中醫治療糖尿病與針灸降血糖的機理(值得收藏)

中醫治療糖尿病針灸降血糖的治療機理

傳統針灸、中醫藥理論和臨床過程中,對糖尿病有較深刻地認識,也積累了大量的寶貴經驗。尤其其中有不少的經驗值得借鑒。我粗淺地綜述近年來針灸和針葯結合治療糖尿病有關概況,與同道參考。

一。針灸對糖尿病的治療作用。

(一)針刺可以降低血糖,改善臨床癥狀。目前,糖尿病的空腹血糖指標為〈6.0mmol/L。有人發現針現刺可以使臨床指標不同程度地改善,血糖明顯下降,或基本恢復正常,平均下降幅值高達5.6mmol/L,尿糖多隨血糖的下降而轉為陰性。糖耐量明顯改善,臨床癥狀明顯減輕,其至消失,有效率為81.5%~87.5%,平均顯效率在34%左右,且無明顯地副作用。進一步研究發現,針灸對改善血糖的作用,對DM(II)型中的胰島素抵抗型療效最為理想,對DM(I)型、以及嚴重消瘦者,療效較差。而且療效有療程依賴性,隨治聞的時間延長,療效逐漸上升,與降糖的中西藥聯合使用,有一定的協同作用,可明顯減少藥物的用量,有些甚至停用降糖葯,而血糖能長期保持穩定。

(二)針刺可以調節與血糖代謝有關的物質。正常的血糖調節,主要依賴胰島素,當血糖升高時,迷走神經和胰島素β細胞受到刺激,引起β細胞表面的IK離子通道的開放,大量K+內流,從而啟動細胞內信號轉導,激活胰島素基因,促使胰島素分泌,從而使部分血糖變成肝糖原,而使血糖下降。當血糖低於正常時,可通過興奮交感神經,激活下丘腦---垂體---腎上腺---甲狀腺、胰島軸,而使腎上腺髓質分泌腎上腺素、腎上腺皮質分泌糖皮質激素,甲狀腺分泌甲狀腺素,胰島分泌胰高血糖素等又促使肝糖原的分解,使血糖上升。通過這個反饋環路,實現血糖的相對恆定。有人用經絡經皮低頻電針治療某些糖尿病患者,發現於針後胰島素立即上升達治療前的3~5倍,其效應可持續達3個小時以上,同時生長激素降低、血糖下降。有人針灸治療DM(II)型患者,發現針後甲狀腺素T3、T4下降,cAMP下降、而cGMP上升。可見針灸作用,不僅局限於胰內。還有較強的胰外作用。

(三)對胰島組織形態和細胞分子水平的影響。糖尿病病人的胰島組織都存在不同程度的病理改變,如透明樣變、纖維化和水腫,少數有胰島細胞總數目的減少。而胰島素抵抗患者,多表現為受體後的缺陷,如組織和胰島細胞表面的胰島素和胰高血糖素受體數目出現下降,或與相應配體結合能力的下降。有研究證實,針刺對四氧嘧啶性糖尿病動物(如小鼠、大鼠、家兔等)的β細胞有明顯地保護作用,維持細胞的完整性。也有研究表明,針刺可以提高受體與配體的結合力和使下降的受體數目上調,從而提高胰島素的敏感性,達到治療某些類型糖尿病的作用。

2針灸治療糖尿病的作用機制及方法

另外,還有研究發現,針刺對中樞神經系統的影響,如通過改善中樞神經功能達到使機體調節血糖這一反饋通路更另完善和敏感,從而使機體能對血糖有一個良性的自我調節機制。促進糖尿病患者的康復。

二。針灸對糖尿病的作用機制。

一般認為針灸對糖尿病的作用,可分為胰內和胰外兩大方面。

(一)胰內方面。正如前所述,胰內機制主要是保護β細胞的完整性,促進或調節胰島素的適當分泌,增加β細胞表面的某些受體功能,以及增加配體與受體的結合能力。但能否對胰島細胞的細胞內信號轉導有調節作用,尚有待進一步研究,如上所述,針灸能提高DM患者的cGMP,而降低cAMP水平,而這二者是細胞內的重要的第二信使,參與調節和控制細胞對胰島素、胰高血糖素的分泌,在血糖調控中佔有重要的地位,值得進一步研究。

(二)胰外方面。主要可能與神經--內分泌--免疫(NEI)網路有關。許多研究證實,針刺能良好地調節交感和副交感神經之間的平衡,使機體調節血糖的網路趨於完善。另外,有研究表明,針刺還能提高外周組織對胰島素的反應地敏感性,從而在高血糖狀態下,促使外周組織利用葡萄糖的能力加速,調節血糖的平衡。在胰外方面中,針灸降低高血糖的一個重要可能機制是通過中樞神經系統發揮作用。可能一個主要通路如下:針灸-----CNS中血糖調節網路-----迷走神經-----胰島,從而對血糖的調控趨於精確化。但其中機制目前研究甚少,但可以預見,這是一個迄待探索的寶藏。

有研究證實,有針灸4~6周時,一般都能見到明顯的降糖作用,而且臨床癥狀能夠得到一定的改善,但還必需再堅持一段時間,約一至數月後,才能取得較為鞏固的療效。

四。我們的認識。

我們認為針灸治療糖尿病有一定的優勢,但同樣也有一些不足,如針刺降血糖的幅度尚不大,對嚴重患者療效尚欠理想,而且在治療過程中血糖也存在一定程度地波動。還有針灸雖然對某些併發症有確切地療效,如周圍神經病變;但對糖尿病性白內障等併發症目前研究還較少,其療效尚未有定論,需要進一步深入地研究。

通過對針灸作用全面、客觀地分析,我們認為,針灸治療糖尿病及其併發症應注重針葯結合,使其優勢互補,達到協同作用,共同提高臨床療效。一般主張在正常用藥同時,配合針灸治療,並逐步降低藥物劑量,甚至有少數患者可以完全停葯。而且也有人初步發現,針灸還可以降低磺脲類口服降糖葯的繼發性失效現象。而磺脲類藥物繼發失效也是困繞臨床的一個棘手問題。這也說明,針灸與藥物相結合所帶來的優勢

糖尿病的針灸治療

糖尿病用針灸治療效果如何?針灸是一門古老而神奇的科學,是中國古代常用的治療各種疾病的手段之一,如今針灸治療這種中國特有的治療疾病的手段,在糖尿病的臨床治療中也被廣泛應用。那麼糖尿病的針灸治療方法如何呢?

