各種菌——抗生素選擇
06-05
化膿性鏈球菌:抗生素選擇:A青黴素阿莫西林B第一代頭孢菌素紅霉素克林黴素β溶血性鏈球菌:抗生素選擇:A青黴素B打環內酯類C頭孢第一代或第二代類菌素B組鏈球菌:抗生素選擇:A氨苄西林B頭孢曲松或頭孢噻肟草綠色鏈球菌:抗生素選擇:A青黴素+氨基糖苷類B頭孢噻吩或頭孢唑林+氨基糖苷類肺炎鏈球菌:抗生素選擇:青黴素敏感:A青黴素B阿莫西林(或+克拉維酸)C頭孢第一代或第二代類菌素青黴素耐葯:A頭孢第三代B喹諾酮類流感嗜血桿菌:抗生素選擇:A氨苄西林(或+舒巴坦)阿莫西林(或+克拉維酸)B頭孢第一代或第二代類菌素喹諾酮類卡他莫拉菌:抗生素選擇:A頭孢第一代或第二代類菌素B喹諾酮類氨苄西林+舒巴坦阿莫西林+克拉維酸軍團菌:抗生素選擇:A大環內酯類B喹諾酮類肺炎支原體:抗生素選擇:A大環內酯類B喹諾酮類多西環素肺炎衣原體:抗生素選擇:A大環內酯類B喹諾酮類多西環素金葡菌:抗生素選擇:甲氧西林敏感:A苯唑西林氯唑西林B頭孢第一代或第二代類菌素克林黴素林可黴素甲氧西林耐葯:A萬古黴素B磷黴素利福平復方磺胺甲惡唑+萬古黴素腐生葡萄球菌:抗生素選擇:A頭孢氨苄頭孢拉定頭孢唑林B呋喃妥因磷黴素頭孢呋辛腸球菌屬:抗生素選擇:A阿莫西林氨苄西林氨基糖苷類B呋喃妥因萬古黴素革蘭氏陰性桿菌:抗生素選擇:A頭孢第二代或第三代類菌素B喹諾酮類β內醯胺類+β內醯胺酶抑製劑腸桿菌科細菌:抗生素選擇:A頭孢第二代或第三代類菌素(或聯用氨基糖苷類)B喹諾酮類β內醯胺酶抑製劑復方炭青黴烯類大腸埃希菌:抗生素選擇:A呋喃妥因磷黴素B頭孢氨苄頭孢拉定喹諾酮類肺炎克雷伯菌:抗生素選擇:A頭孢第二代或第三代類菌素B喹諾酮類頭孢第四代菌素志賀菌屬:抗生素選擇:A喹諾酮B阿莫西林、呋喃唑酮、磷黴素、頭孢第一代或第二代類菌素沙門菌屬:抗生素選擇:A喹諾酮B氨苄西林、磷黴素耶爾森菌屬:抗生素選擇:A喹諾酮類B氨基糖苷類變形桿菌屬:抗生素選擇:A派拉西林氨苄西林+舒巴坦阿莫西林+克拉維酸B頭孢第二代或第三代類菌素喹諾酮類氨基糖苷類霍亂弧菌:抗生素選擇:A喹諾酮B多西環素氨苄西林副溶血弧菌:抗生素選擇:A多西環素B喹諾酮類空腸彎麴菌:抗生素選擇:A喹諾酮類B大環內酯類銅綠假單胞菌:抗生素選擇:A哌拉西林頭孢他定頭孢哌酮喹諾酮類(或聯用氨基糖苷類)B具有抗銅綠假單胞菌作用的β內醯胺酶抑製劑復方炭青黴烯類+氨基糖苷類厭氧菌:抗生素選擇:A氨苄西林+舒巴坦阿莫西林+克拉維酸B克林黴素甲硝唑Cβ內醯胺類+β內醯胺酶抑製劑消化鏈球菌:抗生素選擇:A青黴素克林黴素阿莫西林B甲硝唑艱難梭菌:抗生素選擇:A甲硝唑B萬古黴素脆弱擬桿菌:抗生素選擇:A甲硝唑B氯黴素克林黴素炭青黴烯類不動桿菌屬:抗生素選擇:A氨苄西林+舒巴坦頭孢哌酮+舒巴坦B炭青黴烯類喹諾酮C重症+氨基糖苷類溶組織阿米巴:抗生素選擇:A甲硝唑B雙碘喹林巴龍黴素隱孢子蟲:抗生素選擇:A巴龍黴素B螺旋黴素籃氏賈第鞭毛蟲:抗生素選擇:A甲硝唑B阿苯達唑替硝唑腦膜炎球菌:抗生素選擇:A青黴素B頭孢噻肟氯黴素單核細胞增多性李斯特菌:抗生素選擇:A氨苄西林+慶大黴素B復方磺胺甲惡唑真菌:抗生素選擇:A氟康唑兩性黴素BB聯合氟胞嘧啶念珠菌屬:抗生素選擇:A氟康唑B兩性黴素B白色念珠菌:抗生素選擇:A制黴菌素B氟康唑梅毒螺旋體:抗生素選擇:A苄星青黴素或普魯卡因青黴素B紅霉素多西環素淋病奈瑟球菌或沙眼衣原體:抗生素選擇:喹諾酮類頭孢曲松+多西環素淋病奈瑟球菌:抗生素選擇:A頭孢曲松大觀黴素B喹諾酮類多西環素杜克雷嗜血桿菌:抗生素選擇:A阿奇黴素頭孢曲松B氟康唑紅霉素大觀黴素結核分枝桿菌(療程6-9月)及非結核分枝桿菌(療程6-24月):抗生素選擇:A異煙肼利福平乙胺丁醇吡嗪醯胺B對氨水楊酸捲曲黴素阿米卡星氧氟沙星克拉黴素麻風分枝桿菌:抗生素選擇:利福平+氨苯碸+氯法齊明(多菌型:24月;少菌型:6月)白喉棒狀桿菌:抗生素選擇:A青黴素B大環內酯內克林黴素C白喉抗毒素(7-10天)百日咳博德特菌:抗生素選擇:A紅霉素B阿莫西林+克拉維酸(7-10天)鼠疫耶爾森菌:抗生素選擇:A慶大黴素鏈黴素B多西環素環丙沙星炭疽芽孢桿菌:抗生素選擇:皮膚炭疽:A環丙沙星B多西環素阿莫西林(60天)吸入炭疽:A環丙沙星多西環素+克林黴素+利福平B青黴素(60天)破傷風梭菌:抗生素選擇:A抗毒素B青黴素多西環素甲硝唑產氣莢膜梭菌:抗生素選擇:A青黴素+克林黴素B多西環素氯黴素頭孢曲松紅霉素傷寒和副傷寒沙門菌:抗生素選擇:A喹諾酮類B頭孢曲松頭孢噻肟C阿莫西林氨苄西林氯黴素(10-14天)布魯菌屬:抗生素選擇:A多西環素(6周)+慶大黴素(2周)B多西環素+利福平(6周)鉤端螺旋體:抗生素選擇:A青黴素B阿莫西林多西環素慶大黴素紅霉素氯黴素回歸熱螺旋體:抗生素選擇:A青黴素B頭孢曲松紅霉素氯黴素四環素伯氏疏螺旋體(萊姆病):抗生素選擇:遊走行紅斑:A多西環素B阿莫西林紅霉素頭孢呋辛酯(10-20天)心肌炎、面神經麻痹、腦膜炎、關節炎:頭孢曲松多西環素阿莫西林(3-4周)立克次體:抗生素選擇:A多西環素B氯黴素四環素(7天)
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