傳變,從子臟傳及母臟。如肝屬木,心屬火,木能生火,心病及肝,就是子病犯母,或稱為子盜母氣。

當疾病按照相生關係傳變時,母病及子的病情較輕,如《難經經釋》說:「邪扶生氣而來,雖進而易退」;子病犯母時的病情較重,如《難經經釋》說:「受我之氣者,其力方旺,還而相剋,來勢必甚。」

另一個是相剋關係的傳變:相剋關係的傳變,包括「相乘」和「相侮」兩個方面。

相乘,是相剋太過為病。相剋太過,有兩種情況:一種是一髒的功能過強,而致被克的一臟受到過分的制約;另一種情況就是被克的一臟功能太弱,不能受任「克我」之髒的制約,而出現相對制約太過的情況。如以金和木的關係來說,前者是「金乘木」,後者是「木虛金乘」。

相侮,又稱反侮,即是相剋的反向而致病。相侮的形成也有兩種情況:一種是由於一臟功能太強,不僅不受「克我」的一臟所制約,反而對「克我」的一臟進行反制約;另一種情況就是由於一髒的功能低下,喪失了制約對方的能力,反而受到「我克」一髒的制約,從而導致反克情況的出現。這兩種相侮的原因雖然不同,但結果都是一髒的不足和一髒的太過。

當疾病的發展按照相剋規律傳變時,相乘時的病情較重,如《難經經釋》說:「所不勝,克我也。臟氣本已相制,而邪氣扶其力而來,殘削必甚,故為賊邪」;相侮時的病情較輕,如《難經經釋》說:「所勝,我克也。臟氣受制於我,則邪氣不能深入,故為微邪。」

三、五臟病變的治療

根據五行的生克制化關係,我們可以確定治療原則。

1.根據相生關係確定治療原則

相生,就是能促進功能的發揮,所以,根據相生關係確定的治療原則就是補母和瀉子,即《難經》中談到的「虛則補其母,實則瀉其子」。

補母,主要用於母子關係的虛證。如肝虛之證,我們就要補腎,這是因為腎水能生肝木;腎虛之證,我們就要補肺,這是因為肺金能生腎水;肺虛之證,我們就要補脾,這是因為脾土能生肺金;脾虛之證,我們就要補心,這是因為心火能生脾土;心虛之證,我們就要補肝,這是因為肝木能生心火。

瀉子,主要用於母子關係的實證。生活當中,水庫蓄水太多,怎麼辦?肯定要瀉水,而瀉水的前提就是要有瀉水的地方。五臟關係中的「母」,就相當於蓄水的水庫,「子」就相當於瀉水的地方。如肝功能過強導致的實證,我們就要瀉心火,這是因為肝木能生心火的緣故。

2.根據相剋關係確定治療原則

相剋,就是相制約。雖然臨床上由於相剋規律的異常而出現的病理變化有相剋太過、相剋不及和反克幾種,但總的來說,只有強和弱兩個方面,即克者屬強,被克者為弱,所以,根據相剋關係確定的治療原則就是抑強扶弱。

抑強,可用於相剋太過。如肝旺克脾土而出現的病症,我們就要抑肝。

扶弱,可用於相剋不及,如肝虛木不疏土而導致的病症,我們就要補肝。

根據這些治療原則,可以指導我們用藥,也可以指導我們進行精神療法。

精神療法主要用於情志疾病,情志生於五臟,五臟之間有著生克關係,所以情志之間也存在著這種關係,而我們就可以利用這種關係來治療情志病症:①悲為肺志,屬金,怒為肝志,屬木,由於金能克木,故而,悲可以制約怒。②恐為腎志,屬水,喜為心志,屬火,由於水能克火,故而,恐可以制約喜。③怒為肝志,屬木,思為脾志,屬土,由於木能克土,故而,怒可以制約思。④喜為心志,屬火,悲為肺志,屬金,由於火能克金,故而,喜可以制約悲。⑤思為脾志,屬土,恐為腎志,屬水,由於土能克水,故而,思可以制約恐。

我們熟知的一個例子,就是范進中舉之後,狂喜不已。什麼事過了頭就成了病,中舉是好事,喜是應該的,但過頭的狂喜,就是病態,怎麼辦?老丈人的一個巴掌就夠了。因為恐制約著喜,巴掌掄起來,范進害怕了,喜也就得到了制約,狂喜之病也就好了,這就是以情治情的具體應用。

本文選自《三個月學懂中醫》(中國醫藥科技出版社出版)一書。著作權歸原作者所有。

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