糖尿病針灸治療法的針灸部位

  (1)針刺選穴。針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:

  ①主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉,中度刺激平補平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15~20分鐘,10次為一療程。療程間隔3~5日。

  ②主穴為脾俞、膈俞、足三里。配穴:多飲煩渴加肺俞、意舍、承漿;多食易飢、便秘加胃俞、豐隆;多尿、腰疼、耳鳴加腎俞、關元、復溜;神倦乏力、少氣懶言、腹瀉加胃俞、三陰交、陰陵泉等。針刺方法以針刺得氣為指標。當患者對針刺有較強反應時,則留針15分鐘,出針前重複運針一次再指壓。

  上消:少府、心俞、太淵、肺俞、胰俞;中消:內庭、三陰交、脾俞、胰俞、胃俞;下消:太溪、太沖、肝俞、腎俞、胰俞。胰俞為治療上、中、下三消經驗穴。針刺方法為補瀉兼施,留針20~30分鐘,隔日1次,10次為一療程。

  陽經選穴:膈俞、脾俞、足三里。陰經選穴:尺澤、地機、三陰交、中脘、氣海。針刺方法,兩經穴位配合使用,補瀉兼施,留針20~30分鐘,隔日1次,10次為一療程。

  (2)灸法選穴。灸法治療糖尿病常用穴位有:

  ①承漿、意舍、關沖、然谷(《普濟方》)。

  ②水溝、承漿、金津、玉液、曲池、勞宮、太沖、行間、商丘、然谷、隱白(《神應經》)。

  ③承漿、太溪、支正、陽池、照海、腎俞、小腸俞、手足小指尖(《神灸經論》)。

  (3)耳針選穴。耳針治療糖尿病常選用的穴位有:

  ①胰、內分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝。針法為輕刺激。每次取3~5穴,留針20分鐘,隔日一次,10 次為一療程。

  ②主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、飢點。根據主證及辨證分型,每次選穴5~6個。針法:捻轉法運針1分鐘,留針1-2小時,留針期間每30分鐘行針1次。隔日1次,兩耳交替,10次為1療程。療效:治療25例,療後三多癥狀減輕,血糖、尿糖均明顯下降,經統計學處理有顯著差異。

  針灸治療糖尿病的作用

  針刺治療糖尿病在中醫典籍中早有記載。如《針灸甲乙經》中載有「消渴身熱、面目黃,意舍主之;消渴嗜飲,承漿主之;消渴,腕骨主之……」之後《醫學綱目》、《針灸大成》、《神應經》、《普濟方》等醫籍都記載了針灸治療糖尿病的穴方。近年國內外有關針刺治療糖尿病的報道日漸增多,關於針刺對糖尿病的作用可歸納為以下幾個方面:

  (1)針刺可使胰島素水平升高,胰島素靶細胞受體功能增強,加強胰島素對糖元的合成代謝及氧化酵解和組織利用的功能,從而起到降低血糖的作用。

  (2)針刺後糖尿病人T3、T4含量下降,表明血液中甲狀腺素含量降低,從而減少了對糖代謝的影響,有利於降低血糖。

  (3)針刺可使糖尿病人全血比粘度、血漿比粘度等血液流變異常指標下降,這對改善微循環障礙,防止血栓形成,減少糖尿病慢性併發症有重要意義。

  (4)針刺能夠調整中樞神經系統,從而影響胰島素、甲狀腺素、腎上腺素等分泌,有利於糖代謝紊亂的糾正。

  針灸注意事項

  唐代孫思邈指出:「凡消渴病經百日以上者,不得灸刺,灸刺則於瘡上漏膿水不歇,遂成癰疽。」告誡後人,針灸治療糖尿病時應嚴格掌握適應證及禁忌證。一般在下列情況下不宜針刺:

  ①糖尿病急性代謝紊亂時如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高滲昏迷時不宜針灸。

  ②糖尿病合併有皮膚感染、潰瘍者不宜針灸。

  ③飢餓、疲勞、精神緊張時不宜馬上針刺。

  ④糖尿病孕婦。

  ⑤暈針者不宜針刺。

  另外,針刺前要認真檢查針具,嚴格消毒,根據所取部位,讓病人盡量採取舒適的體位,針刺應避開血管。針刺的方向、角度、深度,都要適當掌握,以免發生意外事故。

針灸治療高血糖的效果如何呢?

2012-04-2210:39:54來源:本站原創評論:0 點擊:

針灸是中醫一種傳統的治療疾病的方法,其對高血糖的治療也有一定的積極作用。《針灸甲乙經》中載有「消渴身熱、面目黃,意舍主之;消渴嗜飲,承漿主之;消渴,腕骨主之……」之後《醫學綱目》、《針灸大成》、《神應經》、《普濟方》等醫籍都記載了針灸治療高血糖的穴方。那麼,針灸治療高血糖的效果如何呢?是怎麼治療高血糖的?  針灸怎麼治療高血糖?  1、針刺後高血糖人T3、T4含量下降,表明血液中甲狀腺素含量降低,從而減少了對糖代謝的影響,有利於降低血糖。  2、針刺可使胰島素水平升高,胰島素靶細胞受體功能增強,加強胰島素對糖元的合成代謝及氧化酵解和組織利用的功能,從而起到降低血糖的作用。  3、針刺能夠調整中樞神經系統,從而影響胰島素、甲狀腺素、腎上腺素等分泌,有利於糖代謝紊亂的糾正。  4、針刺可使高血糖人全血比粘度、血漿比粘度等血液流變異常指標下降,這對改善微循環障礙,防止血栓形成,減少高血糖慢性併發症有重要意義。  針灸的常用穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸,但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之後,重者可在以灸痕為中心直徑3—5厘米範圍內出現潰爛,很難治療,應嚴加註意。  針灸治療高血糖的效果如何呢?針灸療法對控制血糖平穩、防止病情發展具有獨特的作用,但是無法從根本上治療高血糖。對此,可以採用特色的多靶點中藥活胰滲透療法治療。靶向中藥可以從根本上修復受損的胰島組織,恢復胰島功能,使血糖恢復到正常的水平,從而達到治療平穩降血糖。

中藥治療糖尿病機理

1.促進胰島素分泌,增加血清胰島素的含量

胰島素是胰島β細胞分泌的體內唯一負性調整血糖的激素,它通過與靶細胞上受體結合,引起一系列受體後信號傳導,通過激活的葡萄糖轉運子把葡萄糖運人細胞內進行氧化代謝,是維持血糖正常的重要激素,其分泌絕對和相對不足將導致糖尿病。中藥可以通過不同的方式促進胰島素的分泌。

2. 直接刺激胰島β細胞分泌胰島素

胡蘆巴乙醇提取物引起大鼠胰島素濃度增加的實驗提示其機理是由於對β細胞的直接刺激作用,胡蘆巴提取物中存在能直接刺激胰島素分泌的物質:羥基異亮氨酸,其主要作用於β細胞膜的K通道。

3. 通過保護、修復胰島β細胞而增加血清胰島素的含量

生地黃連水煎液可明顯降低四氧嘧啶誘導的糖尿病小鼠的空腹血糖值,增加血清胰島素的含量。光鏡下觀察模型組小鼠胰島素內分泌細胞明顯腫脹,胞漿減少,細胞排列稀疏,紊亂不均,見大小不等的空泡變性,核大小不等;而生地黃連大劑量組小鼠的胰島內分泌細胞形態結構基本接近正常,腫脹減少,空泡變性減少,分泌細胞較模型組增加,提示其主要通過保護、修復胰島內分泌細胞而增加血清胰島素濃度.

