糖尿病患者該如何監測血糖

糖尿病的綜合防治包括糖尿病教育、飲食控制、體育鍛煉、藥物治療和血糖監測五個方面,現在為大家普及一下血糖監測的知識。

首先我們要明確監測血糖的必要性:給治療方案調整提供依據、給糖尿病良好控制提供保證、強化對糖尿病知識的理解。尤其是使用了胰島素後,更需要堅持血糖監測,這樣才有助於及時依據血糖水平指導胰島素用量,為血糖安全達標提供保障,遠離併發症的危害。

其次,我們需要明確血糖監測的幾個時間點和相應的意義:

空腹血糖:即空腹8小時後的血糖,一般於早飯前監測。可以反映人體基礎狀態的血糖水平。

餐前血糖:即吃飯前的血糖。便於調整食物量和餐前注射胰島素量。

餐後2小時血糖:即從第一口飯算起2小時血糖,反映人體在糖負荷下的血糖水平。

睡前血糖:有利於防止夜間低血糖。

夜間血糖:凌晨3點左右監測,有利於判斷早晨空腹高血糖的原因。

運動前、後血糖:是制定適合自己的運動方式和時間的依據。

可疑低血糖時:及時發現低血糖,減少低血糖的危害。

最後,我們學會依據自身情況確定血糖監測頻率並注意特定時間的血糖監測,做到科學有效地監測血糖,減少血糖監測成本。為方便直觀,特做如下表格供大家參考。

表1、不同情況下的血糖監測頻率

自身情況

血糖監測頻率

血糖控制較差

每天監測4-7次

病情危重(合併酮症酸中毒、嚴重低血糖、感染等急性併發症)

每天監測4-7次

病情穩定或已達血糖控制目標

每周監測1-2天

開始使用胰島素治療

每天至少5次(空腹、三餐後2小時、睡前)

使用胰島素血糖達標後

每天2-4次(空腹及早餐後或空腹及三餐後)

使用口服藥或生活方式干預血糖達標後

每天2-4次(空腹及早餐後或空腹及三餐後)

表2、特定時間的血糖監測

血糖監測時間

血糖水平較高時

餐前血糖監測

有低血糖風險(老年人、血糖控制好者)

餐前血糖監測

空腹血糖控制良好、餐後仍不達標者

餐後2小時血糖監測

注射胰島素的患者

睡前血糖監測

胰島素治療已接近達標,空腹血糖仍高者

夜間血糖監測

出現低血糖時

及時測血糖

運動前後

及時測血糖

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