治療牛皮癬9個驗方

銀屑病又名牛皮癬，是一種原因不明並易複發的慢性皮膚病。男女老幼皆可發病，但以青壯年居多。本病可累及身體任何部位，但好發於頭皮、軀幹和四肢伸側。常伴不同程度瘙癢。一般夏季減輕或完全緩解，冬季加重或複發。臨床可分為：(1)尋常型，基本損害為紅色丘疹，可融合成斑片，邊緣明顯，上覆多層銀白色鱗屑，颳去鱗屑可見到發亮的薄膜，剝去薄膜有點狀出血，皮損多為泛發，亦可局限於某一部位。皮損形態有點滴狀、錢幣狀、地圖狀、蠣殼狀等，病情處於進行期時可有同形反應。指趾甲、粘膜可受累。(2)膿皰型，分掌跖膿皰型和泛發性膿皰型兩種。基本損害為針頭大小淺表的無菌性膿皰，可發生在尋常型銀屑病皮損上，也可發生在正常皮膚上，常伴發熱、關節痛和腫脹等全身癥狀及指甲改變。(3)關節炎型，多與膿皰型銀屑病並存。尋常型銀屑病病久後，也伴發關節病變。(4)紅皮病型，銀屑病受刺激或處理不當而形成，表現為全身皮膚瀰漫性發紅，有大量鱗屑。 本病病因尚不明，現代醫學認為可能與遺傳、感染、代謝障礙、內分泌影響、神經精神因素或免疫異常等有關。 根據臨床表現，一般不難診斷。必要時可作病理檢查。尋常型顯示角化不全，角化過度，通常在角化不全的角層內可見到由多形核白細胞構成的微膿瘍。真皮乳頭升高，其上方的表皮層變薄。真皮層主要是淋巴細胞浸潤，偶見組織細胞。紅皮病型除尋常型的病理特徵外，其餘變化與慢性皮炎相似。 現代醫學對本病的治療主要採用免疫抑製藥物、皮質類固醇激素、維生素炎及靜脈封閉等。但大多只能達到近期效果，且有一定副作用。 祖國醫學文獻中有許多類似本病的記載，如「白癬」、「乾癬」、「馬皮癬」、「狗皮癬」、「松皮癬」等。並認為多由脾肺濕熱、復感風濕熱邪，蘊於肌膚，致局部氣血運行失暢，氣久郁則生熱，或因風寒外襲，營衛失調，郁久化燥使皮膚失其所養而成，或因七情內傷氣機壅滯，久郁或瘀，故臨症分「血熱」、「血燥」、「血瘀」等類型施治。

方名：平屑湯

【功能主治】 功能滋陰涼血，解毒化瘀。主治銀屑病。 【處方組成】 生地30克、玄參15克、麥冬12克、黃連9克、黃芩12克、金銀花30克、大青葉30克、白花蛇舌草30克、當歸10克、丹參30克、土元15克、大棗5枚，水煎服。 【辨證加減】 血熱型(進展期)脈弦滑、舌質紅、苔黃者加犀角粉(可用水牛角粉代)、生石膏、青黛粉(沖服)；血燥型(靜止期)脈弦細、舌淡少苔者，減黃連、黃芩，重用生地，加首烏、雞血藤等；血瘀型脈澀或細緩、舌質紫暗、可見有瘀斑或瘀點者，減玄參、麥冬、黃連，加桃仁、莪術、紅花；頭部重者加葛根、白芷；四肢重者加桂枝；大便干者加生大黃。 【臨床療效】 治療銀屑病110例，基本痊癒60%，顯效19.2％，有效14.5%，無效6.3%，總有效率93.7％。 【處方來源】 山東省聊城市北楊集衛生院吳夢平。 【按 語】 生地、玄參、麥冬能對環核苷酸的雙向調節發揮作用，生地有腎上腺皮質激素樣作用，使表皮細胞內DNA的合成率亢進轉化為降低；黃連、黃芩、大青葉、白花蛇舌草具有免疫調節作用，其中黃芩、黃連有抗變態反應和降低血管通透性作用，大青葉中有效成分靛玉紅有干擾細胞內核酸和蛋白質代謝，抑制DNA合成的作用，金銀花抑制炎性滲出及增生，白花蛇舌草對免疫促進和抑制呈雙向調節；當歸、丹參、土元可能通過激活腺苷酸環化酶的活性生成較多的CAMP，起到抑製表皮細胞過度增生分裂作用；大棗內含大量的CAMP樣物質，有可能對機體免疫系統和細胞的增生分裂起到有利的調節作用。