4. 防止胰島β細胞的凋亡,促進胰島素分泌

用消渴停治療鏈脲佐菌素糖尿病大鼠模型,對照研究發現,其可以顯著降低血糖,增加血胰島素濃度,與細胞凋亡的有關Fas蛋白陽性表達率與模型組相比顯著降低(P<0.01)。其降糖機理主要是抑制Fas基因誘導的胰島β細胞凋亡,刺激正常胰島β細胞分泌胰島素,促進胰島β細胞再生。

5. 降低胰升糖素,增加血清胰島素含量

胰升糖素與胰島素作用相反,胰升糖素是一種促進分解代謝的激素,具有很強的促進糖原分解和糖異生作用而使血糖升高。研究發現糖渴清可以顯著地降低四氧嘧啶糖尿病大鼠空腹血糖,促進胰島素分泌,抑制胰升糖素的分泌,與優降糖比較,血糖的下降與胰島素的升高與優降糖相當,而對胰升糖素的抑制強於優降糖。說明糖渴清不僅通過受損的胰島β細胞的功能恢復和再生,使內源性胰島素分泌增加,而且改善細胞功能,使胰升糖素分泌減少,產生降血糖作用。

6. 增加胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗,降低血糖

2型糖尿病發病的重要基礎之一便是胰島素抵抗,即靶細胞對胰島素的敏感性下降,需要更多的胰島素才能維持正常的血糖濃度。起初β細胞可以代償性地增加胰島素的分泌量,但隨著代償機制的喪失,就會表現出高胰島素血症、高血糖,而發生2型糖尿病。目前已發現一些中藥可以通過不同途徑改善胰島素抵抗,增加胰島素的敏感性。

7. 增加胰島素受體數目及胰島素與受體的結合力來提高胰島素的敏感性 胰島素與其受體的結合是其發揮降血糖作用的第一步,如果受體數目減少或親和力下降將導致IR。加味桃核承氣湯治療STZ糖尿病大鼠,在血糖下降36%的同時,其肝細胞膜高親和力胰島素受體數目明顯增加並接近正常,低親和力受體數目亦有所上升,提示其通過增加靶細胞胰島素受體數目,改善靶細胞對胰島素敏感性,從而使IR減輕.消治(人蔘、黃芪、生地黃、茯苓等)對腎上腺素高血糖大鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠都有明顯降血糖作用,能增加18月齡小鼠骨髓細胞的胰島素受體數目,降低大鼠腦腎上腺皮質激素受體的最大親和力和受體親和常數。

8. 影響胰島素受體後信號傳導,增加胰島素敏感性

用加味桃核承氣湯對鏈脲佐菌素和高熱量飼料誘導的2型糖尿病大鼠治療發現,其可明顯降低STZ大鼠空腹血糖、血胰島素、攝食量、飲水量,提高胰島素敏感性,增加肝細胞釋放的抑制腺苷酸環化酶活力的胰島素受體量,提高基礎的和胰島素刺激的大鼠脂肪細胞葡萄糖氧化能力,提示加味承氣湯可使受體後胰島素抵抗減輕。用黃芪煎劑預先給大鼠灌胃1周,可使外源性腫瘤壞死因子所致的胰島素抵抗大鼠的胰島素敏感性K值明顯升高,高胰島素血症及降低的組織糖原明顯改善,提示黃芪對外源性TNF-Α所致的IR有明顯的預防作用。TNF-α可能通過多種途徑產生IR,它可以抑制胰島素受體酪氨酸激酶的活性,抑制胰島素受體底物的活性,以及通過靶細胞膜上葡萄糖轉運蛋白-4的量減少、活性降低等方法來產生胰島素抵抗。因此,可以推論,黃芪能通過增加胰島素受體、受體底物、GLUT4等的數量或活性來改善IR,降低血糖。

9. 通過骨胳肌纖維組成成分的變化來增加胰島素的敏感性

用參地降糖顆粒對高果糖誘導的IR大鼠進行實驗發現,參地降糖顆粒可顯著增加胰島素敏感性指標M值,同時可改善骨胳肌纖維組成,顯著提高Ⅰ型骨胳肌纖維和減少Ⅱ型骨胳肌纖維,提示其對IR的改善是通過對骨胳肌纖維組成成分的改變而發揮作用,其機理主要為Ⅰ型骨胳肌纖維含肌球蛋白,具有高氧化低隙解的代謝特點,含豐富的毛細血管,與胰島素結合力強,因而其有較強的糖攝取利用能力,而Ⅱ型骨胳肌纖維與之相反。

10. 通過增加靶組織葡萄糖轉運體4的含量來增加胰島素的敏感性

GLUT4主要功能是負責胰島素增高條件下使葡萄糖攝入迅速增加,對維持血糖內穩態有著重要作用,GLUT4的表達減少可以產生胰島素抵抗。用山茱萸乙醇提取液治療2型糖尿病大鼠,發現其可以使NIDDM大鼠骨胳肌GLUT4 mRNA表達明顯上調,蛋白表達也明顯增加,提示其有改善胰島素抵抗的作用。

11. 促進外周組織和靶器官對糖的利用

菊苣膠囊可以顯著地降低腎上腺素高血糖小鼠模型的血糖含量,並能顯著地增加肝糖原的貯存,減少肝糖元分解,提示其降糖機理與胰外途徑,特別是增加肝糖原貯存、減少肝糖原分解相關。五子衍宗丸可明顯緩解STZ致糖尿病大鼠「三多一少」癥狀,降低血糖、膽固醇、甘油三酸水平,顯著提高肝糖原含量,促進肝糖原恢復至正常水平,其機制與增加肝細胞對糖的攝取、加速糖原合成有關。

12. 通過延緩腸道對葡萄糖的吸收而降低血糖

研究發現中藥五味子、虎杖等能極強地抑制α-葡萄糖苷酶的活性,提示它們可以競爭性地抑制小腸上皮α-葡萄糖苷酶的活性,從而延緩腸道對糖的吸收,起到降糖的作用。

治療糖尿病的中藥

研究表明,在所有治療糖尿病使用的221種中藥中,補虛葯、清熱葯和活血化瘀葯的使用比例和使用頻率最高。使用頻率最高的前30味藥物為:黃芪、生地黃、葛根、玄參、知母、赤芍、白朮、牡丹皮、石膏、澤瀉、山藥、丹參、黃連、枸杞子、甘草、熟地黃、黃精、五味子、烏梅、柴胡、白芍、蒼朮、天花粉、茯苓、當歸、山茱萸、川芎、玉竹、人蔘、鬼箭羽。

分析發現,糖尿病臨床典型癥狀治療用藥具有如下特點:燥熱內盛常用葛根、石斛、玄參、麥冬、石膏;脾虛濕滯常用党參、白朮、厚朴、半夏、蒼朮、茯苓、薏苡仁、陳皮、砂仁;肝鬱氣滯常用柴胡、當歸、白芍、赤芍、白朮、茯苓、葛根、甘草;水濕停聚常用茯苓、澤瀉、白朮;氣血虧虛常用黃芪、當歸、山藥、丹參、阿膠、五味子、炙甘草;瘀血阻滯常用桃仁、紅花、水蛭、川芎、白朮、鬼箭羽、丹參;腎陽虧虛常用枸杞子、肉桂、山茱萸、牡丹皮、菟絲子、淫羊藿、山藥;腎陰虧虛常用黃精、枸杞子、女貞子、玄參、菟絲子、生甘草;肝膽濕熱常用大黃、茵陳、黃芩、黃連、蒼朮;濕熱下泛常用薏苡仁、葛根、黃芩、黃連。

在治則方面,根據「陰虛為糖尿病發生的實質,氣虛是糖尿病不愈之癥結,血瘀是糖尿病合併症的關鍵,陰陽兩虛是糖尿病發病的趨勢」之病機,中藥復方的治療原則主要集中在瀉火、降火、生津、滋陰、補腎、化瘀、通絡等方面。

由於患者個體有差異,病程有長有短,受損臟腑有所偏重,臨床表現各不相同,故有主張從三消論治的:上消以煩渴多飲為主症,證屬肺胃津傷,方以白虎加人蔘湯,或麥門冬湯,或玉泉散為主方;中消以多食善飢為主症,證屬胃熱熾盛,方以白虎湯,或玉女煎,或調味承氣湯為主方;下消以多飲、多尿為主症,證屬陰精虧損,方以六味地黃丸或知柏八味丸為主方。又有主張以病因論治的:陰虛陽盛用玉泉散合白虎加人蔘湯加減;氣陰兩虛用生脈散合六味地黃丸加減;陰陽兩虛用金匱腎氣丸;瘀血內阻用核桃承氣湯合生脈散加減。通過對30味高頻率使用的中藥的分析也可看出,對於糖尿病患者,主要是用補虛葯、清熱葯和活血化瘀葯,而其中用藥次數最多的補虛葯黃芪可益氣;清熱葯

中西兩醫治療高血糖的辦法對比

www.sanyue.com來源:三月糖尿病

一般倘若家裡有老人患了高血糖,小輩們總是火急火燎地四處尋找治療高血糖的辦法,也不管正方偏方。有些人在選擇治療高血糖的辦法時,偏向中醫,而有的朋友更偏向西醫。當然,每個人的選擇都有他合情合理的緣由。至於中醫治療高血糖好,還是西醫治療高血糖好,這還從頭開始說起了。

在我們說那種治療高血糖的辦法時,還是先要來說說什麼是高血糖。

什麼是高血糖?

