精讀黃帝內經調經論篇第六十二

精讀黃帝內經調經論篇第六十二調經論是什麼意思呢？調，即調理、調治的意思。經，指經脈。 經脈為人體氣血運行之通道，內連五臟六腑，外絡四肢百骸，凡外邪犯人，可以通過經 脈而外達肢節內傳臟腑;臟腑肢體的病變，也可以波及經脈，故調治經脈能治肢節、臟腑虛 實百病，所以篇名曰"調經論」。 正如高士宗《素問直解》所云："十二經脈，內通五臟六腑，外絡三百六十五節，相併 為實，相失為虛，寒熱陰陽，血氣虛實，隨其病之所在而調之，是為調經論也。」精讀黃帝內經調經論篇第六十二調經論，全面闡述了經絡在治病過程中的重要性，是學習中醫不可不讀的文章。黃帝問曰：余聞刺法言，有餘瀉之，不足補之，何謂有餘，何謂不足？ 岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，常欲何問？ 岐伯曰：神有餘，有不足;氣有餘，有不足;血有餘，有不足;形有餘，有不足;志有餘，有不足。凡此十者，其氣不等也。 帝曰：人有精氣、津液、四肢、九竅、五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病 之生，皆有虛實。今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？ 志意通，內連骨髓而成身形五臟。五臟之道，皆出於經隧，以行血氣。血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。 帝曰：神有餘不足何如？ 岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。血氣未並，五臟安定，邪客於形，洒淅起於 帝曰：善。（氣）有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命 帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之曰，我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所 休息，氣泄腠理，真氣乃相得。 帝曰：善。血有餘不足奈何？ 帝曰：善。形有餘不足奈何？岐伯曰：形有餘則腹脹，徑溲不利。不足則四肢不用，血氣未並，五臟安定。肌肉蠕 動，命曰微風。 帝曰：補瀉奈何？ 帝曰：善。志有餘不足奈何？岐伯曰：志有餘則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未並，五臟安定，骨節有動。 帝曰：補瀉奈何？ 岐伯曰：即取之無中其經，邪所乃能立虛。帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？ 帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？岐伯曰：血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所並為血虛， 血之所並為氣虛。 帝曰：人之所有者血與氣耳。今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？ 命曰平人。夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑;其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。 帝曰：風雨之傷人奈何？ 岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則 輸於大經脈，血氣與邪並，客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者，外堅充滿不可按之， 帝曰：寒濕之傷人，奈何？岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虛。虛者，聶 辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。 其所由然也。岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間，令寒氣在外，則上焦不通，上焦不通， 帝曰：陰虛生內熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸 中，故內熱。 大氣乃屈。帝曰：補虛奈何？ 帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病，皆有虛實，何 【原文】黃帝問曰：余聞刺法言，有餘瀉之，不足補之，何謂有餘，何謂不足？ 岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，常欲何問？ 岐伯曰：神有餘，有不足;氣有餘，有不足;血有餘，有不足;形有餘，有不足;志有餘，有不足。凡此十者，其氣不等也。 帝曰：人有精氣、津液、四肢、九竅、五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病 之生，皆有虛實。今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？ 志意通，內連骨髓而成身形五臟。五臟之道，皆出於經隧，以行血氣。血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。 【點評】本段提出百病的發生，皆因氣血虛實的不和諧所致。 常欲何問，你想問哪方面？ 常，通常; 何以生之乎？何，什麼; 以，因為 生，發生 之乎，語氣詞 是故，所以守，守候，此處指診治都離不開經絡之意 經隧，經絡 焉，那裡，指經絡。 【整段翻譯】 黃帝問道：我聽《刺法》上說，病屬有餘的用瀉法，不足的用補法。但怎樣是有餘，怎 樣是不足呢？ 岐伯回答說：病屬有餘的有五種，不足的也有五種，你要問的是哪一種呢？ 黃帝說：我希望你能全部講給我聽。 岐伯說：神有有餘，有不足;氣有有餘，有不足;血有有餘，有不足;形有有餘，有不足; 志有有餘，有不足。這些共計十種，它們的氣各不相同。 黃帝說：人有精、氣、津液、四肢、九竅、五臟、十六部、三百六十五節，而發生百病。 但百病的發生，都有虛實的不同。現在先生說病屬有餘的有五種，病屬不足的也有五種，是 怎樣發生的呢？ 由五臟所藏之神、氣、血、肉、志，組成了人的形體。但必須保持志意通達，內與骨髓聯繫，始能使身形與五臟成為一個整體。五臟相互聯繫的道路都是經脈，通過經脈以運行血氣，人 若血氣不和，就會變化而發生各種疾病。所以診斷和治療均以經脈為依據。 【原文】 帝曰：神有餘不足何如？ 岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。血氣未並，五臟安定，邪客於形，洒淅起於 帝曰：善。（氣）有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命 帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之曰，我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所 休息，氣泄腠理，真氣乃相得。 帝曰：善。血有餘不足奈何？ 帝曰：善。形有餘不足奈何？岐伯曰：形有餘則腹脹，徑溲不利。不足則四肢不用，血氣未並，五臟安定。肌肉蠕 動，命曰微風。 帝曰：補瀉奈何？ 帝曰：善。志有餘不足奈何？