人體各部位的刮拭方法及順序

人體各部位的刮拭方法及順序

一、頭部的刮法頭部有頭髮覆蓋，須在頭髮上面用刮板刮拭，不必塗刮痧潤滑劑。為增強刮拭效果可使用刮板邊緣或刮板角部刮拭。每個部位刮30次左右，刮至發皮發熱為宜。手法採用平補平瀉法，醫者一手扶患者頭部，以保持頭部穩定。循行路線：（1）刮拭頭部兩側，從頭部兩側太陽穴開始至風池穴，經過穴位為頭維穴、頷厭穴等。（2）刮拭前頭部，從百會穴經囟會穴、前頂穴、通天穴、上星穴至頭臨泣穴。（3）刮拭後頭部，從百會穴經後頂穴、腦戶穴、風府穴至啞門穴。（4）刮拭全頭部，以百會穴為中心，呈放射狀向全頭髮際處刮拭。經過全頭穴位和運動區、語言區、感覺區等。適應症：有改善頭部血液循環，疏通全身陽氣之作用。可預防和治療中風及中風後遺症、頭痛、脫髮、失眠、感冒等病證。二、面部因為面部出痧影響美觀，因此手法要輕柔，以不出痧為度，且面部不需塗抹活血劑，通常用補法，忌用重力大面積刮拭。方向由內向外按肌肉走向刮拭。可每天一次。循行路線：（1）刮拭前額部，從前額正中線分開，經魚腰穴，絲竹空穴朝兩側刮拭。（2）刮拭兩顴部，由內側經承泣穴、四白穴、下關穴、聽宮穴、耳門穴等。（3）刮拭下頜部，以承漿穴為中心，經地倉穴、大迎穴、頰車穴等。適應症：有養顏祛斑美容的功效。主治顏面五官的病證。如眼病、鼻病、耳病、面癱、雀斑、痤瘡等。三、頸部刮法頸後高骨為大椎穴，用力要輕柔，用補法，不可用力過重，可用刮板稜角刮拭。以出痧為度。肩部肌肉豐富，用力宜重些，從風池穴一直到肩髃穴，應一次到位，中間不要停頓。一般用平補平瀉手法。循行路線：（1）刮督脈頸項部分，從啞門穴刮到大椎穴。（2）刮拭頸部兩側到肩，從風池穴開始經肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。適應症：人體頸部有六條陽經通過，其中精髓直接通過督脈灌輸於腦，頸部是必經之路，所以經常刮拭頸部，具有育陰潛陽，補益人體正氣，防治疾病的作用，可主治頸、項病變，如頸椎病、感冒、頭痛、近視、咽炎等證。四、背部刮法背部由上向下刮拭。一般先刮後背正中線的督脈，再刮兩側的膀胱經脈和夾脊穴。背部正中線刮拭時手法應輕柔，用補法，不可用力過大，以免傷及脊椎。可用刮板稜角點按棘突之間，背部兩側可視病人體質、病情選用補瀉手法，用力要均勻，中間不要停頓。循行路線：刮督脈和足太陽膀胱經及夾脊穴，從大椎刮至長強。足太陽膀胱經位於後正中線旁開1.5寸和3寸處。夾脊穴位於後正中線旁開0.5寸。適應症：刮拭背部可以治療全身五臟六腑的病證。如刮拭膽俞可治療黃疸、膽囊炎、膽道蛔蟲、急慢性肝炎等，刮拭大腸俞可治療腸鳴、泄瀉、便秘、脫肛、痢疾、腸癰等。背部刮痧還有助於診斷疾病。如刮拭心俞部位出現壓痛或明顯出痧斑時，即表示心臟有病變或預示心臟即將出現問題，其他穴位類推。五、胸部的刮拭刮拭胸部正中線用力要輕柔，不可用力過大。宜用平補平瀉法。用刮板稜角沿脅間隙刮拭。乳頭處禁刮。循行路線：（1）刮拭胸部正中線，從天突穴經膻中穴向下刮至鳩尾穴。用刮板角部自上而下刮拭。（2）刮拭胸部兩側，從正中線由內向外刮，先左後右，用刮板整個邊緣由內向外沿脅骨走向刮拭。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。適應症：胸部主要有心肺二臟。故刮拭胸部，主治心、肺疾患。如冠心病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。另外可預防和治療婦女乳腺炎、乳腺癌等。