當血糖值高過規定的水平時就會形成高血糖症。它可能歷時數日或在幾個小時內即能形成。你可能會有高血糖而不自知。正常人在清晨空腹血糖濃度為80~120毫克%。空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超進160~180毫克%,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿。血糖濃度低於70毫克%稱為低血糖。高血糖也是通常大家所說「三高」中的一高。另外「兩高」分別是高血壓和高甘油三酯。

平時我們說糖尿病也好,低血糖也好,都會有癥狀。正因為出現了癥狀。才會要知道治療高血糖的辦法是什麼。

高血糖的癥狀

(1)尿多,皮膚乾燥,脫水  (2)極度口渴;  (3)噁心,嘔吐,腹部不適;  (4)厭食,體重減輕,虛弱無力;  (5)心跳快速,呼吸緩而深;  (6)血糖測試值升高;  (7)尿糖測試呈陽性反應。

要是出現的以上的反應,不要懷疑,有百分之九十的肯能性,您是得了高血糖。

治療高血糖的辦法現在有兩種,一種是中醫治療高血糖,還有一種是西醫治療高血糖。這兩種治療高血糖的方法,你們了解多少呢?

到底是那種治療高血糖的辦法好呢?

西醫治療高血糖的辦法1:生活方式干預+二甲雙胍作為起始治療

ADA指南突破了傳統指南中2型糖尿病治療的流程,把二甲雙胍推薦為與生活方式干預共同開始的一線治療藥物,建議新確診的糖尿病患者應當在採取生活方式干預的同時應用二甲雙胍。這是因為指南的制定者已經認識到:生活方式干預不能長期有效地控制血糖,絕大多數患者需要藥物聯合治療以維持良好的血糖控制。

西醫治療高血糖的辦法2: 二甲雙胍作為一線治療藥物並貫穿治療全程

選擇降糖藥物是基於藥物本身特點,包括:降糖效力,安全性、副作用、耐受性、依從性,病人負擔、費用,降糖外的作用等,綜合平衡多方面因素後才作出最適當的選擇。因此,對於同時具有微血管和大血管病變高危險性的2型糖尿病患者,二甲雙胍是目前最理想的首選降糖藥物。因此,幾乎各個糖尿病指南均將二甲雙胍推薦為2型糖尿病治療的一線用藥。在ADA指南高血糖的各個治療路徑上,二甲雙胍一直被保留到最後。

中醫治療高血糖的辦法:

其實近來研究發現不少中草藥具有良好的降低血糖的作用,應用得當對治療糖尿病很有幫助

1)丹參:丹參煎劑可明顯降低實驗動物的血糖,作用可持續5小時之久,且可降低血脂及血黏稠度。臨床應用:丹參、花粉、葛根各15克,黃芪20克,五味子 7克,忍冬藤、玄參各10克,治療糖尿病合併高凝血、高血脂有效。  

2)地黃(生地、熟地):按2克/公斤體重計算,喂服實驗動物,見血糖明顯下降,也可抑制和預防腎上腺素所致的兔血糖上升,且可改善糖尿性的高血脂、 高血壓病情。臨床應用於糖尿病時,多以生地配天冬、枸杞子等,例如生地、黃芪各30克,淮山藥、知母、葛根、石膏(先煎)、牡蠣各20克,元參、枸杞子、 蒼朮、茯苓、党參各15克,麥冬、五味子各10克,黃連5克。   

3)玉米須:玉米鬚髮酵劑對實驗動物糖尿病有明顯降血糖作用,且對糖尿性高血壓、腎病有改善作用。臨床用玉米須45克、黃芪30克、白朮15克與豬胰 1具燉,做1日食療之用。   

4)知母:知母水提取物能降低實驗動物血糖,對藥物引起的血糖升高作用更明顯。用知母、天花粉、麥冬各12克,黃連5克組方煎服,可改善糖尿病上消 (如口渴、多飲等)癥狀。   

5)枸杞子:枸杞子提取物可促進實驗動物糖尿病血糖持久下降,對糖尿性血脂升高、視力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黃精、元參各25克,煎 汁當茶飲,可改善消渴癥狀。   

6)人蔘:人蔘可促進實驗動物血糖降低,並可降低糖尿性血脂升高及無力癥狀。臨床報道人蔘浸膏對早期輕症糖尿病有治療效果,使尿糖減少,血糖降低40 毫克,停葯後療效仍可持續2周以上。對輕症糖尿病人蔘可與生地合用;對中、重症糖尿病宜與胰島素合用,因二者有協同降血糖的作用。人蔘日用量3--9克。  

 此外,治療糖尿病中藥依次還有黃芪、淮山藥、菟絲子、茯苓、黃連、石膏、烏梅、蒼朮、白朮、玉竹、玄參、仙鶴草、地骨皮、蒼耳子、麥芽、澤瀉、桔梗、黃精、冬桑葉、仙靈脾等。

當然了,目前人們選擇治療糖尿病的辦法,更傾向於中西綜合治療。另外,小編要提醒各位,所謂的各種治療糖尿病的偏方,在沒有得到醫生的同意下,千萬不要亂用哦。

中醫治療糖尿病,五種情況效果最好

 糖尿病治療早已不是西醫的「專長」了。如今中醫治療糖尿病正大行其道,事實也證明,中醫治療糖尿病確實效果不錯。不過你是否知道在五種情況下,中醫治療糖尿病的效果會更好呢?(擴展閱讀:夏季養生小常識--營養常識篇

  很多中醫治療糖尿病的專家認為,在任何時候使用中醫治療糖尿病都是適合的,但臨床觀察顯示,以下五種情況,採用中醫治療糖尿病,療效更顯著。

  情況一、糖尿病前期

  糖耐量異常者,一部分會長期保持糖耐量異常狀態,一部分會逐漸恢復正常,還有一部分會逐漸發展成為糖尿病。我國每年有大約十分之一的糖耐量異常者發展為糖尿病。

  糖耐量異常進展為糖尿病之前稱為「糖尿病前期」,雖然還不是糖尿病,但同樣存在高血糖損害和慢性併發症逐漸發生的可能性。

  對這部分人群,在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上,使用中醫治療,可以對血糖和血脂進行有效干預,可以降低五成的糖尿病的發生率。

  情況二、輕中度2型糖尿病

  臨床上時常可以見到輕中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在飲食和運動的基礎上可以單純應用中醫治療糖尿病,可以將血糖控制在滿意的範圍。