岐伯曰：志有餘則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未並，五臟安定，骨節有動。 帝曰：補瀉奈何？ 岐伯曰：即取之無中其經，邪所乃能立虛。【點評】指出神、氣、血、形、志，五種狀態的有餘和不足的診治方法。 洒淅起於毫毛 洒淅，指打寒戰，寒顫貌。 無中其大經 中，[zhng]，擊中。 致之，致，達到，指通過按摩，讓氣血匯聚於需要之處。按摩勿釋 勿釋，不要釋放，指按摩時間要久一些。 息利，指呼吸通暢少氣，指氣短 經隧，指經脈流行的道路，也是經脈的一種代稱。"隧」字有兩個解釋，一是指位於身 體深部的"隧道」的意思，如《素問．調經論》：「五臟之道，皆 出於經隧，以行血氣。」 一是指與五臟六腑相聯繫的"大絡」的意思，如 《靈樞．玉版篇》：「胃之所出氣血者，經 隧也。經隧者，五臟六腑之大 適，合適，恰到好處之意。指針刺之時，要根據病人的病情，刺到適合的位置。必革，革，革除，停止。指針刺到達病處即可停止。 孫絡，細小的絡脈水溢，指濕。但凡胖人多濕。 徑溲不利，指即涇溲不利，即小便不利，也被用來形容大小便不通利。《調經論》雲:" 形有餘則腹脹,涇溲不利……」。王冰注:"涇,大便。溲,小便也。」 邪氣乃索，索索(空虛、空乏的樣子)，指邪氣消失。 【整段翻譯】 黃帝說：神有餘和神不足會是什麼癥狀呢？ 岐伯說：神有餘的則喜笑不止，神不足的則悲哀。若病邪尚未與氣血相併，五臟安定之 時，還未見或笑或悲的現象，此時邪氣僅客於形體之膚表，病人覺得寒慄起於毫毛，尚未侵 入經絡，乃屬神病微邪，所以叫做"神之微」。 黃帝說：怎樣進行補瀉呢？ 岐伯說：神有餘的應刺其小絡使之出血，但不要向里深推其針，不要刺中大經，神氣自 會平復。神不足的其絡必虛，應在其虛絡處，先用手按摩，使氣血實於虛絡，再以針刺之， 以疏利其氣血，但不要使之出血，也不要使氣外泄，只疏通其經，神氣就可以平復。 黃帝說：怎樣刺微邪呢？ 岐伯說：按摩的時間要久一些，針刺時不要向里深推，使氣移於不足之處，神氣就可以 平復。 黃帝說：好。氣有餘和氣不足會出現什麼癥狀呢？ 岐伯說：氣有餘的則喘咳氣上逆，氣不足則呼吸雖然通利，但氣息短少。若邪氣尚未與 氣血相併，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客於皮膚，而發生皮膚微病，使肺氣微泄， 病情尚輕，所以叫做"白氣微泄」。 黃帝說：怎樣進行補瀉呢？ 岐伯說：氣有餘的應當瀉其經髓，但不要傷其經脈，不要使之出血，不要使其氣泄。氣 不足的則應補其經隧，不要使其出氣。 黃帝說：怎樣刺其微邪呢？ 岐伯說：先用按摩，時間要久一些，然後拿出針來給病人看，並說："我要深刺」，但在 刺時還是適中，刺中病處即止，這樣可使其精氣深注於內，邪氣散亂於外，而無所留，邪氣 從腠理外泄，則真氣通達，恢復正常。 黃帝說：好。血有餘和不足會出現什麼癥狀呢？ 岐伯說：血有餘的則發怒，血不足的則恐懼。若邪氣尚未與氣血相併，五臟安定之時， 有邪氣侵襲，則邪氣僅客於孫絡，孫絡盛滿外溢，則流於經脈，經脈就會有血液留滯。 黃帝說：怎樣進行補瀉呢？ 中其經脈後，久留其針而觀察之，待氣至而脈轉大時，即迅速出針，但不要使其出血。黃帝說：刺流血時應當怎樣呢？ 岐伯說：診察血絡有流血的，刺出其血，使惡血不得入於經脈而形成其他疾病。 黃帝說：好。形有餘和形不足會出現什麼癥狀呢？ 岐伯說：形有餘的則腹脹滿，大小便不利，形不足的則四肢不能運動。若邪氣尚未與氣 血相併，五臟安定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客於肌肉，使肌肉有蠕動的感覺，這叫做" 微風」。 黃帝說：怎樣進行補瀉呢？ 岐伯說：形有餘應當瀉足陽明的經脈，使邪氣從內外瀉，形不足的應當補足陽明的絡脈， 使氣血得以內聚。 