六、腹部刮痧空腹或飽餐後禁刮，急腹症忌刮，神闕穴禁刮。循行路線：（1）刮拭腹部正中線，從鳩尾穴經中脘穴、關元穴刮至曲骨穴。（2）刮拭腹部兩側，從幽門穴刮至日月穴。適應症：腹部有肝膽、脾胃、膀胱、腎、大腸、小腸等臟腑。故刮拭腹部可治療以上臟腑病變。如膽囊炎、慢性肝炎、胃及十二指腸潰瘍、嘔吐、胃痛、慢性腎炎、前列腺炎、便秘、泄瀉、月經不調、不孕證等。七、四肢的刮法刮拭四肢時，遇關節部位不可強力重刮。對下肢靜脈曲張、水腫應從下向上刮拭。皮膚如有感染、破潰、痣瘤等，刮拭時應避開。如急性骨關節創傷、挫傷之處不宜刮痧，但在康復階段做保健刮痧可提前康復。循行路線：（1）刮拭上肢內側部，由上向下刮，尺澤穴可重刮。（2）刮拭上肢外側部，由上向下刮，在肘關節處可作停頓，或分段刮至外關穴。（3）刮拭下肢內側，從上向下刮，經承扶穴至委中穴，由委中穴至跗陽穴，委中穴可重刮。（4）刮拭下肢外側部，從上向下刮，從環跳穴至膝陽關穴，由陽陵泉穴至懸鐘穴。適應症：四肢刮痧可主治全身病症。如手少陰心經主治心臟疾病。足陽明胃經主治消化系統症症。四肢肘膝以下五輸穴可主治全身疾病。八、膝關節的刮法膝關節結構複雜，刮痧時宜用刮板稜角刮拭，以便掌握刮痧正確的部位、方向，而不致損傷關節。刮拭關節動作應輕柔。膝關節內積水者，局部不宜刮，可取遠端穴位刮拭。膝關節後方及下端刮痧時易起痧皰，皰起時宜輕刮或遇曲張靜脈可改變方向，由下向上刮。循行路線：（1）刮拭膝眼，刮拭前先用刮板的稜角點按膝眼。（2）刮拭膝關節前部，膝關節以上部分從伏兔穴刮至梁丘穴，膝關節以下部分從犢鼻穴刮至足三里穴。（3）刮拭膝關節內側部，從血海穴刮至陰陵泉穴。（4）刮拭膝關節外側部，從膝陽關穴刮至陽陵泉穴。（5）刮拭膝關節後部，委中穴可重刮。適應症：主治膝關節的病變，如風濕性關節炎，膝關節韌帶損傷、肌腱勞損等。另外對腰背部疾病、胃腸疾病有一定的治療作用。二、挑痧法的常用部位1、頭頸項部：從印堂穴起，沿太陽穴、頸部兩側和項部兩側各有1個痧痕點。2、胸腹部：從華蓋穴開始沿肋間左右各有2個痧痕點；中脘穴、肚臍兩側，關元穴左右各有1個痧痕點。三、放痧法的常用部位（1）上肢：曲池穴、十宣穴、少商穴、尺澤穴。（2）頭面頸項：大椎穴、百會穴、太陽穴、人中穴、金津穴、玉液穴。（3）下肢：委中穴。四、刮痧的整體順序整體刮拭的順序是自上而下，先頭部、頸、背、腰部或腹部，後四肢、背腰部及胸腹部可根據病情決定刮拭的先後順序。每個部位一般先刮陽經，再刮陰經，先刮拭身體左側，再刮拭身體右側。刮痧的體位及步驟一、刮痧的體位刮痧時對體位的選擇，應以醫者能夠正確取穴，施術方便，患者感到舒適自然，並能持久配合為原則。常用的體位有以下幾種：（見圖6-1）1、仰卧位：適用於胸腹部、頭部、面部、頸部、四肢前側的刮痧2、俯卧位：適用於頭、頸、肩、背、腰、四肢的後側刮痧。3、側卧位：適用於側頭部，面頰一側，頸項和側腹、側胸以及上下肢該側的刮痧。4、仰靠坐位：適用於前頭、顏面、頸前和上胸部的刮痧。5、俯伏坐位：適用於頭頂、後頭、項背部的刮痧。6、側伏坐位：適用於側頭、面頰、頸側、耳部的刮痧。二、刮痧的操作步驟1、選擇工具準備齊全刮痧器具與用品，應仔細檢查刮痧板邊緣是否光滑，邊角鈍圓，厚薄適中，有無裂紋及粗糙，以免傷及皮膚。2、消除患者緊張心理應向病人介紹刮痧的一般常識，以消除其緊張恐懼心理，以便取得病人的信任、合作與配合。3、選擇體位根據患者的病情，確定治療部位，選擇合適的體位。4、塗刮痧潤滑劑在刮拭部位上均勻塗布刮痧潤滑劑，用量宜薄不宜厚。