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腰酸

腰酸

中文名稱:
腰酸
英文名稱:
soreness of loins
定義:
自覺腰部酸楚不適的表現。
應用學科:
中醫藥學(一級學科);診斷學(二級學科);診法(三級學科)

證名,指腰部酸楚不適。臨床以腎虛較為常見醫院用藥合盛堂威。中醫解釋  《張氏醫通·諸痛門》:「腰酸悉屬房勞腎虛,惟有峻補」。腰酸常兼見腰痛,須辨析兼證以定其治法。病理癥狀  腰酸常見的病因可概括為四大類:   1、由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。   2、由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。   3、由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部酸痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。   4、 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰酸常為癔病的一種表現。   5、因為腎臟問題引起的一系列組織感染問題。治療原則

腰酸自我按摩  1、使背部肌肉放鬆,加速復原——如卧床休息以減少重力對身體的影響;保持正確作息姿勢以免腰背部肌肉過度緊繃。   2、適當運用藥物,加強療效——如消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑,但切莫自行亂服成藥,必須依照醫囑服用。   3、可以通過刮痧,疏通經絡,消除疲勞和肌肉緊張。通過對皮膚的摩擦和對體表軟組織的擠壓,使血液循環活躍,血流量增加,毛細血管擴張,供給相應組織營養與氧氣,促進新陳代謝,從而改善局部組織的功能狀態。調整經氣、解除疲勞、增加免疫功能的作用。   4、接受物理治療,緩解疼痛——利用溫熱或電氣等機械力量所產生的物理能量其鎮痛的效果,組織調整回原來的正常狀況。   5、月常保健及腹肌、背肌的復健運動。   6、加強營養,攝取鈣、鎂等礦物豐富及B族豐富的食物,同時避免增加心血管負擔的油脂攝入,以更利於組織的迅速恢復。必要時,也可採用優質補充劑給予補充調理。多功能治療  腰酸在醫學上是一種表症,一種癥狀,本身可以發腰酸的疾病非常多,但是總體來說,不外乎以下幾類疾病:   1、由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。   2、由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。   3、由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部酸痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。   4、由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰酸常為癔病的一種表現。   在這一點上,建議腰酸患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械,比如,樂哈哈腰痛治療帶等等,都屬於國內多功能治療的常用方法。   它屬於醫療器械產品,產品設計結構兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。   1,對於因扭傷、久坐、寒冷等原因 導致血液循環不暢、淤血、水腫等引起的 腰酸腰痛,磁療可以改善微循環和組織代謝,促進血脈通暢從而達到止痛。對於因腰部炎症、腰椎退行性改變引起的腰酸腰痛,磁療可以提高致痛物質水解酶的活性,使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質水解或轉化,達 到止痛的作用。對於腎虛腰痛、牽扯性腰痛等,磁場作用於人體,通過經絡穴位增強生物電磁能,可推動經氣的運行,疏通經絡,達到通經止痛的效果。   2.獨有的真皮加厚不透氣帶體設計,確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度,產生自身熱蒸理療效果,有利於增加局部血液循環。   3.