黃帝說：怎樣刺微風呢？ 岐伯說：應當刺其分肉之間，不要刺中經脈，也不要傷其絡脈，使衛氣得以恢復，則邪 氣就可以消散。 黃帝說：好。志有餘和志不足會出現什麼癥狀呢？ 岐伯說：志有餘的則腹脹飧泄，志不足的則手足厥冷。若邪氣尚未與氣血相併，五臟安 定之時，有邪氣侵襲，則邪氣僅客於骨，使骨節間如有物震動的感覺。 黃帝說：怎樣進行補瀉呢？ 岐伯說：志有餘的應瀉然谷以出其血，志不足的則應補復溜穴。 黃帝說：當邪氣尚未與氣血相併，邪氣僅客於骨時，應當怎樣刺呢？ 岐伯說：應當在骨節有鼓動處立即刺治，但不要中其經脈，邪氣便會自然去了 【原文】 帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？ 帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？岐伯曰：血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所並為血虛， 血之所並為氣虛。 帝曰：人之所有者血與氣耳。今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？ 命曰平人。夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑;其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。 【點評】本段詳解陰陽虛實之原理，讀起來略有晦澀。有關氣血的解釋，請參看本站： 氣和血是如何依存和相互轉換的http://www.byb.cn/doc_888.aspx 氣血以並，並，合併。 乃為炅中，炅中，病證名。系一種內熱證。《素問調經論》："血並於陽，氣並於陰， 乃為炅中。」王冰註："氣並於陰，則陽氣內盛，故為熱中。炅，熱也。」 是故氣之所並為血虛，血之所並為氣虛，氣並於陽則無血，是血虛也;血並於陰則無 氣，是氣虛也。在人體上，血應該位於陰位（內、下），而氣應於聚於氣位（外，上），如 果血不在於陰位，併入於陽位了;或者陽不在於本位，併入陰位了，都會發生陰陽失調的情 【整段翻譯】黃帝說：好。關於虛實的癥狀我已經知道了，但還不了解它是怎樣發生的。 岐伯說：虛實的發生，是由於邪氣與氣血相併，陰陽間失去協調而有所偏傾，致氣亂於 衛，血逆於經，血氣各離其所，便形成一虛一實的現象。如血並於陰，氣並於陽，則發生驚 狂。血並於陽，氣並於陰，則發生熱中。血並於上，氣並於下，則發生心中煩悶而易怒。血 並於下，氣並於上，則發生精神散亂而善忘。 黃帝說：血並於陰，氣並於陽，像這樣血氣各離其所的病證，怎樣是實，怎樣是虛呢？ 岐伯說：血和氣都是喜溫暖而惡寒冷的，因為寒冷則氣血滯澀而流行不暢，溫暖則可使 滯澀的氣血消散流行。所以氣所並之處則血少而為血虛，血所並之處則氣少而氣虛。 黃帝說：人身的重要物質是血和氣。現在先生說血並的是虛，氣並的也是虛，難道沒有 岐伯說：多餘的就是實，缺乏的就是虛。所以氣並之處則血少，為氣實血虛，血並之處則氣少，血和氣各離其所不能相濟而為虛。人身絡脈和孫脈的氣血均輸注於經脈，如果血與 氣相併，就成為實了。譬如血與氣並，循經上逆，就會發生"大厥」病，使人突然昏厥如同暴 死，這種病如果氣血能得以及時下行，則可以生，如果氣血壅於上而不能下行，就要死亡。 黃帝說：實是通過什麼渠道來的？虛又是通過什麼渠道去的？形成虛和實的道理，希望 能聽你講一講。 岐伯說：陰經和陽經都有俞有會，以互相溝通。如陽經的氣血灌注於陰經，陰經的氣血 盛滿則充溢於外，能這樣運行不已，保持陰陽平調，形體得到充足的氣血滋養，九候的脈象 也表現一致，這就是正常的人。凡邪氣傷人而發生病變，有發生於陰的內臟，或發生於陽的 體表。