實用！膝關節疼痛你需要想到這22種疾病

06-05

21、腘窩囊腫

常見，腘窩部的不適或輕度疼痛，腘窩飽滿或捫及囊性腫塊，沒有壓痛或輕度壓痛，活動度多不受影響。多起於膝關節後內側腓腸肌半膜肌滑囊或腓腸肌內側頭附近。B超、CT、MRI。

資料圖

22、前膝關節疼痛

髕骨軟骨軟化被用作前膝關節疼痛的統稱。但髕骨股骨綜合征也常伴有前膝關節疼痛。目前常用的診斷為術語前膝關節疼痛。

鑒別診斷

●髕骨軟骨軟化癥狀性膝關節摺疊

●髕骨不齊脂肪墊綜合征(Hoffa』s disease)

●髕骨活動異常髕骨下／髕骨前滑囊炎

●髕骨腱炎足鵝狀滑囊炎

●髂脛束高張支持帶神經瘤

●半月板病變外側支持帶張力高

●疼痛性雙髕骨術後神經瘤

●鈍挫傷，隱裂髖部牽涉痛

●髕骨骨軟骨炎腰骶棘的放射性疼痛

●辛丁一拉森一約翰遜氏病(Sinding-Larsen-Johansson)。

膝關節疼痛的常見病因

少年兒童

成人

老年人

髕骨半脫位

髕股關節痛綜合征（髕骨軟化症）

骨關節炎

脛骨結節骨骺炎

內側滑膜皺劈綜合征

結晶引起的炎症性關節炎：痛風、假痛風

髕腱炎

鵝足滑囊炎

腘窩囊腫

牽涉痛：股骨頭骨骺滑脫

損傷：韌帶損傷，半月板損傷

剝脫性骨軟骨炎

炎症性關節病：類風濕，Reiter』s綜合征

感染性關節炎

不同解剖部位膝關節疼痛的常見原因

膝前痛

膝內側痛

膝外側痛

膝後痛

髕骨半脫位或脫位

內側副韌帶損傷

外側副韌帶損傷

腘窩囊腫

脛骨結節骨骺炎

內側半月板損傷

外側半月板損傷

後交叉韌帶損傷

髕腱炎

鵝足滑囊炎

髂脛束肌腱炎

髕股關節痛綜合征（髕骨軟化症）

內側滑膜皺劈綜合征