大真皮帶體內層附加有支撐曲度鋼片,強調了牽引和固定治療的優點,可有效支撐脊柱和腰椎,增強腰肌收縮力,更好地治療腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病症導致的腰酸腰痛。   4.使用非常方便,可以根據自己 的體型或舒 適程度調整系帶,不論是行走鍛煉或伏 案工作或卧床休息均不影響治療。   所以,綜合來考慮,使用對症的方法,注意堅持治療,腰酸腰痛可以得到痊癒。中醫膏藥治療  由於膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實,而且傳統膏藥外治法具有無痛苦、無併發症、安全便捷、療效肯定等一系列優點,早已成為眾多患者所首選之治療方案。目前最常用的外用膏藥 佛 手.堂 ,其有效成分可以治療由於腰椎間盤突出、腰肌勞損等引起的腰酸,堅持使用,效果不錯。中醫中藥治療  出現腰酸的癥狀之後,如果經過充分的休息或治療,勞損的腰部肌肉及韌帶可以得到恢復,癥狀即可得到一定程度的緩解。科學的方法應當是動靜結合,治療與保健相結合,再採用中醫 治療可達到很好的效果,可根治腰酸的問題。治療方法 外科手術  並不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科來處理,而是必須經適當的篩選病人,如疼痛經保守治療無效者,神經嚴重受損者,脊椎穩定度不夠等,當然病患也必須要有接受手術治療的意願,才會施行手術治療。 恢時期療法  首先必須要保持正確的日常生活活動姿勢,如正確的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加強背部、腰部肌肉群的復健運動。 物理療法  腰酸患者大多是由於工作勞累或者其他原因導致,可以通過理療方法,緩解腰部勞累,從而治療腰酸。 食物療法  骨科專家指出,對於腰酸的患者而言,食療是一種很不錯的輔助治療方法。患者在日常生活中要注意合理安排飲食,宜服用高鈣低脂精蛋白的食物,如魚蝦類、牛奶、海鮮、核桃,並多吃蔬菜、水果及豆類食品。但腰椎長出骨刺的病人則不宜攝取太多鈣質。病人應保持樂觀情緒,補足營養。 針灸治療  1、體針:常用穴:腎俞、白環俞、環跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。   方法:每次選用3~5個穴位,用瀉法。選穴以常用穴為主,根據其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經取穴。   2、耳針:常用穴:坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。   方法:用中強刺激,留針10~10分鐘。針刺療法取腎俞、環跳、委中等穴,每日1次,10次為一療程。 針灸治療是在中醫基本理論指導下,運用針和灸的方法,對人體腧穴進行針刺和艾灸,通過經絡的作用,達到治病的目的。針灸具有調和陰陽、疏通經絡、扶正法邪的作用。預防保健 預防  正確坐姿   需要一把有椅背的椅子,把身體平貼於上,正坐垂足不要彎腰駝背,椅子的高度最好是坐時膝蓋屈曲剛好垂直九十度時的腳掌到大腿後面的高度,然後再拿一個小板凳來墊在腳下。市面上販賣的形的護腰墊也可以墊在坐椅的腰部部位,以加強腰背支撐效果,尤其長期開車、坐車的人更必須要注意到這一點。   正確立姿   和從小到大,大家所學到的立正一樣,只是沒有解釋為什麼。現在簡要說明如下:挺直背部(避免脊椎側彎產生-scoliosis),收回下巴並伸直後部頸椎(以避免頭過度後仰造成頸椎間孔窄小,以致頸神經根病變-(ervical radicalopathy),雙肩往後拉,挺起胸部(以避免駝背-kyphosis產生),收縮小腹使下背變平(以避免脊柱前凸-lordosis產生)。   正確睡姿   為什麼要提到正確的睡姿?因為睡覺的時間大約佔了人生三分之一的時間,如果在這段本來是用以休息恢復的時間,而因不正確的睡姿造成腰背部不但沒有休息反而更累的話,腰背酸痛可就會緊纏著您不放了。建議您先尋找到適合的床墊,軟硬適中,不會軟得睡的沉下去,也不會硬得睡不著。   適當的床躺下去時,腰部大約下沉三分左右。適合的枕頭也很重要,必須要能支撐頸部的脊椎,才能讓頸椎在睡眠時充分休息。再來就睡姿而言,平躺時要放鬆全身的肌肉,膝下可墊枕頭;而側躺時,兩膝稍微彎曲,兩中間可夾一個軟枕頭。這些方法都可以使腰背肌肉在睡眠時得到充分休息,讓您睡得更舒服。   