病生於陽經在表的，都是感受了風雨寒暑邪氣的侵襲;病生於陰經在里的，都是由於 飲食不節、起居失常、房事過度、喜怒無常所致. 【原文】 帝曰：風雨之傷人奈何？ 岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則 輸於大經脈，血氣與邪並，客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者，外堅充滿不可按之， 帝曰：寒濕之傷人，奈何？岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虛。虛者，聶 辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。 其所由然也。岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間，令寒氣在外，則上焦不通，上焦不通， 帝曰：陰虛生內熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸 中，故內熱。 大氣乃屈。帝曰：補虛奈何？ 帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病，皆有虛實，何 【點評】此段重點解析虛實之症的補泄之法。因語言表達大同小異，所以，本段不再做過多的註解，大家看譯文即可。 ，同"摺襞」。指肌膚皺褶。《素問調經論》："虛者聶辟氣不足。」"聶辟」即"攝辟」。《甲乙經》卷六《五藏六府虛實大論》正作"攝辟」。"攝辟」為同義復用詞語。《禮記?士昏 焉而不能言。」司馬彪註："辟，卷不開也。」"不舒展」、"卷不開」，皆為"屈曲」之義。凡物伸則長，屈則短，所以屈叫做"攝辟」，短亦稱為"攝辟」。《素問》中的這一"聶辟」正是"短」 的意思。"聶辟氣不足」猶雲短氣不足。清代著名訓詁學家王念孫在《廣雅疏證》卷四《釋詁》 中訓"聶辟」為"短」，正引《調經論》本句作證。 【整段翻譯】 黃帝說：風雨之邪傷人是怎樣的呢？ 岐伯說：風雨之邪傷人，是先侵入皮膚，有皮膚而傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈， 絡脈滿則輸注於大經脈。血氣與邪氣並聚於分肉腠理之間，其脈必堅實而大，所以叫做實證。 實證受邪部的表面多堅實充滿，不可觸按，按之則痛。 黃帝說：寒濕之邪傷人是怎樣的呢？ 岐伯說：寒濕之邪氣傷人，使人皮膚失去收縮功能，肌肉堅緊，營血滯澀，衛氣離去， 所以叫做虛證。虛證多見皮膚鬆弛而有皺摺，衛氣不足，營血滯澀等，按摩可以致氣，使氣 足能溫煦營血，故按摩則衛氣充實，營血暢行，便覺得爽快而不疼痛了。 黃帝說：好。陰分所發生的實證是怎樣的呢？ 岐伯說：人若喜怒不加節制，則使陰氣上逆，陰氣上逆則必虛於下，陰虛者陽必湊之， 所以叫做實證。 黃帝說;陰分所發生的虛證是怎樣的呢？ 岐伯說：人若過度喜樂則氣易下陷，過度悲哀則氣易消散，氣消散則血行遲緩，脈道空 虛;若再寒涼飲食，寒氣充滿於內，血氣滯澀而氣耗，所以叫做虛證 我已聽說過了，但不知是什麼原因產生的。岐伯說：諸陽之氣，均承受於上焦，以溫煦皮膚分肉之間，現寒氣侵襲於外，使上焦不 能宣通，陽氣不能充分外達以溫煦皮膚分肉，如此則寒氣獨留於肌表，因而發生惡寒戰慄。 黃帝說：陰虛則生內熱是怎樣的呢？ 岐伯說：過度勞倦則傷脾，脾虛不能運化，必形氣衰少，也不能轉輸水谷的精微，這樣 上焦即不能宣發五穀氣味，下脘也不能化水谷之精，胃氣鬱而生熱，熱氣上熏於胸中，因而 發生內熱。 岐伯說;若上焦不通利，可使皮膚緻密，腠理閉塞，汗孔不通，如此則衛氣不得發泄散越，郁而發熱，所以發生外熱。 岐伯說：若寒厥之氣上逆，寒氣積於胸中而不下泄，寒氣不瀉，則陽氣必受耗傷，陽氣耗傷，則寒氣獨留，寒性凝斂，營血滯澀，脈行不暢，其脈搏必見盛大而澀，所以成為內寒。 