方名：生元飲

【功能主治】 功能涼血解毒，清熱活血。主治銀屑病。 【處方組成】 生地15克、玄參15克、梔子15克、板藍根15克、蒲公英10克、野菊花10克、桔梗10克、當歸10克、赤芍10克、花粉10克、貝母12克、土茯苓12克、地丁12克、甘草6克，水煎服。 【辨證加減】 瘙癢劇烈者加白蘚皮15克；納差便溏者去地丁、野菊花，加山藥10克、焦山楂10克；皮損乾燥脫屑者加雞血藤15克、首烏12克。 【臨床療效】 治療50例患者，其中治癒26例，顯效11例，有效8例，總有效率90％。50例中服藥最少6劑，最多100餘劑，平均16劑，一般於服藥6劑見效，約2-3周可達顯效。 【處方來源】 陝西省中醫學院附屬醫院郭仲軻。 【按 語】 銀屑病多由血熱內盛，復感風熱，毒邪伏於血絡，傷營化燥所致。方中生地、玄參、板藍根、梔子涼血清熱；蒲公英、地丁、野菊花清熱解毒；土茯苓、貝母、桔梗解毒散結；當歸、赤芍、花粉活血潤燥；甘草調和諸葯。

方名：雞血藤湯

【功能主治】 功能開竅散結，行血通絡，養血潤燥，活血祛風。主治銀屑病。 【處方組成】 雞血藤30-60克、全當歸9-15克、白蒺藜15-30克、夏枯草9-15克、香白芷6-10克，水煎服。 【辨證加減】 如見血熱證，皮損潮紅點滴新生，擴散蔓延，搔破出血，咽干噪痛，心煩體熱，舌紫絳，苔黃燥，脈象滑數加黃連、紫草、山豆根、甘草；證見濕熱表現，皮損反覆，擴展蔓延，肢體沉重，脘腹脹痛，胸悶頭脹，睏乏無力，舌緣齒痕，苔粘膩，脈滑或濡加土茯苓、地膚子、蒼朮、白朮；證見血燥，表現皮損紫暗，氣血不宣，肥厚脫屑，困擾不爽，精神抑鬱，情志萎喪，舌質紫暗，脈象沉澀加紅花、熟地、首烏、烏梢蛇；風濕證，皮損肥厚脫屑或濕潤糜爛。皮膚走竄瘙癢，關節疼痛變形，舌紫，脈滑加秦艽、威靈仙、忍冬藤。 【臨床療效】 治療105例，痊癒30例，顯效46例，有效20例，無效9例，總有效率為91.4％。 【處方來源】 山西省太原市中心醫院薛志正。 【按 語】 氣血瘀滯是銀屑病病因的主要環節。由於血瘀則瘀而生熱，瘀熱化濕，熱極生風，而產生血熱、濕熱、風熱等相應的一派急性實證。陽證病程久時則久瘀血虛、血虛受風，而產生血虛、血燥、風燥等相應的一派慢性虛證、陰證。故本方以雞血藤為主以生血、補血、活血、破血、行血，通七孔走五臟，治風痛濕痹，疏經通絡，並以當歸宣通氣血，使氣血各有所歸；以白蒺藜疏肝解郁；夏枯草軟堅散結，白芷通絡、開竅、活血、散結，使藥力透達皮表。本方為補泄兼施、活血祛風之劑。

