高血壓患者突然停葯可能危及生命|my399.com

　　9月1日至10月31日是「全國安全用藥月」，中國食品藥品監督管理總局為此舉辦了為期兩個月的藥品安全網路知識競賽。超百萬網友在競賽網站和官方微博進行答題。昨天，記者從全國安全用藥專家諮詢熱線400-030-0606獲悉，兩個月來，東北三省的電話諮詢人數約佔總人數的三分之一，不少諮詢者不了解服藥的正確方法。據調查，我國每年大約有250萬人因吃錯藥而健康受損，20萬人因此死亡。記者根據官方發布的20個安全用藥誤區，結合我省高發病的用藥，請哈市急救、藥學專家詳解用藥誤區。

　　亂吃硝酸甘油

　　會神志不清

　　我省心腦血管疾病發病率全國第一，硝酸甘油更是多數家庭必備的急救藥，大部分患者存在著服用過量、服藥方式不對的誤區。

　　市「120」急救醫生薑國林說，患者打急救電話報警說是高血壓或心臟病突發，到現場發現患者暈倒、神智不清，一問準是因為服用過量硝酸甘油。

　　服用硝酸甘油首先要對症下藥，判斷是否是突發心臟病、心絞痛或高血壓，如果僅僅是暈倒了就服用，會造成患者血壓下降、神智不清的狀況；硝酸甘油是舌下含片，嚼服、吞服會影響藥物的吸收，若患者站立含服，可能因產生直立性低血壓，頭部一時缺血而昏倒，因此最好採取半卧位含葯；病症輕者含服1片，重者2片，切勿多服，以免造成患者虛脫、低血壓等癥狀。

　　青光眼患者服用硝酸甘油，會加重青光眼的病情。

　　患胃潰瘍

　　不宜吃阿司匹林

　　近些年，網上流傳阿司匹林可預防癌症，還能用於心臟病急救，但網友不了解過量服用阿司匹林也會造成嚴重的不良反應。

　　姜國林說，在急救中，曾經就遇到哮喘病人服用阿司匹林後而發病的情況，雖說阿司匹林能有效地防治心腦血管疾病，但腦出血患者、胃潰瘍患者、孕婦和近期手術的患者不宜服用。

　　阿司匹林有抑制血小板聚集的功能，但長期過量服用，也有可能損傷胃腸道黏膜，導致潰瘍、出血或穿孔，嚴重者可導致酸鹼平衡失調甚至危及生命。

　　用鐵鍋煎煮中藥

　　小心中毒

　　老年人或慢性病患者，平時習慣通過服用中藥治療疾病，秋冬季也有不少市民選擇中藥進補。可選擇自己回家煎煮中藥時，可能會因為使用器具不當而引發中毒。調查顯示，多數網友會選擇用不鏽鋼等金屬器具煎煮中藥；多數反覆用水淘洗中藥材；多數網友以為中藥煎煮越濃，煎煮時間越長，有效成分就越多。

　　黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院飲片藥局主任侯立強說，在煎藥器具的選用上，以砂鍋為好，其次可以用電飯鍋、不鏽鋼鍋。切記不能用鐵鍋、黃銅鍋、鋁鍋。因金屬元素比較「活潑」，易與中藥里的酸性成分發生化學反應，產生毒副作用。藥材不必過度清洗，中藥有效成分是溶於水的，沖洗過度則會失效，在煎藥前用冷水浸泡30分鐘即可，但也要根據藥材自身質地等差異分別對待。

　　煎煮時間根據藥物和疾病的性質而定，一般煎藥的次數以2次為宜。一般中藥第一煎以沸騰開始計算需要20-30分鐘，第二煎30-40分鐘。不要煎煮過長時間。

　　患者是否停葯

　　必須聽醫生的

　　調查顯示，多數網友認為當病情得到控制，就可以停止服藥。姜國林說，我省高血壓患者最易犯「血壓不高不吃藥」的誤區。

　　「我們搶救的高血壓患者不少就是自認為血壓不高突然停葯的，結果卻使血壓短時間內大幅度上升，出現頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓高危癥狀。此外，還有降糖葯，如果突然中斷用藥，可使血糖驟升，甚至導致昏迷。」姜醫生說，服用藥物是否能直接停服，應遵從醫囑，在醫生或藥師的指導下減量或停服，避免直接驟然停葯，以免產生嚴重後果。

