警惕！！！糖友們，靠少吃多喝來降糖是誤區！

作為「糖尿病治療五架馬車」中的一項，「飲食控制」對糖友的病情控制和治療十分重要。天氣炎熱時，糖尿病患者應當怎麼吃？北京大學第一醫院內分泌科及臨床營養科主任郭曉蕙教授表示，千萬別靠少吃多喝來降糖。

天氣炎熱時，食慾大多會受到一定影響，飲食偏於清淡，此時糖尿病患者的血糖、血壓都會下降一些。但也有部分患者下降得並不明顯甚至還可能更高，這是因為愛吃水果，但吃的時候卻沒有意識到，水果其實屬於額外增加的熱量，從而導致自己的熱量超標。

如何避免血糖忽高忽低？「糖尿病患者吃什麼都可以，但一定要控制在總熱量範圍以內，總熱量可根據個人的理想體重和活動量計算出來。同時，千萬不要完全靠減少食物攝入來降低血糖。」郭曉蕙強調。

喝酒降血糖實在不靠譜

糖尿病患者飲酒後可能會出現血糖降低的情況，這是因為有些患者飲酒後，吃的飯菜也變少了，導致碳水化合物吸收減少，從而出現低血糖的情況。

「特別明顯的酒後低血糖是比較少的，大多還是會出現血糖變高。」郭曉蕙說，「因為大多數人在飲酒的同時也會吃不少食物，酒精本身含有的較高熱量，加上食物的熱量，勢必造成總熱量攝入過多。」

郭曉蕙同時也指出，有兩類患者更易出現酒後明顯低血糖，生活中一定要嚴加關注和控制：

一是血糖不是很高和正在注射胰島素的患者。後一種患者可以對胰島素注射量進行調整，避免血糖水平下降太快。

二是嗜酒成性的人容易出現明顯的酒後低血糖。正常情況下當人體血糖偏低時，肝臟會釋放出儲存的糖原保證血糖供應。經常飲酒，酒精會抑制肝臟的糖儲存及糖原分解反應，所以會出現酒後低血糖，這也是常飲酒的人多數營養不良的原因。解決方法只能是不喝酒或少喝酒。

有的患者可能會產生一種誤區：那我光喝酒少吃東西是不是能降血糖。郭曉蕙強調，這是絕對錯誤的，千萬不能靠喝酒來降血糖。特別是1型胰島素缺乏糖尿病患者必須靠藥物治療。

針對網路上的一種說法——「苦瓜是天然的植物胰島素」，郭曉蕙指出，這是沒有科學道理的。中醫治療糖尿病時常用黃芩、黃蓮等苦性藥物，可能是導致「苦瓜能降糖」這種誤區出現的原因。

苦蕎也因為帶了個「苦」字而被坊間認為對糖尿病患者大有裨益，苦蕎茶、苦蕎面等各種形式的苦蕎製品在糖友中很受歡迎。

郭曉蕙指出，苦蕎的消化和吸收比較慢，相應的血糖上升也比較慢，且苦蕎中含有大量粗纖維，可以帶走一部分腸道內的油脂，減少膽固醇吸收，對降血脂和降血糖有一定的好處。但是有胃腸道疾病、本身營養比較缺乏、1型糖尿病人群不適合食用苦蕎。

「總的來說，苦瓜和苦蕎都只是起到一定的輔助作用，真正治療糖尿病還是要靠專業醫生。」郭曉蕙說。

還有一個比較特殊的糖尿病患者群體，她們就是——既要增加營養又要控制血糖的妊娠糖尿病患者。如何讓孕婦在保證營養的前提下將血糖控制在理想範圍內呢？郭曉蕙說，妊娠期糖尿病飲食治療應該遵從兩大方面的原則：

首先是控制好全天的能量攝入。每個人的能量需要是不一樣的，要綜合考慮個體體型、體重增加速度、活動量、飲食史等因素。她建議，到醫院營養門診讓營養醫師制定個體化治療方案，並嚴格按營養醫生制訂的各類食物的份量進食，這是營養治療的關鍵之一。

其次是適當運動。除了一些需要卧床養胎及特殊情況患者外，妊娠期糖尿病患者在控制飲食的同時，最好結合適當的運動。

對於糖尿病合併高血壓、高血脂、腎病的患者，郭曉蕙說，天氣炎熱時，糖尿病腎病患者多汗，再加上患者本身就有多尿的特點，水分很容易流失，血液粘稠度較高，這就增加了心腦血管病的發生危險。

「多喝水對於糖尿病患者來說十分重要。」她說，「但是腎功能嚴重不全的患者需要將水的攝入量控制在一定範圍內。」此外，糖尿病腎病患者還需要低鹽、低蛋白飲食，如果食用含蛋白質過高的食物，會加重腎臟的負擔，加速腎衰竭進展。

郭曉蕙強調，糖尿病患者天氣炎熱時的飲食禁忌不少，但為了自身健康考慮，必須嚴格執行。

來源：尋醫問葯網