另外再補充一點的是,大家可能都沒有注意到的重要細節,就是正確的起床和入睡姿勢!這點對於已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是首先(起床時)側身至床緣處,雙腳預定可以放下到地板的地方,再來以兩手將上身撐起來,坐起來。(入睡時則按相反的次序來做),這樣就可避免腰背部過度施力強行撐起身體重量造成肌肉拉傷的情況發生。   勞動   勞動姿勢不正確,容易造成腰酸。現在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預防腰酸痛。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩,步子不要大。 保健  卧室健身操   第一式:躺在床上,雙手抱住右腿,將右膝蓋往胸部方向靠近,頭往右膝蓋靠近,停5秒,換另一側,重複10次。躺在床上,雙手抱住雙腿,將膝蓋往胸部方向靠近,頭往膝蓋靠近,停5秒,重複5次。   第二式:盤坐,身體前傾,上臂往前伸展,直到感覺拉到背部的肌肉,停5秒,要恢復坐姿前,可先將手肘放在膝蓋上,再慢慢將身體撐起,重複5次。   第三式:坐姿,兩腿彎曲抱在胸前,下巴彎向胸部,再緩緩向後躺,前後滾動,放鬆,重複5次。   第四式:四肢跪在地板或床上,往胸部收緊下巴,使背部弓起,停5秒,放鬆,重複10次。   第五式:平躺在床上,使背部平貼在床面上,兩腿靠攏,將膝蓋轉向右側,停5秒,再將膝蓋轉向左側,放鬆,重複10次。   第六式:平躺在床上,以雙手支撐著腰部,慢慢將腿帶過頭部,直到感覺拉到腰部為止,放鬆,重複5次。 姿勢訓練  一、坐位訓練:患者坐在有靠背的普通木椅上,雙髖、雙膝屈曲九十度,腰椎和靠背之間儘可能靠緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者,可選用靠背前側有凸起的椅子,以利於訓練的進行。   二、站姿訓練:患者腰背部緊貼牆壁直立,以腰椎和牆之間伸不進手為原則,然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。   三、步行訓練:在坐位和站姿訓練的基礎上,進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下:   1、頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品,在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。   2、兩手各提一較輕物品,腰椎保持平直,同時邁步前進。 注意事項  1.保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。   2.站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該「站如松,坐如鐘」,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。   3.鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。   4.提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。   從生物力學的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤所承受的壓力最大,其活動度也最大,而位於這兩個節段的後縱韌帶卻相對較窄(只有上部寬度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤是最容易受損的部位,臨床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤突出最為常見。   5.飲食均衡,蛋白質、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇宜低,防止肥胖,戒煙控酒。   6.工作中注意勞逸結合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。   7.卧床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。   8.