  情況三、血糖控制良好但癥狀緩解不明顯

  臨床上,常常可以見到經過綜合治療後,血糖控制良好的糖尿病患者仍然存在一些糖尿病癥狀,如口乾又不想喝水,疲乏無力,體弱多汗等氣陰兩虛的表現,西醫沒有更好的治療方法,這時可以充分發揮中醫的優勢,選擇中醫治療糖尿病,益氣養陰、填補肝腎、清熱利濕等對症治療的方法,能取得良好療效。

  情況四、協助降低血糖減少西藥的劑量

  西藥降糖的療效是可以肯定的,但存在不同程度的副作用。有些糖尿病患者為了將血糖控制在合理範圍內,使用的西藥劑量比較大。而長期大劑量的使用西藥必然給身體帶來一定的損害。這時如果加用中醫治療糖尿病,在方葯合理的情況下,可以逐漸減少西藥的使用劑量,協助平穩降糖。

  情況五、預防和治療早期慢性併發症

  糖尿病慢性併發症常見的有腎病、眼底疾病和神經系統疾病等,糖尿病併發症發病機制尚未完全明了。目前西醫還缺乏切實有效的防治措施,在綜合治療血糖控制良好的基礎上配合中醫治療糖尿病,可取得良好效果。

  實驗證實,西藥和中醫治療糖尿病聯合可明顯降低糖尿病併發症的發生率。如採用中醫治療糖尿病,補腎固攝治療糖尿病,可以使糖尿病患者尿蛋白排出減少,保護腎功能,減少糖尿病腎病的發生率;在糖尿病眼病病變早期,採用中醫治療糖尿病,補益肝腎、活血通脈等方法治療糖尿病,可以促進眼底出血滲出的吸收,提高患者的視力,延緩發展;採用中醫治療糖尿病,補益肝腎、舒筋通脈的方法治療糖尿病,能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經病變癥狀。

中醫治療糖尿病④要素

中醫怎麼治療糖尿病?一直都聽大家說中醫治療糖尿病效果好,但是到底中醫怎麼治療糖尿病,很多人並不清楚。一直以來,我們都習慣性的將糖尿病與西醫自然地聯繫在一起。今天小編就來告訴大家,中醫怎麼治療糖尿病的。(擴展閱讀:檸檬片泡水喝的功效

  (一)中醫怎麼治療糖尿病?首先要控制飲食。

  中醫認為糖尿病的產生和飲食有關,怎樣控制飲食,將直接影響糖尿病治療效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療糖尿病的先驅,唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等治療糖尿病的療法。他們都強調,不節飲食「縱有金丹亦不可救!」

  中醫具體是怎麼治療糖尿病的,歷代醫家在長期的醫療實踐中也總結出了不少葯膳驗方。但是值得注意的是,使用這些葯膳治療糖尿病時,應將其計算在每天攝入的熱量之中。

  (二)中醫怎麼治療糖尿病?必須配合運動。

  《諸病源候論》提出,糖尿病人應「先行一百二十步,多者千步,然後食。」《外台秘要》也強調:「食畢即行走,稍暢而坐」。怎麼治療糖尿病,中醫指出適當運動是防治糖尿病的有效措施之一,怎樣治療糖尿病在這一點上和現代醫學的認識是完全一致的。

  另外,中醫在治療糖尿病上,對糖尿病患者的運動方式和運動強度的選擇有要求,應在醫生指導怎樣治療糖尿病下,循序漸進,以不疲勞為度。但運動強度太小起不到治療糖尿病的作用,中醫怎樣治療糖尿病?特別值得推薦的是太極拳,輕鬆自然,舒展柔和,是糖尿病患者最適宜的運動形式。

  (三)中醫怎麼治療糖尿病?注重調節情緒。

  糖尿病的發生髮展和情緒有關。因此中醫在治療糖尿病上,提醒糖尿病患者正確對待生活和疾病,保持情志調暢,氣血流通,以利治療糖尿病病情。

  (四)中醫怎麼治療糖尿病?適當的中藥治療。

  怎麼治療糖尿病?中醫治療糖尿病應揚長避短選擇好適應症。就降糖作用而言,中藥絕對沒有西藥快,但中藥注重整體調控,在改善糖尿病癥狀等方面明顯優於西醫。適合於非胰島素依賴型糖尿病及伴有慢性血管神經併發症者。但對胰島素依賴型患者中藥治療糖尿病就不適合,因為胰島素依賴型糖尿病患者自身沒有或僅有極少量的胰島素產生,完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要,一旦中止胰島素治療則會出現酮症酸中毒而威脅生命。目前為止,還沒有發現任何一種中藥能代替胰島素。對中藥治療糖尿病可否和西藥合用,專家認為當糖尿病病情控制不好時可以考慮合用,但應間隔半小時左右為宜。

  傳統的中醫怎麼治療糖尿病?根據糖尿病臨床癥狀進行三消論治。隨著現代醫學診斷技術的發展,中醫治療糖尿病不能僅停留在分析三消水平上,治療糖尿病也應該有新的發展。所有能反映病情多方位的指標,用中醫的辨證和西醫的辨病相結合才能有效果治療糖尿病。

中醫治療糖尿病,預防治療兩手抓

中醫治療糖尿病的效果如何?在中醫越來越受到世界關注的今天,中醫治療糖尿病,也成為了一個普遍受人們所關注的話題。千年來,中醫在治療糖尿病方面,積累了豐富的寶貴經驗。我們沒必要將中醫妖魔化,也不需要將中醫神化。中醫治療糖尿病,與我們目前各種治療糖尿病的方法之間,並沒有特別相抵觸的矛盾之處。目前,中西醫結合治療糖尿病,正漸漸成為糖尿病治療的一種趨勢。今天,小編就要為大家詳細講解一下有關中醫治療糖尿病的知識。(擴展閱讀:隔夜茶能喝嗎?隔夜茶為什麼不能喝?

  糖尿病的中醫治療: 1)控制飲食是基礎

  《景岳全書》記載:「消渴病,富貴人病之而貧賤者少有。」說明中醫早已認識到糖尿病是富貴病,需要控制飲食。孫思邈是世界上最早提出飲食治療糖尿病的先驅。

  2)運動首推太極拳

  古人早就認識到,適當運動是防治糖尿病的有效措施。糖尿病患者應在醫生的指導下進行運動。太極拳具有輕鬆、自然、舒展、柔和等特點,最適合糖尿病患者。

  3)調解情緒很重要

  中醫非常重視人的情志與健康的關係。長期情緒不佳,肝氣鬱結,會導致糖尿病的發生和糖尿病病情加重,這與現代醫學的認識是一致的。

  4)養生講究順自然

  中醫認為,人稟天地之氣而生,四季變化對人體的生理和病理有著直接和間接的影響,強調順乎自然以養護正氣,主張春防風,夏防暑,秋防燥,冬防寒。

  5)中醫用藥一定要對症

  專家明確提出,並非所有糖尿病患者都適合用中醫治療。中醫治療糖尿病應揚長避短。

  6)活血化淤治療糖尿病腎病

  近年來,糖尿病腎病的發病率逐年增長,中醫治療糖尿病腎病的原則是在辨證分型治療的基礎上注意活血化淤。

  7)自我按摩降血糖

  在中醫治療糖尿病的方法中,推拿按摩手法可以有效降血糖,成為良好的輔助治療措施。

  8)補腎預防糖尿病

  中醫強調「治未病」,意思包括:一是強調養生,預防疾病;二是得病後早診斷、早治療。中醫認為,糖尿病的病本在腎,因此可以服用相應的補腎藥物來阻止疾病的發生。

  9)中醫治療糖尿病足

  據統計,因糖尿病足住院者占糖尿病住院總人數的12.4%,其中七成以上糖尿病患者不得不截肢,糖尿病足是非外傷截肢的主要原因。中醫治療糖尿病足需要全身治療與局部治療相結合。

  中醫治療糖尿病的優勢和不足

  中醫治療糖尿病和西醫治療糖尿病都有自己的長處和短處。中醫的降糖力度不如口服降糖葯,也不能和胰島素相比,中醫治療糖尿病的個體化很強,但中醫會根據不同類型的糖尿病患者進行對症治療。中醫治療糖尿病已有幾千年的歷史,中醫治療糖尿病在治療糖尿病慢性併發症上有獨到之處,另外中醫治療糖尿病時,中藥的毒副作用小,長期服用較安全。

  另外,中醫治療糖尿病慢性併發症有一定的特長。中醫治療糖尿病不分型,小孩糖尿病進行中藥治療效果也比較理想。

  中醫治療糖尿病時能不能懷孕?

