正確認識男科疾病「3座大山」

　　臨床上最常見的男性性功能障礙就是ED(勃起功能障礙)和早泄。ED是指陰莖不能勃起進行性交，或陰莖雖能勃起，但不能維持足夠的硬度以完成性交。早泄是陰莖進入陰道以後，不足兩三分鐘就射精。癥狀較輕的患者，只是勃起硬度差了些，或不能長久維持，但仍可以插入陰道，精子和卵子仍有結合的機會，對生育影響並不大。但如果病情較重，陰莖始終癱軟無力，或出現不射精、逆行射精，那精液就不能排入生殖道內，精子和卵子只能像銀河兩端的牛郎織女，沒有相逢的機會。

　　前列腺疾病中常見的是慢性前列腺炎，多見於中青年男性，分為細菌性和非細菌性。前者是由病原微生物感染造成的，病原體不但侵犯前列腺，還會威脅精子質量，如支原體會直接黏附在精子尾巴上，像個大秤砣拖累精子，使其活動力下降，怎麼都游不到卵子的身邊。此外，精液的一部分就是前列腺液，它是精子的營養液。如果前列腺發炎，那精液、精漿生化的質量都會受到影響。同時，前列腺炎會引起白細胞增多，釋放蛋白水解酶。這些水解酶就像「腐蝕劑」，除了對細菌有殺傷作用外，還會侵蝕精子。有些情況下，慢性前列腺炎還可以誘發嚴重的性功能障礙，最後可能導致不育。

　　要強調的是，男性不育原因有很多，僅僅把矛頭指向性功能障礙和前列腺炎是不合理的。如果患上性功能障礙或前列腺炎也不要緊張，只要去正規醫院檢查並接受正規治療，改善生活習慣，如久坐、酗酒、吸煙、強忍不射精等，這些疾病都是可以治癒的。

　　ED大部分可治

　　勃起功能是人類正常的生理功能之一，一名健康的男性可終身保持性功能。在45歲以上的男性中，有將近一半的男性或多或少地經歷著ED的困擾，同時，ED是糖尿病、高血壓和心臟病等多種慢性疾病的先兆癥狀。實際上大部分勃起功能障礙是可以緩解、治癒的。

　　針對勃起功能改善方面，目前國際公認的第一線治療是口服藥物。許多患者對於服藥懷有抵觸心理，認為長期服用會增加耐藥性，甚至會影響身體健康。

　　幫助勃起的藥物特異性作用於陰莖局部，必須有男女雙方的性刺激才能起效，對全身系統無損害。並且此類藥物不像其他慢性病藥品，不必每天服用，藥物在體內有效時間僅約4～5小時，需要時才服用，並不會引起耐藥性。

　　許多男性發生ED往往很緊張，他們會透過各種渠道(報刊、廣播、網路、朋友等等)來尋求解決辦法，經常自己通過非正規渠道買葯，瞞著妻子偷偷服藥。

　　治ED的藥物是處方葯，只有到縣級以上醫院的泌尿外科、男科以及內分泌科、心內科等醫生開處方才能購買，也必須在醫生的指導下才能正確服用。

　　不育症帽子別亂扣

　　育齡男女同居一年以上，性生活正常，未採取避孕措施，女方未生育者，稱之為不育症。我國約10%～15%夫婦不能生育，其中男性因素佔40%～50%。

　　男性不育症的診斷和治療一直是男科臨床工作的主要難點之一，有許多尚不能解決的問題，因此也給一些非正規的醫療機構以可乘之機，也導致了目前國內男性不育診療尚不規範的現實。不少非正規的醫療機構僅僅憑一次精液檢查結果就給患者扣上少精、弱精的帽子，這是極度不負責任的做法。

　　如果發現不育，應該首先去正規的醫院進行相關的檢查。男性精液檢查結果的變動性較大，受到禁慾時間、生活、心理狀況等多種因素的影響。可能同一患者連續兩次精液檢查的結果都不盡相同，因此標準的精液檢查應重複兩到三次，結果一致後才可確認。

　　走進男科體檢診療並不丟人

　　郭院士說，一個健康的男性，應該身體健康、精力充沛、事業心強，性格開朗，對前途充滿信心。

　　現在很多男性朋友對男科體檢還存在認識上的誤區，以為走進男科就是看性病，一般不會主動去男科做體檢，甚至有了「那方面」的問題也是自己偷偷摸摸地吃藥。其實和女性定期做婦科檢查一樣，中年男性也需要男科檢查，來隨時監測生殖系統的健康，以便「有病治病，無病防病」。

　　尤其前列腺是個很特殊的器官，炎症問題很常見。郭院士說，誰「方便」的時候能沒有感覺呢？如果說今天有點發熱，明天有點疼，越想越嚴重，就會發展成「恐淋病」。針對這種病人，首先我們強調要正確對待自己生殖器官的病症，有病及早治療。大大方方做檢查，把它單純地與其他器官等同起來，拋開所謂的羞恥觀念來配合醫生。

　　除此以外，嚴重的「恐淋症」患者還需要請心理醫生幫忙建立信心，幫他分析自己的生活經歷、職業特點，結合生殖器官疾病的特點，了解到其癥狀與性病沒有必然聯繫。