因為刮痧潤滑劑過多，不利於刮拭，還會順皮膚流下，弄髒衣服。保健刮痧和頭部刮痧可不用介質，亦可隔物刮拭。5、刮拭右手持刮痧工具，靈活運用腕力、臂力，忌用蠻力，刮具一般與皮膚之間角度以45度為宜。用力要均勻，適中，由輕漸重，不可忽輕忽重，以病人能耐受為度。刮拭的按壓力要深透深層組織。刮拭面要盡量拉長。刮痧時要順一個方向刮，不要來回刮，以皮下出現輕微紫紅或紫黑色痧點、斑塊即可。6、刮拭後刮完後，擦乾皮膚，讓病人穿好衣服，適當飲用一些薑汁、糖水或白開水，促進新陳代謝。7、刮拭後的反應一般刮拭後半小時左右，皮膚表面的痧點會逐漸融合成片，刮痧後24～48小時出痧表面的皮膚觸摸時有痛感或自覺局部皮膚有微微發熱，這些都屬於正常反應。幾天後即可恢復正常。8、刮痧時限與療程一般每個部位刮20次左右，以使病人能耐受或出痧為度，每次刮拭時間以20～25分鐘為宜。初診時間不宜過長，手法不宜過重，不可一味片面求出痧。第二次應間隔5～7天後或患處無痛感時再實施，直到患處上清平無斑塊，病症自然痊癒。通常連續治療7～10次為1個療程，間隔10天再進行下1個療程.刮痧適應症、慎用症與禁忌症及注意事項一、刮痧適應症刮痧療法臨床應用廣泛，適用於內、外、婦、兒、五官等各科和各系統疾病，如消化系統、循環系統、呼吸系統等，刮痧療法不但適用於疾病的治療，還適用於預防疾病和保健強身。1、呼吸系統疾病：如感冒、咳嗽、氣管炎、哮喘、肺炎等。2、消化系統疾病：如胃病、反胃、呃逆、吐酸、嘔吐、急性胃炎、胃腸神經官能症、膽道感染、腸道預激綜合征、便秘、腹瀉、腹痛等。3、泌尿系統疾病：如泌尿系統感染、尿失禁、膀胱炎等。4、神經系統疾病：如眩暈、失眠、頭痛、多汗症、神經衰弱、憂鬱症、坐骨神經痛等。5、心血管系統疾病：如心悸、高血壓等。6、運動系統疾病：如腱鞘炎、腕管綜合征、網球肘、落枕、肩痛、肋間神經痛、腰痛、肥大性脊柱炎、急性腰扭傷、慢性腰肌纖維炎、梨狀肌綜合征等。7、婦科系統疾病：如月經不調、痛經、閉經、經期發熱、經期頭痛、經前緊張綜合征、更年期綜合征、產後缺乳、急性乳腺炎等。8、五官系統疾病：如牙痛、咽喉腫痛、急性鼻炎、鼻衄、耳鳴、失音等。9、內分泌系統疾病：糖尿病等。10、其他：如中暑、水腫、保健等。二、刮痧療法慎用症和禁忌症刮痧療法儘管可以用於多種病症治療，但它也有慎用症和禁忌症。1、有出血傾向的疾病，忌用本法治療或慎用本法治療。如血小板減少性疾病，過敏性紫癜症、白血病等，不宜用瀉法刮療，宜用補法或平補平瀉手法刮療。2、凡危重病症，如急性傳染病、重症心臟病等，應立即住院觀察治療。如果沒有其他辦法，可用本法進行暫時的急救措施，以爭取時間和治療機會。3、新發生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折癒合後方可在患部刮療。外科手術疤痕處亦應在兩個月以後方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術後，疤痕局部處慎刮。4、傳染性皮膚病：如癤腫、癰瘡、瘢痕、潰爛、性傳染性皮膚病及皮膚不明原因的包塊等，不宜直接在病灶部位刮拭。5、年老體弱者、空腹及妊娠婦女的腹部、婦女經期下腹部，女性面部忌用大面積瀉法刮拭。6、對刮痧恐懼或過敏者，忌用本法。7、孕婦、婦女經期，禁刮下腹部及三陰交穴、合谷穴、足三里穴等穴位。且刮拭手法宜輕，用補法。三、刮痧療法的注意事項（一）術前注意事項1、刮痧療法須暴露皮膚，且刮痧時皮膚汗孔開泄，如遇風寒之邪，邪氣可從開泄的毛孔直接入里，影響刮痧療效，而且易引發新的疾病。