避寒保暖。   9.腰椎間盤突出是運動系統疾病,預防原則要求減少運動,放鬆休息。   10.平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎。食療湯  1.豬腎黑豆湯:豬腎2隻(亦可用羊腎),黑豆lOOg,陳皮5g,小茴香5g,生薑2片,共煮熟,加調味品食用。隔日1次,連服5-7次。   2.杜仲豬腎湯:杜仲30g,豬腎2隻,加食鹽少許燉湯服。每日1次,連服7-10日。   3.核桃補骨脂湯:核桃肉30g,補骨脂15g,加水煎湯服。每日1次,7-10日為1療程。   4.狗肉附片湯:狗肉200g,附片1.5g,菟絲子3g(兩葯裝紗袋內)。狗肉切片,加生薑炒後入砂鍋,加水和調料,與附片、菟絲子同煮至肉爛熟為度,分早晚兩次吃狗肉喝湯。1日1劑,連服7-10日。   5. 韭子桃仁湯:   組成:炒韭菜子6克,胡桃仁5枚。   用法:將炒韭菜子、胡桃仁共置鍋中,加清水200毫升,急火煮開3分鐘,文火煮10分鐘,加入少許黃酒,分次食用。   功效:壯陽益腎,溫暖腰膝。   主治:腎陽虛型腰痛,怕冷,遇寒尤劇者。   附註:韭子為溫補強壯養生食品,有溫腎壯陽之功。胡桃仁為果中第一補品,亦有溫腎陽之效。孕婦腰酸 孕婦腰酸原因  1、接近預產期時,連結骨盤的恥骨聯合漸漸地鬆弛,這也是腰酸痛的原因之一。但是背部引起的腰酸痛只有背側感覺痛,這種恥骨聯合鬆弛的腰痛,連前方都會感覺疼痛。妊娠其間腰酸是常事,特別是早孕時期身體不適,懷孕後,由於胎兒發育,子宮逐月增大,妊娠中、晚期腹部逐漸向前突出。為了保持身體的平衡,孕婦的身體的重心向後移,上身代償性後仰,站立時身體的重心一定要往後移才能保持平衡。   很多人卧床休息太多。你快滿12周了,滿了後就可以去醫院產科建檔進行產檢,屆時問一下診那塊紅疹會是什麼原因造成,自己就不要亂吃藥或抹東西。現在秋天乾燥,多喝水,吃一些清熱利尿的瓜果可以排毒。   應時常做體操,以消除身體的緊張。長時間持一種姿勢會造成腰酸,在妊娠後半期的孕婦中,大約一半人為腰酸而苦惱。其原因是由於懷孕,骨盆發生變化和腹部增大,身體總是處於一個挺胸的姿勢。   疼痛的部位有腰椎下、能尾骨周圍、屁股至大腿部,疼痛範圍較大。尤其是突然站起或翻身時疼痛明顯。 骨盆由多塊骨頭組成。懷孕後,由於為分娩做準備,各個關節變軟,容易錯位。這是為了分娩時,使胎兒容易產出的一種自然變化,因此,恥骨聯合部容易出現疼痛。   2、妊娠使身體重心改變,平時不使用的肌肉而現在使用,因而引起腰酸。應避免突然用到腰部和腹部的力量,也應避免採取突然壓迫肚子的姿勢。例如要撿地上的東西時,先蹲下身體,撿起東西後再緩緩站起來,千萬不要站直身體時,突然彎腰拾物。坐椅子也一樣,不要急急忙忙坐下去,應該要先稍微彎腰,然後慢慢地坐進去。為了使身體的肌肉能夠休息,最好能坐有椅背的椅子。   為了預防腰酸,首先,可從妊娠16周開始穿緊腰衣或裹腹帶以緊緊地支撐背部、腹部肌肉。其次,注意不要總是一個姿勢,要時常伸展一下背部肌肉,前後活動一下上身等,以改變重心位置,消除肌肉緊張。   有50%~75%的女性在懷孕期間會有腰酸背痛的困擾。尤其當寶寶在媽媽子宮內逐日成長時,媽媽的身體也起了很大的變化,如子宮擴張、激素變化、血液循環不良等。此時,一旦孕婦有姿勢不良或用力不當的情形,腰酸背痛馬上就會來叩門。   3、進入懷孕後半期後,由於身體常要往後仰,背部和腰部會酸痛。手扶椅背慢慢吸氣,同時手臂用力,腳尖立起,將身體抬高,重心集中在椅背上,然後慢慢呼氣,手臂放鬆,腳還原。如果能盤腿坐並將身子往前屈的話,可以減輕整天仰著腰的疲累與不適。 緩解孕期腰酸背痛  1.腹部稍隆起時應該取側卧位,上面的腿稍稍向前彎曲,兩腿之間夾一個側睡夾墊或枕頭,這樣會使孕婦的腰背部得到休息。   2.到了懷孕中晚期在床上躺著時取左側卧位,上面的腿向前彎曲並與床接觸,使腹部貼於床面,以放鬆腰背肌肉。   3.孕晚期除了採取第2種姿勢外,如果在身旁放一個長長的抱枕,可以方便孕婦隨時倚靠,如果將其夾在兩腿之間也很適宜,都有助於減輕腰酸背痛。腰酸和尿頻有關嗎  1、神經原性膀胱的話,癥狀表現是由於神經系統疾病導致膀胱功能失常。   2、膀胱或者是尿道受刺激,膀胱、後尿道炎症、膀胱結核或者是結石,其中膀胱結核的時候,尿頻持續時間特別的長。   3、精神緊張,焦慮或者是恐懼可以導致精神性方面的腰酸尿頻。
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