黃帝說：陰與陽相併，氣與血相併，疾病已經形成時，怎樣進行刺治呢？ 岐伯說：刺治這種疾病，應取其經脈，病在營分的，刺治其血，病在衛分的，刺治其氣， 同時還要根據病人形體的肥瘦高矮，四時氣候的寒熱溫涼，決定針刺次數的多少，取穴部位 的高下。 黃帝說：血氣和邪氣已並，病已形成，陰陽失去平衡的，刺治應怎樣用補法和瀉法呢？ 岐伯說：瀉實證時，應在氣盛的時候進針，即在病人吸氣時進針，使針與氣同時入內， 刺其俞穴以開邪出之門戶，並在病人呼氣時出針，使針與氣同時外出，這樣可使精氣不傷， 邪氣得以外泄;在針刺時還要使針孔不要閉塞，以排泄邪氣，應搖大其針孔，而通利邪出之 道路，這叫做"大瀉」，出針時先以左手輕輕切按針孔周圍，然後迅速出針，這樣亢盛的邪氣 就可窮盡。 黃帝說：怎樣補虛呢？ 岐伯說;以手持針，不要立即刺入，先安定其神氣，待病人呼氣時進針，即氣出針入， 針刺入後不要搖動，使針孔周圍緊密與針體連接，使精氣無隙外泄，當氣至而針下時，迅速 出針，但要在病人吸氣時出針，氣入針出，使針下所至的熱氣不能內還，出針後立即按閉針 孔使精氣得以保存。針刺侯氣時，要耐心等待，必俟其氣至而充實，始可出針，這樣可使以 至之氣不致散失，遠處未至之氣可以導來，這叫做補法。 黃帝說：先生說虛證和實證共有十種，都是發生於五臟，但五臟只有五條經脈，而十二 經脈，每經都能發生疾病，先生為什麼只單獨談了五臟？況且十二經脈又都聯絡三百六十五 節，節有病也必然波及到經脈，經脈所發生的疾病，又都有虛有實，這些虛證和實證，又怎 樣和五髒的虛證和實證岐相結合呢？ 岐伯說：五臟和六腑，本有其表裡關係，經絡和肢節，各有其所發生的虛證和實證，應 根據其病變所在，隨其病情的虛實變化，給予適當的調治。如病在脈，可以調治其血;病在 血，可以調治其絡脈;病在氣分，可以調治其衛氣;病在肌肉，可以調治其分肉間;病在筋， 可以調治其筋;病在骨，可以調治其骨。病在筋，亦可用焠針劫刺其病處，與其筋脈攣急之 處;病在骨，亦可用焠針和葯燙病處;病不知疼痛，可以刺陽蹻陰蹻二脈;身有疼痛，而九侯 之脈沒有病象，則用繆刺法治之。如果疼痛在左側，而右脈有病象，則用巨刺法辭之。總之， 必須祥審地診察酒侯的脈象，根據病情，運用針刺進行調治。只有這樣，針刺的技術才算完 調經論，是《黃帝內經》中的經典篇。是所有的中醫愛好者和醫生必讀之篇。本篇的精髓在於，實症要泄，而虛要補。雖然其主要闡述的手法是針刺法，輔之以按 摩法，但其原理是通用的。 在接受昆叔按摩的這幾年，以及後來給一些學員的按摩實踐中，我體會到中醫的精妙之 處在於它於是真正的"以人為本」。換言之，就是對不同的人，要用不同的治療方法。先來看 幾個案例。 一、虛症 什麼是虛症啊？大多不能吃，體瘦，皮膚多褶皺的人。一般而言，虛症的人，都"喜按"， 換言之，就是喜歡讓按摩師給按摩，"虛者，聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不 痛。」在對虛症的治療上，昆叔用的多是補法，比如以下兩個案例： "昆叔成了搓澡師」http://www.byb.cn/doc_5594.aspx，雖然這個客戶才20 出頭，但卻是嚴重的虛症，不知什麼叫吃飯香，也不知什麼叫睡覺解乏，此時，昆叔在治療時，基本上沒用刮痧，而是用了1.5 小時的時間給其後背疏皮，搓出了大量的"泥」來。 消失的阻力線和展開的肚臍眼http://www.byb.cn/doc_3319.aspx，這個女客戶 就是典型的虛症。昆叔一直是用按摩的手法在給其腹部按摩，而沒有用刮痧，就是因為虛症 的人喜按。慢慢的，其阻力線也消失了，肚臍眼也張開了。 二、實症 什麼是實症呢？相對於虛症而言，實症人，大多是能吃，體胖，皮膚緊繃。而實症之 人，在按摩時大多會痛的亂叫，即"實者，外堅充滿不可按之，按之則痛。」在治療實症上， 昆叔用的大多是泄法。