祝柏芳:中醫皮膚科外用藥療法

不同劑型的選擇和使用原則

1,急性皮炎,紅斑,丘疹,水皰為主,沒有或者很少滲出:洗劑或粉劑

2,急性皮炎或者慢性皮炎急性發作,滲出明顯,糜爛紅腫:溶液濕敷

3,亞急性皮炎; 紅腫減輕,滲出糜爛減少,以鱗屑和結痂為主時:油劑

4,慢性皮膚病:皮損皸裂肥厚,浸潤增生,角化過度時:軟膏

5,皮膚真菌感染、慢性手足濕疹,神經性皮炎,瘙癢劇烈時:酊劑為主

根據皮疹來選擇劑型:總結如下

紅斑:洗劑,軟膏

丘疹;洗劑

丘皰疹,水皰;粉劑/洗劑

膿皰:粉劑/洗劑/油劑

結節:軟膏(金黃如意膏)

風團:洗劑

結痂:油劑/軟膏

抓痕:洗劑

鱗屑:油劑/軟膏

糜爛:溶液濕敷(滲出多時);洗劑(滲出少時)

皸裂:軟膏

苔蘚樣變:軟膏

驗方:

一:白芷、大黃、白附子、杏仁、雷丸、密陀僧、兒茶、細辛、白僵蠶、牛黃

功效:清熱解毒、除濕殺蟲

主治:痤瘡、酒糟鼻、脂溢性皮炎等

二、濕疹膏:黃連、當歸、黃柏、生地、苦參、青蒿、青黛粉、黃蠟

功效:祛風除濕、止癢潤膚

主治:亞急性、慢性濕疹,敏感性皮炎,蟲咬皮炎,單純性皰疹,帶狀皰疹,膿皰瘡,水痘,水火燙傷等

三、牛皮癬膏:牛黃、山豆根、杏仁、當歸、五倍子、白鮮皮、薄荷、紫草、苦參、萆薢

功效:解毒潤燥、祛風活血

主治:銀屑病靜止期,手足癬等

四、濕疹皮炎洗劑:艾葉、荊芥、防風、生地、丹皮、當歸、石菖蒲、苦參、路路通、白鮮皮、明礬、芒硝

功效:祛風清熱、涼血除濕

主治:濕疹、蕁麻疹、風疹、夏季皮炎、銀屑病、痒疹等

五、抗病毒洗劑:香附子、白鮮皮、明礬、馬齒莧、紫草、大青葉、木賊草、桃仁、敗醬草、地骨皮

功效:活血解毒

主治:一切病毒性皮膚病,如帶狀皰疹、單純皰疹等

六、復方青黛散、膏、油:青黛60g、滑石120g、黃柏60g、熟石膏120g

功效:收濕止癢、清熱解毒

主治:炎症性皮膚病,如濕疹、膿皰疹、帶狀皰疹等

七、復方紫歸油:紫草、當歸、丁香、地骨皮、麻油

功效:涼血解毒、潤膚化燥

主治:慢性濕疹等

八、顛倒散洗劑:牛黃7.5g、生大黃7.5g、石灰水100ml

功效:清熱散瘀解毒

主治:痤瘡、酒糟鼻、脂溢性皮炎等

九、金黃如意散《醫宗金鑒》大黃、黃柏、薑黃、白芷、天南星、陳皮、天花粉、蒼朮、厚朴

功效:清熱除濕、化痰散瘀、止痛消腫

主治:各種陽證皮膚病,如毛囊炎、丹毒等。

十、25%百部酊

功效:殺蟲止癢

主治:疥瘡、頭虱、陰虱等

十一、25%補骨脂酊:補骨脂、60%酒精

功效:活血化瘀

主治:白癜風

十二、復方土槿皮酊

功效:殺蟲止癢

主治:手足癬、真菌感染皮膚病

十三、潤肌膏《外科正宗》:當歸、紫草、麻油、黃蠟

功效:涼血止癢、潤膚

主治:慢性濕疹、皮膚皸裂、銀屑病等

十四、黃連膏《醫宗金鑒》:黃連、當歸、黃柏、生地黃、薑黃、麻油、黃蠟

功效;清熱解毒、潤燥止痛

主治:濕疹並發感染,輕度燙傷、痔瘡腫痛等

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