　　吃健胃消食藥物

　　可致流產

　　多數網友存在過度使用健胃消食片的情況。市第五醫院消化內科主任徐曉紅說，山楂丸和健胃消食片都是常用消化食積的良方，這類藥物副作用較小，按時按量服用不會有什麼危害。但如果沒有分清消化不良的具體病因，就大量盲目地服用消食葯，可能導致燒心、反酸等癥狀。特別是消化不良的兒童如果吃太多，易生內熱。

　　「山楂對婦女子宮有收縮作用，如果孕婦大量食用含山楂成分健胃消食藥物，可致流產。因此對於健胃消食藥物，孕婦應謹慎服用。」徐主任提示。

　　藥物儲存有說道

　　我省5人中就有1人患糖尿病，對於胰島素的儲存，很多糖尿病患者還存在誤區。胰島素最適宜的儲存溫度是攝氏2℃～8℃。瓶裝胰島素打開後可在冰箱2℃～8℃保存1～3個月，注射前從冰箱中取出胰島素後應在室溫放置20分鐘後注射。胰島素筆芯在未使用前，應儲存在2℃～8℃環境中，一旦安裝在筆上就應在室溫存放，不能再次放入冰箱中，且必須在一個月內用完。

　　這些安全用藥常識你能答對幾道？

　　1.我國的藥品分類管理是指藥品分為什麼？（C）

　　A.成人葯和兒童用藥B.針劑和片劑

　　C.處方葯和非處方葯D.外用藥和內服藥

　　2.不能用開水煎中藥的原因是什麼？(C)

　　A.低鉀B.血壓升高

　　C.體位性低血壓D.心衰

　　3.失眠症的治療方法不包括哪一項？(C)

　　A.心理治療B.行為干預

　　C.使用酒精D.藥物干預

　　4.糖皮質激素宜在什麼時候服用？(A)

　　A.清晨B.吃晚飯時

　　C.任何時間D.吃早飯後

　　5.治療高脂血症，首先應採取什麼措施？(A)

　　A.採用飲食療法並長期堅持B.採用運動療法並長期堅持

　　C.考慮藥物治療D.消除惡化因素

　　6.下列中草藥，具有降血脂作用的是哪個？(D)

　　A.山楂B.人蔘

　　C.靈芝D.以上都是

　　7.服用抗潰瘍葯後宜採取何種姿勢有利於提高療效？(A)

　　A.平卧 B.直立

　　C.右側卧 D.蹲立

　　8.使用青黴素時，最應警惕的不良反應是以下哪項？(A)

　　A.過敏性休克 B.噁心

　　C.嘔吐D.腹瀉

　　9.抗消化性潰瘍葯米索前列醇禁用於妊娠婦女的主要原因是以下哪種？(A)

　　A.子宮收縮作用B.致畸胎作用

　　C.升高血壓作用D.胃腸道反應

　　10.「佛手」既是蔬菜亦是中藥，它的功效是？(D)

　　A.疏肝解郁B.理氣和中

　　C.燥濕化痰D.以上均是

　　11.中藥的特殊煎煮方法包括？(D)

　　A.先煎、後下 B.包煎、另煎、烊化

　　C.沖服、泡服、煎湯代水 D.以上都是

　　12.使用胰島素最常見的不良反應是什麼？(A)

　　A.低血糖 B.噁心

　　C.水腫D.腹瀉

　　13.允許在大眾媒體上進行廣告宣傳的藥品是哪個？(C)

　　A.處方葯B.仿製藥品

　　C.非處方葯 D.傳統葯

　　14.預防和治療壞血病的維生素是？(C)

　　A.維生素A B.維生素B

　　C.維生素C D.維生素E

　　15.氣管炎、哮喘患者採用的最好的給葯途徑是？(C)

　　A.口服給葯B.靜脈注射

　　C.氣霧吸入D.舌下給葯

推薦閱讀：