血糖高的原因及防止血糖變高應注意的事項 第二頁
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防止高血糖的出現,應做到:
(1)堅持飲食調節和運動調節;
(2)控制體重在正常範圍之內;
(3)盡量避免使用影響糖代謝的藥物,如必須使用,則應諮詢糖尿病醫生;
(4)在生病時及時就醫,以便及時調整治療方案。
高血糖的治療
如患者有非常嚴重的癥狀或有非常高的血糖水平,飲食和生活方式的改變很難使血糖的控制水平達標。在這種情況下,應及時採用藥物治療。
磺醯脲類藥物 傳統上被認為是那些並非很肥胖的2型糖尿病病人的一線治療藥物。
雙胍類藥物 是肥胖的糖尿病病人有效的一線用藥。α—糖苷酶抑製劑,能使餐後高血糖降低至低於空腹血糖的水平,從而改善整體血糖控制而無療效的波動。
噻唑烷二酮類藥物 可減輕2型糖尿病患者和無糖尿病但有胰島素抵抗者的胰島素抵抗,對2型糖尿病和肥胖患者,它們能促進胰島素刺激下的葡萄糖利用,通過改善細胞對胰島素的反應而使機體對自身所產生胰島素的敏感性增加。因其中羅格列酮還具有明顯改善心血管疾病危險因子的作用,提示該藥物可能具有遠期的益處。
格列奈類藥物 可減少餐後高血糖並且在單獨使用時,一般不會導致低血糖。
胰島素 對於糖尿病發病時表現為非常高的血糖水平,特別是伴有體重減輕的患者,應使用胰島素。
聯合用藥 當單獨使用其中的某一種藥物不能達到控制目標時,或當臨床有某種原因不能使用胰島素時,雙胍類、磺醯脲類、噻唑烷二酮類和α—糖苷酶抑製劑等口服降糖葯可聯合使用,還可在一種藥物無效時與胰島素合用。聯合應用也適用於患2型糖尿病的兒童和青少年。
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