故刮痧前要選擇一個好的治療場所，空氣流通清新，並注意保暖，注意避風，夏季不可在有過堂風的地方刮痧。盡量少暴露皮膚。2、選擇舒適的刮痧體位，以利於刮拭和防止暈刮。3、刮痧工具要嚴格消毒，防止交叉感染。刮拭前須仔細檢查刮痧工具，以免刮傷皮膚。4、施術者的雙手也應消毒。5、刮拭前一定要向患者解釋清楚刮痧的一般常識，消除其恐懼心理，取得患者配合，以免暈刮。6、勿在病人過飢、過飽及過度緊張的情況下進行刮痧治療。（二）術中注意事項1、刮拭手法要用力均勻，以求忍受為度，達到出痧為止。2、嬰幼兒及老年人，刮拭手法用力宜輕。3、不可一味追求出痧而用重手法或延長刮痧時間。出痧多少受多方面因素影響。一般情況下，血瘀之證出痧多；實證、熱證、出痧多；虛證、寒證出痧少；服藥過多者，特別服用激素類藥物不易出痧；肥胖者與肌肉豐滿的人不易出痧；陰經較陽經不易出痧；室溫低時不易出痧。4、刮拭過程中，要經常詢問病人感受。如遇到暈刮，如精神疲憊、頭暈目眩、面色蒼白、噁心欲吐，出冷汗、心慌、四肢發涼或血壓下降、神志昏迷時應立即停止刮痧。撫慰患者勿緊張，幫助其平卧，注意保暖，飲溫開水或糖水。如仍不緩解，可用刮板角部點按人中穴，力量宜輕，避免重力點按後局部水腫。對百會穴和湧泉穴施以瀉刮法。患者病情好轉後，繼續刮內關穴、足三里穴。（三）術後注意事項1、刮痧治療使汗孔開泄，邪氣外排，要消耗體內部分的津液，故刮痧後飲溫水一杯，休息片刻。2、刮痧治療後，為避免風寒之邪侵襲，須待皮膚毛孔閉合恢復原狀後，方可洗浴，一般約3小時左右。3、對於某些複雜危重的病人，除用刮痧治療，更應配合其他諸如藥物治療，以免延誤病情。

刮拭方法:瀉法方義:天樞為足陽明胃經之穴又為大腸之募,可通調腑氣,使食滯下行;...治療方法:囑患者取坐姿,暴露小腹,後腰背和臀部。在下列經穴區塗上刮痧油便可依次...全息刮痧理論按生物全息理論選區配穴，進行刮痧治療的方法叫全息刮痧法。在刮痧療法中，運用生物全息理論對局部器官的不同的區域進行刮拭刺激來達到治療和保健的目的，又可通過在刮拭過程中所發現的敏感點和出痧形態，察知內臟健康損害的部位和程度。什麼是全息理論呢？全息是全部信息的簡稱，指客觀事物的具體表現。全息現象的發現是1948年，物理學家蓋柏和羅傑斯發明的一種新的照像技術，能拍攝到物體的全方位的立體影像，而且底片的碎片仍能顯現物體原像，這種局部包含的全部信息就是全息現象。局部包含整體的全息現象廣泛存在於生物體中。如月季花的一個枝條就能繁育成一棵新的月季花；雞蛋能夠孵化成為小雞。動物的受精卵能發育成一個新生命；植物的一個枝條和動物的一個細胞雖然看不到整體的縮影，卻包含了整體的全部信息，這是生物體局部和整體之間存在的普遍規律。這種規律就是生物全息律。這也正是全息刮痧的理論基礎。在局部器官中，與同名臟腑器官名稱相對應的位區就是這個臟腑器官的全息穴區。（一）頭部全息刮痧診療頭部刮痧是通過刮拭頭部的穴區來調節人體整體機能治療全身（包括頭部）性病症。頭部刮痧是將經絡學說結合現代醫學大腦皮質的功能定位，運用人體全息理論，在其頭部與髮根部位（頭皮）相應的刺激區進行刮拭，以治療全身疾病。刮拭頭部刺激區的定位，大多是將大腦皮質功能區各自在頭皮上的投影區，定為不同的刺激區。有一部分刺激區分布在額前，它們和人體的臟腑器官相應，其定位是根據刺激額前某些區域可在軀體相應部位出現感應，並對相應的內臟器官產生一定的治療作用。反之，人體內某些臟器有病，在額前某些區域也能出現異常反應，故將這此區域定為某臟器刺激區。