  有些中藥是不允許在孕期服用的,因為對身體或胎兒可能有損害,建議最好在孕期不要採用中醫治療糖尿病,應選擇胰島素來控制血糖。

  關於中醫治療糖尿病,專家建議,糖尿病患者應該以提高生存質量,減少併發症為治療的最終目標。這才是整個中醫治療糖尿病的核心。

專家訪談:針灸的神奇功效和適應症

http://www.sina.com.cn2012年05月25日15:49新浪健康 微博

  主持人王瑩:親愛的新浪網的網友朋友,大家好!歡迎大家收看我們的《養生壇》節目,我是主持人王瑩。今天我們要和大家聊的是針灸和針灸的療法。特別請到一位專家,他是上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院針灸科主任東貴榮教授。歡迎你!教授!和我們各位網友打個招呼吧。

  東貴榮:各位網友,大家好!

  主持人王瑩:教授,您是針灸方面的專家了,先給我們介紹一下什麼是針灸好嗎?

  東貴榮:講起針灸這一個概念,局限講就是針和灸兩個部分,現在針灸科學已經發展的很多了,包括很多療法,比如刮砂、拔罐,都屬於這個範疇。針法就是用針刺激穴位,灸法就是用艾熏蒸人體的穴位,來達到治療的目的。

  主持人王瑩:這就是治病的原理了,像針灸之後很多患者有「酸、麻、重、漲」,我們稱為針感,這些感覺對應著和它的疾病有一個什麼樣的關係呢?

  東貴榮:針灸有一個術語叫「氣至而有效」,「氣至」就是達到一定的感應,「酸、麻、重、漲」。這幾種感應就是針和灸刺激穴位以後人體自身的反應,有這個反應了就說明已經達到調節人體的目的了,這樣才能有效,所以針和灸必須要達到氣至而有效,就是達到有感應,「酸、麻、重、漲」這樣的感應。但「酸、麻、重、漲」的感應和刺激的穴位不一樣,有的穴位可能產生的是脹,有的產生是麻,有的可能觸電感,所以人體的穴位不同、刺激的部位不同反應也不同,有一點就是必須達到「酸、麻、重、漲」這種感覺才能產生更好的效果。

  主持人王瑩:您回答真完整,我一開始還想問您呢,為什麼有的感覺會是酸的、有的感覺會是麻的?

  東貴榮:和人體的刺激部位以及機體的反應不同有關。

  主持人王瑩:針灸屬於中醫的一部分,和西醫有什麼區別呢?

  東貴榮:針灸是和西醫有不同的地方,西醫主要是用藥和手術,針灸治療疾病是通過調節人體的自我調節系統,刺激穴位以後人體對針刺的反應來達到調節人體自身調節系統。通俗一點講,就是給予人體針的刺激或艾灸的刺激達到治病的目的。通過刺激調節人體的自身調節系統,人體自身調節系統是固有的,比如經絡就是人的調節系統,在外周皮膚上會有穴位,但這個穴位是在經絡上的穴位,和五臟六腑是相聯絡的。通過刺激某個穴位,達到調節人體臟腑的目的。

  西醫的調節和中醫不一樣,針刺調節人體的經絡,同時也調節了人體的神經系統、內分泌系統、免疫系統等等,針刺治療有一個名稱叫綠色醫療,就是不給外界的藥物和西醫的其他療法。

  主持人王瑩:就是屬於物理療法。

  東貴榮:包括物理療法、化學療法、綜合療法都有,人體固有的調節系統,針灸調節人體的調節系統來達到調節人體治療疾病。

  主持人王瑩:教授,我通俗的理解,假設我說我的經脈不通,如果很輕的狀況,我自身通過調節系統就可以打通這個經脈,不行,就需要通過刺激穴位來打通。

  東貴榮:為了講這個道理我還想闡述一下,人體為什麼能得病呢?有兩大病系,中醫講病系,一個是外感病一個是內傷病,外感病是人與自然之間的不平衡,比如感冒、非典、禽流感等等,人體和外界之間的不平衡。怎麼不平衡了呢?正氣內存邪不可干…。就是人體抵抗力下降了,不能克服病毒、細菌的感染而得病了。同樣的條件下,處在同樣的環境里,為什麼有人感冒、有人不感冒呢?感冒的人就是自身免疫力下降。還有一類疾病是內傷病,不是人與自然界之間的不平衡,是人體內部環境不平衡,中醫講五臟六腑的相生相剋不平衡了,中醫有一句「太過與不及」都可以得病。陰與陽的平衡,一方超過或降低都會得病,血糖升高是疾病,血糖下降也是疾病,心率跳的快、慢,體溫升高、降低,都是不平衡,太過與不及都會得病。

  針刺調節機體達到治療疾病,一是增加身體抵抗力,達到健康水平可以防禦外界細菌、病毒的感染,同時調節內臟環境的穩定,五臟六腑的陰陽、氣血的平衡,達到協調、平衡作用就不得病了。一旦這種平衡協調喪失了,疾病就發生了。所以針灸就是調節人體自身的調節系統來達到陰陽與氣血的平衡,恢復健康。

  主持人王瑩:這樣一說,針灸不僅僅可以治病,還可以保健。

  東貴榮:保健、養生,益壽延年。

  主持人王瑩:有一些什麼樣的特殊疾病一定要經過針灸治療會有奇特的效果?

  東貴榮:治療疾病種類有很多了,過去經過統計學處理,有307種疾病被推薦用針灸治療,國際世界衛生組織提出43種疾病可以推薦用針灸治療。針灸治療疾病有幾大類,一個是可以單獨治療的一類疾病,這類疾病就是完全可以通過針灸治療的疾病,有的是協助一些其他療法來治療的疾病,再有一個疾病的某一個階段或者某一個癥狀用針灸來治療。舉個簡單的例子,神經系統疾病,比如中風病,中風病的癱瘓、失語等等都是用針灸治療的,其他療法是不可替代的。比如失眠症,西藥可以治療,中藥可以治療,針灸也可以治療,像面癱、痛症、頸椎病、急性腰扭傷、腰椎病的坐骨神經痛,都可以用針灸治療。還有痛經、胃潰瘍、慢性胃炎,都可以針灸來治療。有一些是針灸輔助治療的,比如癌症,現在放療、化療有肯定的療效,治療效果是非常好的,往往失敗在人體在一定程度上接受不了這種治療了,因為放療、化療的副作用比較大,比如白細胞降低、噁心、嘔吐、厭食、脫髮,一到這個程度就得放棄治療。但是針灸可以調理噁心、嘔吐等癥狀,正好可以協助放療、化療的治療工作,就相得益彰,效果就特別好了。還有一些疾病也是這樣,比如現在的針刺麻醉,可以降低麻醉藥的用量,就減低了麻醉藥對人體的副作用,同時可以穩定血壓、穩定呼吸、穩定心率,就使得原來的麻醉效率提高了。有的是獨特應用針灸治療的,有的是協助其他方面針灸治療的,不同的階段,不同的病性,是不一樣的。

  主持人王瑩:教授,能不能在這裡跟各位網友強調一下哪些疾病用針灸治療效果最佳?

