銀屑病辨證論治絕技4

分型論治銀屑病

一、病因病機

病位在血分，血熱是發病的主要原因。在血熱因素基礎上，因外感之邪侵襲，營衛失和或情志內傷，郁久化火，或飲食不節，樞機不利，瘀櫛化熱等諸多因素引動內伏之血熱，導致血熱蘊結肌膚而發病。而在該病的發展過程中，存在著一個從血熱致血燥進而導致血瘀的過程。血熱生風，風盛則燥；日久熱傷營陰，陰血不足，肌膚失養，生風生燥；營血不足，氣血循行受阻，以致瘀阻肌膚。

二、辨治分型

1．血熱型

主證：相當於銀屑病急性期、進行期。該型患者皮疹發展迅速，泛發潮紅，新生皮疹不斷出現，多呈點滴狀，鱗屑掩蓋不了紅斑，薄膜現象，點狀出血現象明顯，瘙癢較甚，常伴口乾，心煩，便干尿赤等症，舌質紅，苔薄白或黃，脈弦或數等。

辨證：血熱內蘊。

治則：涼血清熱解毒為主。

方葯：赤芍15 g，生地15 g，丹皮15 g，紫草10 g，生槐花15 g，板藍根15 g，白茅根30 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草15 g，白鮮皮15 g，銀花10 g，甘草6g。

2．血燥型

主證：相當於銀屑病靜止期或緩解期。該型患者病情處於相對穩定階段，病程較長，皮疹顏色變淡，基本無新皮疹出現，原有皮損部分消退，部分皮損呈大片狀融合，表面鱗屑少，附著較緊，全身癥狀多不明顯，舌淡紅，苔薄白，脈沉細等。

辨證：血虛風燥。

治則：養血活血潤燥為主，佐以涼血解毒。

方葯：生地黃15 g，當歸10 g，首烏15 g，麥冬15 g，丹參15 g，雞血藤30 g，紅花10 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草30 g，白鮮皮15 go

3．血瘀型

主證：相當於銀屑病靜止期，病程較長，久治不愈者。此型患者皮損肥厚浸潤呈皮革狀，鱗屑較厚遮蓋紅斑，瘙癢重，舌質暗紫或見瘀點瘀斑，脈沉緩或澀。

辨證：濕毒內蘊，氣血瘀滯。

治則：活血化瘀軟堅為主。

方葯：桃仁10 g，紅花10 g，三棱lo g，莪術10 g，當歸10 g，丹參20 g，雞血藤30 g，赤芍15 g，白鮮皮15 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草30g，烏梢蛇10 g，甘草6 g。