刮痧就派上用場了，給大家兩個案例： "昆叔捉蟲記」http://www.byb.cn/doc_5850.aspx "調理擁有一身膘的"好女」http://www.byb.cn/doc_5922.aspx 這兩個客戶，一男一女，全是實症，昆叔在給他們疏皮時，都喊痛。其實，別看他們喊 痛，但調理起來相對容易的多。在按摩師界，有這樣一種說法，寧調十個實症的，不調一個 虛症的，可見虛症是很難調理。 這裡順便提一下，很多網友在學習養生時，沒有專業人員指導，自己瞎琢磨，什麼流行 學什麼，比如最近就有人學蕭宏慈的拉筋拍打法。因為簡單，所以就樂於嘗試。 但需要指出的是，拉筋拍打法，並不適合所有類型的人，對實症的人效果好，而對虛症 的人，效果就很差，反而越整越壞。可蕭宏慈並未在其療法中有過明確的闡述，君不見，為 什麼他的療法在國外的效果很好，尤其是在歐洲，因為，那裡的人多是大胖子，多實症。 中醫的理論，多來自於人對自然界的感悟。仰觀天文，俯察地理，中知人事。中醫之所 以被稱之為中醫，不只因它是中國的傳統醫學，更重要的是它是"中和」的醫學;是不偏不倚， 不能太過，也不能不及的醫學;是陰陽虛實平和的醫學。總之，學習中醫養生，讀經典是必 須的，同時，還要結合實踐，要不停地悟和總結，只有這樣，才能不斷提高自己的專業水平。 是什麼原因，短短几年間，讓一個擁有奧迪般身體的中年漢子變成了奧拓般的身體？又為什麼，昆叔能從其脖子上捉出"蟲子」來？看了下面這個案例，定會讓你覺得身體的定期保養是 多麼重要。 先生36歲，警察。前些日子，因"腰椎間盤突出」找到我，希望能幫助其調理。先是 在網上溝通，後親自來辦公室與我面談。 那是一個下午，當我送走一名女客戶之後，Z 先生走了進來。他戴著個眼鏡，臉色黝黑， 身材魁梧，但說話聲音不大，談吐也很禮貌，看著並不像一名警察。 溝通當然是從面診、掌診、舌診開始的。儘管他是來諮詢腰椎間盤突出的，但是，我最 初並未直接切入這個病情，而是談及吃飯、睡覺、大便、晨勃等指標。 他說，他的身體從小就很好，也很愛運動，因此，對自己的身體是倍兒有信心，從未懷 疑過身體會出問題。後來，因父親去世，再加上自己打籃球受傷，導致腰椎間盤突出發作， 嚴重時，只能卧床，走路都很困難，這時他才感覺到身體出了問題。 早前，就有朋友向他推薦別有病網站，但一直沒時間關心，直到身體出了問題，才認真 關注起來。Z 說，他看過我寫的很多文章，包括對腰椎間盤突出的認識，認為說的有一定的 道理，於是，在經過一段時間休養能走路後，終於走進了我的辦公室。 雙方溝通的還不錯。幾天後，Z 加入了會員，我帶他來到昆叔家，開始了正式的經絡調 躺在床上，撩開衣服，露出一身的胸毛時，我被徹徹底底地被震撼到了，因為，我從未見過如此強壯的身體（依Z 的話，正常情況下，三五個小夥子近不了身。）。"好男 一身毛」，為此我曾經專門寫過一篇文章來介紹（http://www.byb.cn/doc_2019.aspx）。 不僅是胸毛，可以說，他的腹毛、腿毛幾乎連在了一起，並且一身的肉，虎背熊腰，男人味十足。可就這樣一個奧迪般的身體，因工作和生活的關係，卻落到這般地步，甚至寸 步難行。吃飯、睡覺、大便、晨勃、記憶力等，都遇到不同程度的問題，身上毒素很多， 36 歲的人，看起來像40 多歲的。 儘管Z 一身的問題，但因其氣血相當充足，所以看似很嚴重的狀況，調理起來卻並不 大困難，我的看法與昆叔不謀而合。總體而言，Z 的身體主要用一個字來形容，就是"堵」， 只要把經絡梳理開了，氣血一通，毒素一排，身體就能較快的康復。 一般而言，昆叔第一次給客戶調理時，都不會用重手法，怕客人受不了。最初我還沒太 注意此事，直到上次給那個紅斑狼瘡客人第一次做時 （http://www.byb.cn/doc_4860.aspx），看她身體比較強壯，我幫了不少"忙」，結果 那位女士做完就"暈」了......