  東貴榮:比如痛症,頸椎病、腰椎病、痛經、三叉神經痛、頭痛,效果都非常好的,還有中風病的癱瘓、尿儲留、吞咽困難,這都是非常好的。還有一些女性更年期綜合症,還有一些像針灸抗卵巢早衰、針灸抗不孕症,某些療效上效果都是非常好的。比如現在冬病夏治,哮喘敷貼,效果都是非常好。

  主持人王瑩:治療這些疾病的時候我們會不會對這些患者有一些特殊要求,他們需要什麼條件進行針灸治療?適合什麼樣的人群?

  東貴榮:這個要從針灸的性質來講,針灸的性質是調節人體的自身調節系統,增強人體的免疫力,來對抗疾病,來協調自己內在環境的平衡,出於這個道理,他的適應範圍就很廣了。所以疾病不管是幾百種,所有的疾病都可以進行治療,因為調節內臟功能、維持內臟之間的平衡而戰勝疾病,範圍就比較廣了,副作用很小。由於這個道理,基本上所有的人群都可以,比如說中國人、外國人、黃皮膚、黑皮膚、白皮膚人都可以,不限人種,男女老少皆宜。但是治療的時候要考慮適應範圍、適應症,要注意原發病的治療。比如癌症,我們可以解除放、化療的副作用,但是癌的生長要考慮其他辦法,就是說要考慮好適應症、範圍,繼發癥狀以及考慮原發病進行治療。40多種疾病單純用針灸治療就可以了,比如牙疼,網球肘,還有風濕性關節炎,女性的痛經、月經不調,都可以用針灸。

  主持人王瑩:像治療牙疼,真的用針找牙的穴位或者肘疼找肘的穴位,是嗎?

  東貴榮:不是,中醫的基本理論是循經取穴。一般講配穴了,有的是遠近配穴、前後配穴、同名經配穴,配合的方法組合不同,治療的疾病是不一樣的。先在整體考慮,就是除了疾病的病症之外還考慮疾病的病性、病位,綜合起來配穴,產生的效果是更好的。比如治療心臟病,我們可以找相應的穴位,如果這個病是陽虛,可能在大椎穴上補陽進行治療,有的可能陰虛可以取太沖,這樣有陰陽調節、氣血調節、病位調節,綜合配穴是非常好的。

  主持人王瑩:在中西醫結合療法上配合針灸會不會有副作用呢?

  東貴榮:基本上是沒有副作用的,因為針灸是調節人體自身的功能戰勝疾病。要說副作用是沒有的,但是要注意副反應,或者屬於有些部位針灸治療,應該注意部位的。比如背部不宜過深、胸部不宜過深,過深容易造成氣胸,有的臟器下垂的,局部不要深刺要淺刺。還有飢餓、過於疲勞也不宜於針刺,孕婦針灸的時候要注意,還有心率過快、心率過慢的時候針灸都要注意,不是不可以針,要選擇適宜方法針刺,就可以得到更好的效果。

  主持人王瑩:沒有一些副作用,但是有一些禁忌大家需要注意。

  東貴榮:有一些副損傷需要注意的,比如損傷到血管、神經、臟器的損傷,比如肝臟區域深刺容易損傷肝臟,脾臟深刺容易損傷脾臟,有的腰部的穴位針刺,有的人腎下垂,針刺深了可能容易造成腎臟損傷。

  主持人王瑩:教授,我聽說針灸的針是極細、極軟的,是這樣嗎?和我們平常用的針有無區別?

  東貴榮:古代的針有長針、毫針等等不同,古代把針具分為9種,現在從形態上區分,比如有三菱針、梅花針、毫針,還有耳針、皮膚針。除了形態學不一樣,結構也不一樣,普通用的針,縫衣針是一根針帶一個引線的孔,可是針灸的針是分針尖、針柄、針尾。從針的性能上來說,質量來說還有不同,咱們一般生活中用的針基本是鐵針和鋼針,可是針灸的針不鏽鋼針最多,同時還有銀質針。為什麼針灸的針不一樣,根據治療疾病的不同,而採用不同性能的針。比如說針灸用的針,一個導電好,第二導熱好,如果做溫針灸,可在針柄上放一個艾團。同時根據針刺的深淺不同,要求不一樣,採用的針具也不一樣,有3寸針、2寸半針等等。根據治療的目的和作用不同,採用的針具是不一樣的,所以根據針具和治療作用不一樣,針具製造的過程、選材、製造工藝都是不一樣的。

  主持人王瑩:是不是更複雜、耗時更多了。

  東貴榮:對。現在都主張用一次性針,直接經過消毒而滅菌的,拿過來應用以後就廢棄了,這個要求質量就更高了。

  主持人王瑩:所以針灸的成本也挺高的。

  東貴榮:挺高的,拿回去重新製造,工藝是挺複雜的。一個鋼線拉長以後,磨尖、裝柄,很多功夫的,而且要經過高溫消毒滅菌以後才能用。

  現在主要是防止交叉感染,過去也經過消毒來滅菌,但是現在一次性針能更好的防止交叉感染,甲針灸完以後給乙用,這個不好。一次性更好,基本上製造出來的針經過消毒以後就滅菌了,用完一個人就廢棄了,不會再給第二個人用,拿回去就廢掉了,不會有污染。

  主持人王瑩:教授,我有一點不太明白,說針灸也是取穴的原理,跟我們穴位按摩有什麼不同呢?

  東貴榮:針灸穴位治療和穴位按摩治療,穴位是一樣的,但刺激穴位的方式不一樣;按摩在局部按壓刺激,針刺是在穴位針刺刺激;還有刺激的深度不一樣,有的需要1寸深、有的需要半寸深;同時針刺的角度、手法不一樣。雖然說都是刺激一個部位,但是內在的原理還是不一樣的,要達到的目的和治療結果也是不一樣,穴位按摩是比較宏觀的治療,針刺有很多手法,針刺的角度、方向、深度、力度都是不一樣的,所產生的效果也不一樣。如果有針的話可用針刺治療,如果沒針的話,治療的時候可以用指壓,即指針療法。

  主持人王瑩:就是指尖也充當針的作用。

  東貴榮:古代九針的鍉針,針頭不是尖的是圓粒狀的,也似指針按壓一樣。傳統的比較經典的針灸就是按照一定穴位,按照不同角度、方向、深度,再根據不同的手法,根據治療的目的和要達到的結果不同,採用的手法是不一樣的。根據人體的強壯和虛弱,男女老幼不同採用的方法是不一樣的。根據疾病的不同,治療的目的和採用的方法也是不一樣的,所以穴位按摩和針刺還是不一樣的。

  主持人王瑩:教授,我聽說像針灸已經被列為世界非物質文化遺產了,國家也是非常重視,外國人也是非常愛好針灸,我聽說唐人街那邊都有很多家針灸館,比較認可我們針灸,這樣說來是不是我們針灸的前景是非常非常好的呢?