（附頭部全息刮痧選區示意圖8-1）（二）脊背部全息刮痧診療足太陽膀胱經循行於背部第一側線（距後正中線1.5寸），分布有五臟六腑的背俞穴。即肺俞穴、心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、膽俞穴、大腸俞穴、小腸俞穴、厥陰俞穴、胃俞穴、膀胱俞穴、三焦俞穴、多用於治療和診斷相應臟腑的相關病證。另外，傳統「華佗夾脊穴」（從第一頸椎到第四骶椎棘突下旁開0.5寸），可治療相應節段的臟腑器官疾病。有人在前人基礎上，又發明了椎旁穴全息診療，即所有穴位均分布於後正中線旁開1寸的側線上，上自第四頸椎棘突下平面起，下至第一骶椎棘突下平面上，其中第7頸椎無相應椎旁穴，故雙側共42穴。椎旁穴主治：（1） 頸旁穴：主治頸部、上肢疾病。（2） 胸旁1-6：主治肺、胸廓的疾病。（3） 胸旁7-8：主治肺、胃等疾病。（4） 胸旁9-12：主治腹腔內臟病。（5） 腰旁1：主治腸道系統疾病等。（6） 腰旁2：主治膝關節痛及酸軟無力。（7） 腰旁3-5：主治下肢疾病。（8） 骶旁穴：主治婦科、泌尿系統、下肢疾病。夾脊穴主治：（1） 頸1-頸4夾脊穴：主治頭部疾病。（2） 頸1-頸7夾脊穴：主治頸肩部位疾病。（3） 頸4-胸1夾脊穴：主治上臂麻木、癱瘓、疼痛等。（4） 頸3-胸9夾脊穴：主治喘、咳嗽、胸痛等病。（5） 胸5-腰4夾脊穴：主治肝炎、脅肋痛、胃痛、嘔吐、膽絞痛、膽道蛔蟲症等腹腔內臟病。（6） 胸11-腰5夾脊穴：主治腰骶部疾病。（7） 腰2-骶2夾脊穴：主治下肢疾病。（8） 腰1-骶4夾脊穴：主治腰骶部病變與盆腔內臟病。三、掌全息在手背第二掌骨靠近拇指側有一槽狀弧形區域，此處反應敏感，用刮痧板刮壓此處，可有酸、麻、脹、痛的感覺。第二掌骨內側靠近指端（遠端）是頭穴，靠近腕骨端是足穴，然後在這兩穴之間的連線上逐次平分，頭穴與足穴的中點是胃穴，胃穴與頭穴的中點是肺心穴，胃穴與肺心穴的中點是肝穴。從手背上看，第二掌骨可分為4段，即頸、胸、腰、骶。（見圖8-2）頭部以及位於頭部器官的疾病可以取頭穴，頸項及位於頸部的器官的疾病可以取頸穴，肩、上肢、肘、手、腕、氣管中段、食道中段的疾病可以取上肢穴，肺、心、胸、乳腺、氣管下段、食道下段、背部的疾病可以取肺心穴，肝、膽的疾病可以取肝穴，胃、脾、胰的疾病可以取胃穴，腎、小腸、大腸的疾病可以取腎穴，下腹、子宮、直腸、二陰的疾病可以取腹穴，腿、膝的疾病可以取腿穴，足、踝的疾病可以取足穴。另外，還有耳部全息刮痧，足部全息刮痧，手部全息刮痧法等。刮痧取穴規律及配穴方法一、選穴原則（1）局部取穴即在受病的臟腑、器官、肢體的部位，就近選取腧穴進行刮痧。例如腎病取腎俞穴、志室穴；肩病取肩髃穴、臑俞穴；面頰病取顴髎穴、頰車穴、口齒病取大迎穴、承漿穴等。此法在臨床上應用較廣，既可單取一經，亦可數經同用，旨在就近調整受病經絡、器官的陰陽氣血，使之達到平衡。（2）遠部取穴亦稱遠道取穴，即在受病部位的遠距離取穴治療，此法在具體應用時，有本經取穴和異經取穴之分。①本經取穴：當診斷病變屬於何臟何經之後，即可選取該經有關部位治療。例如脾病取太白穴、三陰交穴、急性腰痛刮委中穴，肺病刮太淵穴、魚際穴等。②異經取穴：許多疾病的病理變化，在臟腑與臟腑之間，往往是彼此關聯，相互影響的。因此治療必須統籌兼顧。例如，嘔吐屬胃病，當取中脘穴、足三里穴。若由肝氣上逆導致胃氣不降而嘔吐者，則當同時取太沖穴、肝俞穴平肝降逆，使胃不受侮，而嘔吐可平。異經取穴法在處理錯綜複雜病例的過程中，應用非常廣泛。