免疫細胞總動員 定向「追殺」癌症

　　今年10月3日，加拿大生物學家拉爾夫·斯坦曼，因在樹突細胞在免疫系統方面作用的發現獲得2011年諾貝爾生理學或醫學獎。

　　基於斯坦曼教授的一系列研究，腫瘤細胞免疫治療，已在解放軍307醫院細胞與基因治療中心得到了臨床應用。國慶節過後，該中心收到了很多腫瘤患者的諮詢，門診量也較平日出現了50%的上升，每日約30餘人。

　　該中心主任陳虎教授表示，腫瘤細胞免疫治療已在美國被批准為癌症第四類治療手段。針對那些早期發現，免疫系統良好的患者，此療法可以有效防止腫瘤的轉移和複發。

　　 相關鏈接

　　樹突細胞之父 研究成果延壽命

　　今年10月3日，因在「樹突細胞及其在適應性免疫系統方面作用的發現」取得的成就，加拿大生物學家拉爾夫·斯坦曼獲得2011年諾貝爾生理學或醫學獎的一半獎金。

　　拉爾夫·斯坦曼的主要成就是在上世紀70年代提出樹突細胞（DC細胞）的概念，他也因發現了DC細胞，被稱為DC之父。

　　他在2006年就查出胰腺癌晚期。在醫學上，晚期胰腺癌的惡化程度高，生存期不會超過6個月。斯坦曼一直以來都用自己發明的基於樹狀細胞的免疫療法給自己治病，使得其生命得以延續4年。

　　隨後，針對各類腫瘤患者的生物免疫治療，引起廣泛關注。

　　 前沿

　　細胞免疫療法 癌症第四類治療手段

　　作為治療腫瘤的新興療法，細胞免疫療法在美國的研究已有10多年。2010年4月份，細胞免疫療法在美國被批准為治療腫瘤的第四類手段。

　　「可以說，我國在免疫治療領域所開展的針對腫瘤細胞的免疫治療，都是基於斯坦曼教授的一系列發現。」陳虎教授說。

　　腫瘤細胞免疫治療可用於由於年齡等原因，無法手術的腫瘤患者，還可以與手術、放療、化療等傳統療法配合使用。

　　據了解，解放軍307醫院細胞與基因治療中心，是經總後衛生部批准開展腫瘤細胞免疫治療的資質合法機構。目前，該中心先後治療了2000餘例腫瘤患者，部分患者的長期生存率達到了70%以上。

　　 現象

　　受到患者關注 節後門診量增一半

　　「斯 坦曼教授在我國國慶節期間獲得諾貝爾獎，節後的一周中，有很多患者打電話或者到門診諮詢，特別是一些嘗試過放化療效果不理想的患者，他們對細胞免疫治療的 期望非常高。」解放軍307醫院細胞與基因治療中心副主任張斌副教授說，平時每天的患者大約有20多個，國慶節後門診量出現了50%的上升，大約有30多 個患者。

　　「在眾多腫瘤中，黑色素瘤、腎癌的患者，對腫瘤細胞免疫治療更加敏感。」張斌副教授說。

　　此外，張斌副教授還表示，如果癌症患者在手術時，能夠保留一部分腫瘤樣本，可以有效幫助DC細胞識別自身腫瘤細胞，細胞免疫的治療效果會更好。

　　 治療原理

　　「訓練」免疫細胞 殺死腫瘤細胞

　　在細胞免疫治療中，DC細胞的成熟是提高其抗原遞呈能力的關鍵，通過一種小分子抑制DC成熟過程中的一個關鍵基因，使其抗原遞呈能力提高了5倍。

　　「簡單地說，腫瘤細胞免疫治療就是利用人體自身的免疫細胞，進行培植後回輸患者體內，從而調動體內的免疫細胞，對躲在人體內的微小的腫瘤細胞進行清除。」陳虎主任說。

　　同時，細胞免疫治療可以激發體內的抗腫瘤活性的免疫細胞，以誘導患者自身的免疫系統對腫瘤產生特異性和長期持久的免疫反應，從而有效地防止腫瘤的轉移和複發。

　　「打個比方，T細胞就像是一個專門的作戰部隊，而DC細胞就像是導彈的定位系統，如果沒有經過誘導、誘發，機體內的免疫細胞對於腫瘤細胞是無法識別和殺死的」，解放軍307醫院細胞免疫治療中心張斌副教授告訴記者。

　　也就是說，機體的免疫細胞通過「訓練」，可以對腫瘤細胞產生持久的殺傷力。

　　 小貼士

　　治療要看患者免疫狀態

　　「可以說，這種療法是使用患者自己的免疫細胞，如果患者的免疫系統比較脆弱，提供的免疫細胞質量不高，那麼也不會達到一個理想的效果。」張斌副教授表示，一些身體狀態良好且腫瘤負荷低的患者，是比較適合的。

　　而目前免疫系統較弱，或者剛剛出現轉移、複發的患者，張斌副教授則不建議他們進行細胞免疫療法。

　　分離

　　分離

　　誘導

　　擴增

　　回輸體內「殺死」癌細胞

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　　用完善後的DC細胞訓練T細胞，準確地識別腫瘤抗原和腫瘤細胞

　　成熟的樹突狀細胞（DC細胞）

　　在患者免疫系統狀態良好時，取70—100毫升的單個核細胞

　　T細胞

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