方名：復方青黛丸

【功能主治】 功能清熱解毒，消斑化瘀，祛風止癢。主治銀屑病。 【處方組成】 青黛、白芷、焦山楂、建曲、五味子、白蘚皮、烏梅、土茯苓、萆薢，將上藥研末泛丸，每100丸含生葯6-7克，每次服100丸，每日2次，小兒酌減，30日為1療程。一般需服2-3月。 【辨證加減】 無 【臨床療效】 治療100例尋常型銀屑病，61例進行期痊癒42例，顯效14例，好轉2例，總有效率為95.1%；38例靜止期痊癒10例，顯效8例，好轉13例，總有效率為81.6%；1例膿皰型，經治療後皮損消退，1年後複發為尋常型。 【處方來源】 陝西寶雞市渭濱醫院謝作哲。 【按 語】 本方具有清熱解毒、消斑化瘀、祛風止癢之功，宜用於血熱風燥型銀屑病進行期的治療。對膿皰型患者本療法似有一定效果。從52例治癒病例的隨訪結果來看，複發率為56.2%，複發患者皮損及自覺癥狀均較以前為輕，且多數患者再服用本葯仍然有效。

方名：秦氏藥膏

【功能主治】 功能清熱解毒，活血祛瘀，消腫散積。主治銀屑病。 【處方組成】 取福建產雷公藤，用其去根皮的木質部，從中分離出三萜內脂，製成0.002％雷公藤內脂醇軟膏，外塗皮損處，每日2次。 【辨證加減】 無 【臨床療效】 外用治療303例患者，基本痊癒53例，顯效81例，有效124例，總有效率為85％。 【處方來源】 上海醫科大學中山醫院秦萬章。 【按 語】 本方外用，近期療效滿意，與維甲酸相比，除見效迅速外，顯效率約為維甲酸的4倍，有效率亦明顯提高。但部分患者用藥後局部可出現疼痛、發疹、起皰等刺激癥狀。經對症處理，待皮炎消退後可繼續用藥。該軟膏對皮損肥厚的銀屑病尤為適用，能迅速地去除鱗屑，以控制銀屑病的皮損發展。推測其作用機理亦是通過抑制DNA合成，控制異常細胞增殖而達到治療效果。

方名：紫連湯

【功能主治】 功能清熱解毒，活血散風軟堅，主治銀屑病。 【處方組成】 紫草15克、連翹9克、秦艽9克、赤芍15克、紅花6克、烏梅30克、莪術9克、甘草12克、地膚子15克、生牡蠣30克，水煎服。2個月為1療程。 【辨證加減】 血熱型(相當於進行期)，皮損呈鮮紅色，表面鱗屑較多，且不斷出現新皮疹，浸潤較輕，舌質紅，脈弦滑，加槐花；血燥型(相當於靜止期)，皮疹日久，呈暗紅色斑塊，有明顯浸潤，表面鱗屑不多，很少有新皮疹出現，舌質淡，脈沉緩或細，加生地、當歸。 【臨床療效】 治療銀屑病78例，痊癒22例，顯效30例，有效11例，無效15例，總有效率80.8％。在22例痊癒者中，14例經隨訪，其中13例均未複發，1例於8個月後複發。而用西藥白血寧治癒的6例中，5例均複發，3例在2個月後複發，1例在1個月後複發，1例在1周後複發。 【處方來源】 交通部北京鐵路二醫院皮膚科。 【按 語】 方中連翹、甘草具有清熱解毒作用；紫草、赤芍、紅花具有涼血活血作用；地膚子清濕熱；牡蠣、莪術、烏梅軟堅；秦艽散風。上藥合用具有清熱解毒、活血散風軟堅的功效。故紫連湯有效率及治癒率均較高，複發率較低，即使複發，其間隔時間也較長。

方名：克銀方

【功能主治】 (1)方功能涼血清熱解毒；(2)方功能滋陰養血潤燥，清熱解毒。主治銀屑病。 【處方組成】 (1)土茯苓30克、山豆根10克、草河車30克、白蘚皮30克；(2)生地30克、玄參30克、麻仁10克、北豆根10克、苦參10克，水煎服。 (1)方適用血熱風燥型，證見基底鮮紅或暗紅，脫屑發癢，搔破有出血點，大便干，大便黃或有咽痛、口渴等症，舌質紅、苔薄黃；脈弦滑數；(2)方適用血虛風燥型，證見皮膚乾燥或皮膚皸裂，皮損基底黯褐或暗紫，層層脫屑，瘙癢較重，大便干秘，舌暗淡，脈弦細。 【辨證加減】 無 【臨床療效】 治療236例患者，痊癒160例，顯效35例，有效27例，無效14例，總有效率94％。 【處方來源】 北京中醫研究院廣安門醫院朱仁康。 【按 語】 本方一般於服藥後1-3周，瘙癢減輕或消失，鱗屑減少，皮損變薄變干，基底顏色轉淡；服藥3-5周後皮損顯著減輕，部分開始消退；服藥6-7周，皮損可消退遺留色素脫色斑。長期服用本方尚未發現不良副作用。本方中含有山豆根一葯，臨床需慎用。北山豆根無毒性，而廣山豆根則不宜應用，因該葯有毒，用量超過6克就可出現噁心嘔吐、不思飲食、腹痛、頭痛、眩暈、行走不穩、手足發麻等毒性反應。