（3）對症選穴針對個別癥狀的治療措施，一般屬於治標的範疇。例如大椎穴退熱、神門穴安神，關元穴溫陽等等。個別癥狀的解除，可以為治療本創造有利條件。應用時根據病情的標本緩急，適當地採用對症選穴，是刮痧治療中不可忽視的環節。（4）痛點選穴（阿是穴）即選取壓痛點進行刮痧。臨床上應用壓痛點治療擊仆、扭傷、痹證等疼痛，均有較好的效果。二、配穴方法配穴方法，是在選穴原則的基礎上，根據各種不同的病症的治療需要，選擇具有協調作用的兩個以上的穴位加以配伍應用的方法。（1）前後配穴法：應用時先以手在胸腹部探明痛點，然後向背腰部劃一平行弧線直對痛點，對此二點進行刮拭。此法多用於胸腹疼痛疾患，例如胃病疼痛者，腹部可取梁門、背部可取胃倉。（2）上下配穴法：上，指上肢和腰部以上；下，指下肢和腰部以下。上下配穴法，臨床應用最廣。例如胃病，上肢取內關穴、下肢取足三里穴；咽喉痛、牙痛，上肢取合谷穴，下肢取內庭穴等。（3）左右配穴法：這是以經絡循行交叉的特點為取穴依據的。此法多用於頭面部疾患。例如：左側面癱取右側的合谷穴，右側面癱取左側的合谷穴；左側頭角痛取右側的陽陵泉穴、俠溪穴，右側頭角痛取左側的陽陵泉穴、俠溪穴。又因經絡的分布是對稱的，所以臨床對於內臟病證的取穴，一般均左右同用，以加強其協調作用。例如胃病取兩側的胃俞穴、足三里穴。此外，亦有舍患側而取健側者，例如偏癱、痹痛等，用此法也有一定的效果。（4）表裡配穴法：本法是以臟腑經脈的陰陽表裡的關係為配穴依據的。即陰經的病變，可同時在其相表裡的陽經取穴，陽經的病變，可同時在其相表裡的陰經取穴。如胃痛，可取足陽明胃經穴，配以足太陽脾經穴。（5）遠近配穴法：是選穴原則中的「近部選穴」與「遠部選穴」配合使用的方法。例如胃病取中脘穴、胃俞穴等為近取法，取內關穴、足三里穴、公孫穴等是遠部取穴法。三、特定穴的應用1．五腧穴：是指十二經脈分布在肘、膝以下井、滎、俞、經、合五類腧穴的簡稱，是十二經脈氣出入之所。「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄」。2．募、俞穴：募穴是五臟六腑之氣彙集在胸腹部的腧穴，是陽病行陰的重要處所；俞穴是臟腑之氣輸於背部的腧穴，是陰病行陽的重要位置。募穴和俞穴與各自所屬臟、腑有密切關係，在臨床上每一臟、腑發生病變時，即可取其所屬的募穴、俞穴進行治療。3．原穴：原穴是臟腑的原氣輸注經過留止的部位，五臟有疾取之原穴。4. 絡穴：絡穴是絡脈由經脈別出部位的腧絡穴，也是表裡兩經聯絡之處，故表裡經病變取絡穴。5．八脈交會穴：是在四肢部有與奇經八脈相通的八個腧穴，具有主治奇經病症的作用。6．八會穴：是指人體氣、血、筋、骨、髓、脈、臟、腑等精氣聚會處的八個腧穴，每穴均能治療有關組織、臟腑的病症，如筋病取筋之會穴陽陵泉，脈病取脈之會穴太淵等。因此臨床上有關以上各病症，都可取其會穴進行治療。7．郄穴：郄穴是經脈之氣深聚部位的腧穴，共計十六穴，臨床上多用於治療各經的急性病症，如急性胃脘痛可取胃經的郄穴梁丘等穴。8．下合穴：是指六腑經脈合於下肢三陽經的六個腧穴，在臨床上，按照疾病所屬不同的六腑，即可採用所屬相應的下合穴治療，如若大腸有病，即可取上巨虛治療。9．交會穴：是兩經或兩經以上經交叉、會合部位的腧穴，在臨床上這類腧穴可治療所交經脈的病證。五、刮痧療法的必選腧穴1．全身疾病：大椎、足三里。2．呼吸系統疾病：風門、肺俞、膻中。3．循環系統疾病：心俞、厥陰俞、脾俞、神道、巨闕。4．