加強頸椎靈活度,頸部活動不再痛

生活中是不是發現有些時候自己的頸椎非常的沉重，活動起來感覺很不舒展？這就說明你的頸椎活動度和靈活性在下降！頸椎是脊柱中體積很小，但靈活性很大、活動頻率很高的節段。頸椎病之所以高發，正是人的頸椎由於不斷地承受各種負荷、勞損甚至輕微的損傷，而逐漸出現退行性病變。因此，加強頸椎活動度的訓練也是十分必要的。

頸椎活動度檢查方法:坐位或站立位，頭居正中，兩眼平視前方。依次下列動作的檢查：

（1）屈曲用頦部去觸胸前，正常頸椎可屈曲35°～45°。

（2）伸展盡量仰頭，正常能後伸35°～45°。

（3）用右耳觸碰右肩，左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側肩峰的距離相等，側屈約為45°。兩肩要等高，動作時肩不可抬起。

（4）旋轉分別去接觸左右肩，但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉每側60°～80°。

下面闡述提高頸椎活動度的兩種方式：拉伸治療和自我鍛煉

一、拉伸治療

目標：提高影響頸部活動的相關特殊組織的活動度

注意：通常情況下，拉伸手法在有些發炎的部位是禁忌使用的。但是，如果有些體位因為組織受限或者滑液不暢而導致很難減輕癥狀，這時拉伸和反覆訓練受限組織是比較合適的。還有一種情況就是刺激急性神經根以緩解癥狀。

拉伸需要持續一段時間。拉伸的強度和持續時間的關鍵性判斷取決於組織修復程度以及組織的完整性和忍耐力。

1、提高頸部後縮能力--斜角肌的拉伸斜角肌的功能解剖：斜角肌分前中後三束，起於上頸椎的橫突，止於第1，2肋（前束和中束止於第1肋）。一側斜角肌收縮，使頸椎向同側側屈，向對側旋轉，雙側收縮，屈曲頸椎或提升第1，2肋骨。

拉伸方法：

患者坐位。讓患者下巴內收，頭頂天花板，讓頸椎充分伸直，然後向健側側屈，向患側旋轉。治療師站在患者身後，同時固定頭部（讓患者的頭部緊貼自己身體）和胸廓頂（按壓點偏後方，因前方有鎖骨），讓患者深吸氣，治療師同時用手按壓胸廓頂施加阻力。斜角肌做等長收縮，屏氣6秒鐘後透氣，斜角肌在收縮後放鬆，隨胸廓的下降得到很好的拉伸。這是一個輕柔、控制放鬆的拉伸手法。

2、提高頸椎上段的屈曲--拉伸枕骨下肌坐位。觸到第二頸椎棘突，大拇指或第二掌指關節固定。讓患者緩慢點頭，使得頭部在頸椎上段輕微移動。另一隻手放在患者前額，引領其做此動作。

3、頸椎手法牽引以拔伸手法為主,靈活多變。用於拉伸肌肉、關節囊以及擴大椎間孔。治療師可自由控制力度、角度拉伸、頭位置的擺放等；用較小的手法，可獲得最大的應力響應。

患者仰卧位，盡量放鬆。

治療師站在患者頭後方，用手支撐頭的重量。手的位置盡量舒適。建議如下：

A．將雙手都放於枕骨下

B．一手放於前額，一手放於枕骨下

C．食指放在棘突周圍高於椎體水平面。牽引帶繫於治療師髖部用來加牽引時大手的力度。

步驟：旋轉患者頭部至不同方向（屈、伸、側偏），感受肌肉緊繃部位；隨後使用牽引，固定向後方控制拉伸。如果使用牽引帶，則力會從牽引帶中傳入。力的控制通常是柔滑連續的。

二、自我鍛煉

除了上述被動治療，我們平時在家也可以進行自我治療。讓我們趕緊來了解一下可以鍛煉頸椎靈活度的治療圖吧。

1、縮頸聳肩目的：增強頸部頸夾肌、頭半棘肌、斜方肌，菱形肌的肌力，增強頸椎穩定性。

2、頸部的前屈後伸訓練目的：牽張椎體前後方韌帶和肌肉，增進頸椎屈伸肌群肌力，增加頸椎前後方向。

3、左右側屈目的：伸展椎體左右側方附著韌帶肌肉，增進頸椎周圍肌肉肌力，增加頸椎側方活動度。

除了自主做側屈外，還可以做拉伸：上斜方肌拉伸和牽拉頸部。

4、旋轉目的：伸展椎體周圍韌帶肌肉，滑潤椎體間關節，改善頸椎各方向活動度。

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