  東貴榮:從上個世紀70年代1972年尼克松訪華以後,針灸正式走入美國,開始了針灸走向世界的起源,能被國際上公認。2010年11月16日「中醫針灸」成功入選人類非物質文化遺產代表作名錄,這就是全世界對針灸的認可和承認,也是中華民族的一個財富。針灸走向世界,對針灸界來說、對中國來說也是更深的要求。從針灸發展途徑看,既然中國幾千年的歷史,有很深的底蘊了,要走向世界得到世界的廣泛應用,比如在美國,美國成立中醫學院就有60多所,舊金山一個城市有4所中醫學院,主要講的是針灸,在全世界所有的國家基本上都有。1987年世界針灸學會聯合會成立,同時總部設在中國,這也是對針灸的一個承認和認可,這些年來世界針灸也在不斷的舉行活動,也在發展,申遺成功之後,又在政府層面上、國際層面上認可了針灸,這為針灸繼續發展奠定了底蘊和基石。

  針灸的發展大致從這麼幾個方面。第一個,針具的發展。幾千年前我們用砭石,然後用骨針,然後到金屬針,到現在是不鏽鋼針、銀質針、金質針。現在也有很多方法,有灸法的激光灸法,還有激光治療、紅外線儀的發展,這都是工具上發展。過去單純治療疾病,現在這種方法前移了,前移到保健、養生,像女士的減肥,女士的美容,都是在治療範圍的擴大,病種的擴大。治療方法上也是有不斷的發展,從單純的針灸治療,現在發展到更多的範圍,比如電針、針葯結合,治療方法也很多。還有在理論上的突破,比如咱們國內非常重視,國際上也非常重視。我們國家從「九五」、「十五」、「十一五」、「十二五」,國家政府投入大量的資金進行針灸的臨床和基礎研究,比如說「十一五」規劃國家拿出幾千萬,我們現在的「973」研究,這個項目都拿出幾千萬甚至上億的資金投入,在機制上、方法學上、臨床上要解決這些問題。同時我們國家的醫政部門搞這些建設和發展,比如國家中醫藥管理局醫政司,現在全國所有的醫院基本上都有針灸科,同時還有西醫院也成立針灸科。和國際接軌,所以治療方案上、治療的規範上、循證醫學上等方面也前進了。在國際的發展,除了這個之外,國際組織的承認,比如說申遺成功也是一個很明確的事情。

  現在關於針灸經絡的研究,針刺治療機制、機理的研究也是今後發展的方向。比如說國際上公認以後,申遺以後,我們中國針灸學會有一個重要的活動,今年的8月6日到8月8日,在甘肅平涼市靈台縣,我們有歷史可查的針灸先祖皇普謐他出生在甘肅平涼市靈台縣,今年中國針灸學會將召開國際性的大會,美國、加拿大、日本、俄羅斯等國家都將派代表團來。皇普謐著有《針灸甲乙經》,在他之前也有針灸巨作,但是歷史能查到的真名實姓的第一人現在就是皇普謐,我們要祭拜他,同時他的針灸專著在國際國內影響也是非常大的,這樣來推動國內、國際針灸醫療和科研,使針灸進一步發展為人類服務。

  主持人王瑩:這裡網友也有一些問題想請教一下教授。很多電腦工作者頸、肩、腰酸疼,如何針灸治療?安全性怎樣?療效怎樣?

  東貴榮:頸、肩、腰部的疾病一般有幾大類,一個是風濕類,受涼了引起的風濕性疼痛,肩痛頸痛,這是一類。第二類,由於長期勞累勞損骨質增生造成的。第三類,間盤性病變,間盤突出壓迫了神經引起的疼痛。中醫治療一個是考慮病位一個是病性,勞損性的主要緩解骨質增生、緩解肌肉的緊張度,間盤性的減輕神經水腫,恢復功能。一般治療我們都在局部進行治療,比如說我們取頸部的穴位風池、風府穴,還有大椎穴,風池和風府不宜深刺,枕骨大孔刺激出血就不好了。同時根據中醫的理論,比如說頸痛和肩痛,根據中醫手六經辯證、頸神經壓迫的不同,會出現不同的情況,比如說太陰經、少陰經循行部位的疼痛等等而採用不同針灸治療,既有循經分型、循經治療,又有局部的治療,效果是非常好的。

  主持人王瑩:您剛才給我們提供的這些信息讓我想到了安全性也是第一位的,您剛剛提到了頸部取穴的時候一定要准。

  東貴榮:一個取穴准,第二針刺的角度和方向。因為人體是一個活體,是很複雜的,包括神經、血管、淋巴很多東西,所以都得注意這些事情。

  主持人王瑩:就不怪很多人還是認可老中醫,還是有一定道理的。

  東貴榮:因為學習針灸要學習5年的,這5年從人體的解剖、生理、病理、臨床的病症都要學透的。

  主持人王瑩:什麼時間適合針灸?扎完針灸後有哪些需要注意的事項?

  東貴榮:針灸一般情況下我們都主張在上午或者早晨,一般這個時候人的氣血調達,第二,醫生的氣血也調達,經過一夜休息之後人體的功能場是非常足的,所以他施術的時候也是非常充沛的,治療效果是非常好的。下午一般情況下醫生要休息一下才能施針,醫生疲勞了或者患者勞累針灸效果都不是太好的。比如患者大汗之後、大失血之後、大飢餓之後或者疲勞之後針灸效果都不好,要讓他休息一會兒,因為針刺的時候是一種功的傳遞,醫生要練功的,是生物功通過針的媒介由醫生的功通過針傳遞給患者。

  主持人王瑩:不會是我們看電視劇的氣吧。

  東貴榮:中醫行話是氣,實際上是生物功能的轉化、是信息的傳遞,所以醫生過於疲勞或者醫生本來有疾病,那這個能量就不夠,能量不夠針的效果就不好。患者本身也處於低調節的狀態下,比如大失血、大汗、疲勞的時候稍稍休息一下恢復了,針刺的效果是比較好的。針刺之後我們一般都讓他休息15到20分鐘,因為有些人反應比較大,針刺以後可能暈針、疲勞的感覺。很多人提出針灸以後多長時間洗澡,一般主張2個小時以後,還有人說我穴位洗澡會不會弄進水?不會,因為針取出以後穴位就閉合了,人體有調節,也不會感染的,因為每次針刺的時候局部消毒,針是無菌的,醫生手是無菌的,不會感染的。一般情況下主張飢餓不要針灸,過飽也不針灸,如果有飢餓感就簡單吃點點心、糖塊,防止低血糖,休息防止過於勞累,因為身體有調節,休息10分到20分再活動還是有好處的。

  主持人王瑩:您這個說法是不是適用於那些減肥的人,不吃飯的時候針灸?

  東貴榮:減肥是用針灸來刺激穴位,一個是分散他的脂肪分布,第二,促進脂肪碳化,就是溶解掉,第三,抑制進食,一般肥胖的人喜歡吃東西,減肥的一個效果,就是針刺以後不覺得餓,就是不想吃了,吃也吃的少了,吃的少但不覺得餓,這樣身體脂肪堆積的地方碳化以後熱量就消化掉了,人體就比較勻稱了,因為我們針刺的時候,有的時候在脂肪堆積的地方局部穴位多取一些,循經取穴也有,這樣更有利於散解脂肪分布,達到健康的目的。

  主持人王瑩:謝謝東教授給我們講了針灸的歷史、針灸的療法,也讓我們了解了很多的信息,感興趣的朋友也希望我們的教授再有機會給我們講述更多的知識,謝謝您。


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