消化系統疾病：肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、膽俞、中脘、上脘、天樞。5．泌尿系統疾病：脾俞、腎俞、膀胱俞、中極。6．內分泌系統疾病：肺俞、心俞、腎俞。7．神經系統疾病：心俞、肝俞、腎俞、神道、靈台。8．腦血管疾病：心俞、神道、靈台。9．運動系統疾病：腎俞、脾俞、肩髃、肩貞、肩中俞、肩外俞、環跳、殷門、伏兔、風市。10．皮膚疾病：風門、肺俞。感冒[概述] 感冒系因外感風邪或時行病毒，客於肺衛，以鼻塞流涕、咳嗽、惡寒、發熱、頭身疼痛為主要臨床表現，一年四季均可發病，以冬春季為多，輕者稱「傷風」，重者稱「重傷風」，若同時在某一地區流行「病無長少，率近相似」則稱「時行感冒」。[病因病機]1、風邪：感冒主要病因是風邪「風為百病之長」，「風者百病之始也」，風為六氣之首，因而外感之病以風為先導，風邪引起感冒的發病特點，與氣候驟變，淋雨受涼，出汗後傷風等有密切關係，氣候突變、冷熱失常，溫差增大等，皆可使本病的發病率增加，風邪侵襲人體，往往單獨傷人，而在不同季節，常兼挾其他當令之時氣，相合致病。由於臨床上以冬春兩季發病率較高，故而以挾寒、挾熱為多見而成風寒、風熱之證，此外還有非時之邪傷人，非時之邪指非時而有其氣之氣候反常而言，由於四時六氣反常，太過或不及而傷人致病。2、時行病毒：主要是指具有傳染性的時行疫邪病毒侵襲人體而致病，多由四時不正之氣，天時疫癧之氣流行而造成。《諸病源侯論·時氣病諸侯》：「因歲時不和，溫涼失節，人感乖戾之氣而生病者，多相染易」，即指此而言。[證候特徵]感冒常以風邪兼挾寒熱而發病，因此臨床上應首先分清風寒，風熱兩證。二者均有惡寒、發熱、鼻塞、流涕、頭身疼痛等症，其不同之處：風寒者，惡寒重、發熱輕、無汗、鼻流清涕、口不渴、舌苔薄白，脈浮或浮緊；風熱者，發熱重、惡寒輕、有汗鼻流濁涕、口渴、舌苔薄黃、脈浮數。此外還有在夏天以發熱汗出熱不解，頭昏脹重，胸悶泛惡苔黃膩，脈濡數為癥狀的暑濕證。[治療]1、風寒證取穴：風池、大椎、風門、肺俞及肩胛部、中府及前胸、足三里。放痧穴：少商、大椎刮拭順序：先刮後頭部風池，再刮頸部大椎及背部肺俞、肩胛部，然後刮中府及前胸，放痧少商，最後刮拭足三里。刮拭方法：瀉法、少商、大椎可放痧。方義：寒邪外束，用足少陽膽經與陽維脈交會穴之風池可疏風散寒；督脈之大椎穴可退熱；刮拭中腑及前胸肺俞及肩胛部屬俞幕配穴，可宣肺祛邪散寒；刮拭足三里可扶助正氣；少商、大椎放痧可解熱止疼痛。2、風熱證 取穴：曲池、尺澤、外關、合谷、風池、大椎刮拭順序：先刮後頭部風池，再刮頸部大椎，然後刮拭上肢內側曲池、尺澤，最後刮外關，合谷。刮拭方法：瀉法 大椎重刮或放痧方義：風熱犯表，肺受灼，清肅失司故取手太陰肺經的尺澤清肺止咳利咽，曲池、大椎、外關解表瀉熱，大椎重刮以瀉熱邪。3、暑濕證取穴：孔最、合谷、中脘、足三里、支溝、膻中刮拭順序：先刮胸部的膻中，再刮腹部中脘，然後上肢內側孔最，刮拭上肢外側支溝和合谷，最後刮拭足三里。刮拭方法：平補平瀉。方義：暑濕傷表，肺衛不和故取孔最、合谷宣肺解表；暑濕內蘊，升降失權故取中脘、足三里和中健胃，化濕降濁；膻中可理氣化痰，解胸悶；支溝可調三焦氣機，祛暑化濕。咳嗽（支氣管炎）[概述]咳嗽因邪客肺系，肺失宣肅，肺氣不清所致，以咳嗽，咯痰為主要癥狀。本症有外感和內傷之分即急性與慢性之分，咳嗽也稱支氣管炎。[病因病機]本病有外感、內傷兩大類，外感咳嗽多為六淫外邪侵襲肺系，內傷咳嗽為臟腑功能失調，內邪干肺。