橘皮竹茹湯

橘皮竹茹湯來源：39健康 時間：09-07-01 該方的藥物組成為：橘皮、竹茹各二升(12克)，生薑半斤(9克)，甘草五兩(6克)，人蔘一兩(3克)，大棗三十枚(5枚)，(以上括弧內劑量為目前中藥湯劑用量)。以水1 000毫升煎取300毫升，溫服150毫升，日二服。《金匱》此方用治「噦逆」者。 由於氣溫的不斷升高，在炎炎夏日裡，人很容易會出現全身乏力、食欲不振、容易出汗、昏昏欲睡等癥狀。因此，在這個炎熱的夏天裡擁有一個合理的飲食習慣對於緩解上述癥狀會非常有幫助。生活家小編特別為您搜羅了適合這個夏天的飲食保健知識，為您貼身定製夏季健康飲食！　　該方的藥物組成為：橘皮、竹茹各二升(12克)，生薑半斤(9克)，甘草五兩(6克)，人蔘一兩(3克)，大棗三十枚(5枚)，(以上括弧內劑量為目前中藥湯劑用量)。以水1 000毫升煎取300毫升，溫服150毫升，日二服。《金匱》此方用治「噦逆」者。「噦」的含義：一是指「呃逆」。如《景岳全書》說：「噦者，呃逆也。」一者指「乾嘔」。如《丹溪心法·嘔吐》說：「有聲無物，謂之噦。」兩種病症均與胃氣上逆有關。　　呃逆的表現是喉間呃呃連聲，聲短而頻，難以自制，相當於西醫所說的膈肌痙攣。其主要病機是胃失和降，氣逆動膈。如因進食受風寒或氣機不順而致一時性氣逆作呃，並無其他兼見癥狀者，屬於暫時的生理現象，可不必服藥。《靈樞·雜病》篇提出了三種建議療法，即：以草刺鼻取嚏，嚏而已;無息(憋氣)而疾迎引之，立止;大驚之亦可已。但若呃逆持續發作或反覆發作，具有明顯的兼見癥狀，或出現在其他急、慢性疾病過程中的，則屬於病理反應，即需藥物治療，並要辨別證候的寒熱虛實而遣方用藥。　　橘皮竹茹湯具有益氣清熱、和胃降逆的作用，主治胃虛有熱，氣逆動膈所致的呃逆。因其為氣虛，故呃逆時斷時續，呃聲不高;因其胃熱，故咽干舌紅，脈象虛數。方中橘皮辛苦性溫，理氣和胃;竹茹甘寒，清熱降逆;二葯相伍，清熱安胃，降逆止呃，合為君葯。生薑辛溫為嘔家聖葯，與竹茹配伍以加強降逆止嘔之力;人蔘甘溫而益氣補中，與陳皮合用使行中有補胃氣得安，共為臣葯。甘草、大棗益脾補中，助人蔘以培胃中之氣，而為佐使。諸葯合用，共奏降逆和胃、清熱益氣之功。其特點是寒溫相濟，補而不滯。　　尚需說明的是，胃為陽土，喜柔惡燥，一般所謂胃虛，多指胃陰虛。本方用人蔘，與其說補胃虛，莫如說是補脾虛，因脾氣不升，則胃氣不降耳。故本方在臨床應用時，尚無氣短乏力、神疲倦怠等氣虛癥狀者，人蔘、大棗均可不用。若口乾咽燥、大便乾結等陰虛癥狀明顯者，均可加減應用。此外，對於乾嘔、噁心、妊娠嘔吐等也可用之。茲舉案例以為臨床應用之提示。 此文章為中醫中藥網整理或來自網路,內容僅供訪問者參考,版權歸原作者所有,轉載請註明出處！理現象，可不必服藥。《靈樞·雜病》篇提出了三種建議療法，即：以草刺鼻取嚏，嚏而已;無息(憋氣)而疾迎引之，立止;大驚之亦可已。但若呃逆持續發作或反覆發作，具有明顯的兼見癥狀，或出現在其他急、慢性疾病過程中的，則屬於病理反應，即需藥物治療，並要辨別證候的寒熱虛實而遣方用藥。　　橘皮竹茹湯具有益氣清熱、和胃降逆的作用，主治胃虛有熱，氣逆動膈所致的呃逆。因其為氣虛，故呃逆時斷時續，呃聲不高;因其胃熱，故咽干舌紅，脈象虛數。方中橘皮辛苦性溫，理氣和胃;竹茹甘寒，清熱降逆;二葯相伍，清熱安胃，降逆止呃，合為君葯。生薑辛溫為嘔家聖葯，與竹茹配伍以加強降逆止嘔之力;人蔘甘溫而益氣補中，與陳皮合用使行中有補胃氣得安，共為臣葯。甘草、大棗益脾補中，助人蔘以培胃中之氣，而為佐使。諸葯合用，共奏降逆和胃、清熱益氣之功。其特點是寒溫相濟，補而不滯。　　尚需說明的是，胃為陽土，喜柔惡燥，一般所謂胃虛，多指胃陰虛。本方用人蔘，與其說補胃虛，莫如說是補脾虛，因脾氣不升，則胃氣不降耳。故本方在臨床應用時，尚無氣短乏力、神疲倦怠等氣虛癥狀者，人蔘、大棗均可不用。若口乾咽燥、大便乾結等陰虛癥狀明顯者，均可加減應用。此外，對於乾嘔、噁心、妊娠嘔吐等也可用之。茲舉案例以為臨床應用之提示。 1. 林某，男，34歲。呃逆已十餘年，時好時壞，經常發作，曾經治療無效。此次發作加劇，呃逆頻發，噁心吐涎，口渴，上腹部疼痛，大便秘結，小溲短赤，脈弦，舌質紅、苔黃濁。西醫診斷為神經性呃逆，中醫診為木土不和，肝陽有餘，胃陰不足，肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹湯加減：橘皮、柿蒂各4.5克，竹茹、玉竹、石斛各9克，麥冬6克，炙甘草3克，大棗3枚，生薑3片。二診：呃逆已減，晚能入睡，前胸痞悶。前方去大棗、柿蒂，加生梔子與豆豉以除胸脘痞悶、蔻仁寬中理氣、連翹清熱散結。三診：呃逆已止，諸症亦瘥，唯有心中灼熱，脈稍轉緩，舌苔微黃。前方加倍石斛以養胃陰，加知母滋陰清熱瀉火。連服三劑，痊癒出院。四個月後追訪未再發作。　　2. 乾嘔、便秘。胃虛氣熱，乾嘔不便。橘皮竹茹湯加蘆根、粳米。再診：嘔止熱退。加用石斛、茯苓、半夏、廣陳皮、麥冬、粳米、蘆根、枇杷葉。三診：大便不通。加用生首烏、玄明粉、枳殼。四診：大便通、脈和。唯宜滋養。加用石斛、歸身、秦艽、白芍、丹皮、炙甘草、茯苓、廣陳皮。　　此案首診清熱養胃、降逆止嘔，橘皮竹茹湯加蘆根清熱養陰，粳米養胃，重在止嘔。再診側重養陰和胃以鞏固療效。三診養陰通便。四診滋陰養血，清肝熱，和胃，以善後。用藥立意靈巧，層次分明，頗能啟迪後學。　　歌訣：　　橘皮竹茹治嘔逆，　　人蔘甘草姜棗益;　　胃虛有熱失和降，　　久病之後更相宜。此文章為中醫中藥網整理或來自網路,內容僅供訪問者參考,版權歸原作者所有,轉載請註明出處！
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