從此以後，我就吸取教訓，輕易不再給昆叔幫"忙」了。可這次， 昆叔第一次就給Z 上了稍重的手法，可想而知Z 的身體有多麼的好，可謂是極品體質。 這樣一個極品的身體，到底會出什麼樣的問題來呢？哪來的蟲子呢？看看一組照片吧，就能 看出Z 的身體狀況了。 虎背熊腰，左側腰部，罐印明顯黑紫，這就是Z 腰椎間盤突出的部位 這張圖左側腰部黑紫的罐印與周圍明顯不同 放大看一下 腰部的罐子里全是水氣 放大看一下，說明Z 先生的腰受過寒濕 昆叔沒有特意治療Z 的腰椎間盤突出問題，只是按正常的流程走，可當走到其左側腰 部，大約是其左側經外奇穴－下極俞穴附近時，罐印異常黑紫，與其腰椎間盤突出的位置剛 好吻合，說明其腰部受過寒濕。 除了腰部的問題外，Z 先生額頭，還能隱約還可看到川字紋和鼻橫紋，提示其有心腦血 管病的潛質。昆叔在給其刮脖子時，其脖梗子中央有一個小包引起了昆叔的注意，結果昆叔 用指甲一擠，竟然擠出一條白色的"蟲子」來。 看到脖梗子中間那個小包了嗎？ 昆叔用指甲竟然給擠出了一條白色的"蟲子」來 放大後看看這是什麼？昆叔曰"脂肪」 經過多次擠後，蟲子沒有了，變成黃水了 顯然，其脖子的皮膚腠理之間，充斥著"油」和"濕」，它堵塞了給頭部供血的通路，導致其腦部經常處於腦供血不足的狀態，人經常犯迷糊，記憶力下降也就不足為奇了。 不只是脖梗子有"蟲」，其左則腰部膽經"京門」穴附近，也被捉出了"蟲子」，只不過，這 是一條黃黑色的蟲子。 又從其左側腰膽經"京門」穴附近，同樣擠出"蟲子」 放大以後，看到是這樣的東西，昆叔曰"陳舊性脂肪」 先生坦言，腰部這塊，以前也擠出過"蟲子」來。看來，這不是他第一次被捉出蟲子來了。 五天後 五天後，Z 先生拍來照片，其身上的痧還沒有完全消退，說明其身上毒素還較多，代謝 較慢。凡是沒有消退的地方，都是受寒濕重的地方。 那位網友問了，為什麼Z 先生身上能捉出"蟲子」來，而我們平常的人卻捉不出"蟲子」來呢？ 事實上，這和Z 先生的強壯身體有很大的關係。 我們知道，人體是一套智能系統，當身體內出現過多的垃圾和毒素時，身體首先要保證 內髒的健康，因此，當身體有能量時，就會把內臟里的毒素往皮膚外排，這時，你就會發現 皮膚上會出現很多的痘包。而我們很多人卻並不了解自己的身體，醫生也不了解，結果去醫 院，醫生就會給你一些皮炎平之類的激素軟膏抹上去，用藥的時候，你會看到不痘包了，而 實際上，是因為葯把身體的排毒出路給堵回去了。而一旦停葯，身體的排毒機能又起作用了， 就會一直不停地往外排毒，如此反覆，周而復始。其結果是，要不是身體里的正氣足，把所 有的毒素排完了，痘包就停止長了;要不就是身體里的正氣弱了，最後毒排不出去了，留在 內臟里，形成腫瘤了;第三種情況就是正邪力量勢均力敵，痘包就會一直不停地長。我曾經 專門寫過一篇文章"青春痘濕疹蕁麻疹等其實都是一種病」 （http://www.byb.cn/doc_4209.aspx），詳細闡述了這個道理，有興趣的朋友可以看 一下。 調理次日，我與Z 先生聯繫，他自我感覺身體輕鬆了不少，腰部也舒服了許多。 先生的身體底子好到什麼程度，他和我說，他父親的身體非常的好，年青時，當地選飛行員，他父親在近千人里脫穎而出，成為當地唯一一名飛行員。可就這奧迪般的身體，因 工作和生活方式的問題，導致最後得肺癌腦轉移，雖經中國最好的醫生治療，最後還是不治 而亡，享年60 心靈極大的震撼。前幾天，我在和Z 溝通時，他發了一張兒子的照片給我，讓我幫助看看。孩子才3 多，虎頭虎腦的，我第一句話就是，這是我見過少有的先天充足的孩子，Z說，他老婆的身 體也非常的好。我說，賓士和夏利當然不會跑在一條道上了，兩口子身體都好，生出的孩子 當然差不了了。Z 大喜......
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