方名：白蘚湯

【功能主治】 (1)方功能祛風清熱，涼血解毒，主治銀屑病進行期(血熱型)。(2)方功能滋陰潤燥，解毒化瘀，主治銀屑病緩解期(陰虛型)。 【處方組成】 (1)防風100克、苦參15克、草河車15克、威靈仙15克、白茅根60克、白蘚皮20克、丹皮15克、土茯苓30克、地膚子20克、甘草10克；(2)生地30克、當歸15克、土茯苓25克、赤芍15克、丹參20克、地丁20克、連翹15克、玄參20克、麻仁15克、白蘚皮20克，水煎服。 【辨證加減】 在(1)方基礎上，口渴心煩加花粉、梔子；脾虛濕盛加白朮、滑石；咽喉腫痛加銀花、山豆根；便秘加麻仁；大便秘結、舌苔黃燥加大黃。在(2)方基礎上，舌暗或有瘀斑加莪術、漏蘆；大便秘結加蓯蓉。 【臨床療效】 治療116例，基本痊癒22例，皮損全部消退；顯著好轉24例，皮損70％以上消退；好轉52例，皮損有部分消退，瘙癢減輕；無效18例，治後皮損末見改善。總有效率達84.5％。 【處方來源】 遼寧省大連市第三人民醫院周鳴岐。 【按 語】 銀屑病多見於風邪之毒客於皮膚，稽留不去，蘊結化熱，熱盛則燥，燥盛則血熱。皮損多呈潮紅，鱗屑增多，燥灼津液，又可出現舌燥，溲赤便秘，心煩喜涼飲，舌紅苔黃或薄白，當選(1)方。病程日久或素體虛弱，皮損多呈斑塊或蠣殼狀，乾燥伴皸裂，大便秘結，舌質暗，屬風燥客於皮膚，熱毒內蘊日久，陰血內耗，血絡瘀阻，肌膚失養，應選用(2)方。

方名：平肝活血方

【功能主治】 功能活血祛瘀，平肝潛陽。主治銀屑病。 【處方組成】 烏梅30-45克、菝葜60-90克、三棱6-9克、莪術6-12克、生牡蠣30-60克、磁石30克、珍珠母15-30克、生草3-6克，水煎服。貝殼、礦石類藥物先煎，菝葜宜先浸泡4-6小時再煎。 【辨證加減】 病情發展較快，皮損不斷增多，鱗屑較薄，瘙癢，伴有怕熱、口乾、苔黃舌微紅脈浮數，類似於急性泛發性者加麻黃6克、桂枝6克、荊芥6克、川芎6克、六月雪15克、生石膏60克，去烏梅、菝葜、生牡蠣、珍珠母、生草；病情穩定，局部可見消退現象，但皮膚乾燥，皮損較厚或有苔蘚樣變，微癢，舌淡苔薄，脈濡者加白芍9克、熟地9克、杞子9克、女貞子9克、旱蓮草9克、平地木15克，去烏梅、菝葜、珍珠母、生草。 【臨床療效】 治療銀屑病172例，基本治癒45例(佔26.1％)，顯效38例(佔22.1％)，好轉51例(佔29.7％)，無效38例(佔22.1％)，總有效率77.9％。 【處方來源】 上海醫科大學中山醫院秦萬章。 【按 語】 活血祛瘀法對微循環有較大影響，並對促使細胞增生性病變的轉化或吸收有一定作用。銀屑病是屬於細胞分裂和增殖較快的疾病，運用本方治療銀屑病，是通過改善微循環達到清除皮損、抑制過度的細胞增殖而取得療效的。