[證候特徵]外感咳嗽，即急性咳嗽，除咳嗽主症外可兼見表症，若調治失當可轉為慢性咳嗽，內傷咳嗽是肺系多種疾病遷延不愈導致肺臟虛損，氣陰兩傷肅降無權而為咳，內傷咳嗽經久難愈，感受外邪亦可急性發作。[治療]1、急性咳嗽取穴：大椎、風門、肺俞、身柱、膻中、中府、放痧穴：肺俞、太沖刮拭順序：先刮頸部大椎，再刮背部風門、肺俞、身柱，然後刮胸部中府膻中，最後刮足背部太沖。刮拭方法：瀉法、太沖、肺俞可放痧。方義：大椎為諸陽經交會穴，可疏泄陽邪而退熱；肺俞、中府相配可調補肺氣，止咳化痰；風門主上氣喘氣；膻中理氣化痰，止咳平喘；太沖可泄肝火止咳；身柱配肺俞可清熱宣肺，治療咳嗽喘疾。2、慢性咳嗽取穴：大椎、風門、肺俞、身柱、膻中、中府、腎俞刮拭順序：先刮頸部大椎，再刮背部的風門、肺俞、身柱、腎俞，最後刮胸部中府、膻中。刮拭方法：補法。方義：大椎為諸陽經之會可疏泄陽邪而退熱；中府與肺俞相配，可調補肺氣，止咳化痰；風門主上氣喘氣；膻中可理氣化痰，止咳平喘；身柱與肺俞相配可清熱宣肺治療咳嗽喘疾；腎俞治咳喘少氣。哮喘[概述] 哮喘是一種呼吸系統疾病，以突然發作、呼吸喘促、喉間哮鳴有聲，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，呼吸困難為特徵的疾病，本病分發作期和緩解期，病位主要在肺與脾腎有密切關係。[證候特徵]哮喘以突然發作，呼吸困難，喉間哮鳴音甚至張口抬肩，鼻翼煽動為特徵，發作期除上述表現外多惡寒發熱，喘急，緩解期可伴有脾腎虛弱癥狀如面色白光 白，神疲乏力，心悸氣短等癥狀[治療]1、發作期取穴：大椎、定喘、肺俞、天突、膻中、中府及前胸、尺澤、曲池及上肢內側、列缺刮拭順序：先刮頸部大椎，背部定喘、肺俞，然後刮天突、中府、膻中及前胸，再刮上肢內側，重刮尺澤、曲池，最後重刮列缺刮拭方法：瀉法方義：大椎、曲池疏表散熱，定喘穴為治療哮喘經驗效穴；肺俞、列缺、尺澤可宣肅手太陰肺經經氣；中府與肺俞為俞募配穴可調補肺氣止咳化痰。2、緩解期取穴：定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞、志室及腰部、太淵及前臂內側、足三里刮拭順序：先刮背部定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞、志室及腰部，再刮前臂內側重刮太淵，最後刮下肢足三里。刮拭方法：補法方義：定喘穴為治療哮喘病的經驗效穴；風門主上氣喘氣；肺俞可調解肺氣、脾俞、腎俞可補脾腎之氣，治療脾腎虛弱；志室可補腎益精，強壯腰膝；太淵為交會穴，可以宣肺止咳；足三里為胃經合穴可調理脾胃。治療方法：取水牛角製作的刮板1塊，刮痧活血劑1瓶。刮背部 先頸椎，順督脈向下由大椎刮至腰骶部，再刮督脈旁側的膀胱經，其中治喘、肺俞、氣喘、志室穴加重，出痧為止。刮前胸 天突穴以角點刮30次，任脈由上而下刮，膻中穴加強。然後由內向外橫式刮法，每一個肋間隙刮30次左右，中府、俞府穴加強。雙上肢陰側 肺經、心包經、心經，由上而下刮30次左右，不一定出痧。雙上肢陽側 大腸經、三焦經、小腸經，由上而下刮30次，不一定出痧。雙側足三里重刮30次，不出痧。W-S紅外頻譜治療儀向天突、中府及治喘、肺俞等穴位各照射20分鐘。治療結果：9例患者中，7例成人患者配合較好，近期療效顯著。患者自述每次刮痧完畢，緊閉發悶的胸部有一種被完全敞開的痛快和輕鬆感，並有一股熱流在體內奔涌，十分舒服。治療前每夜需服藥後才能入睡的，刮痧後1～3天內可以免去以上治療而安然入睡。其中1例病程23年，堅持刮痧治療7個月，每星期刮1次，完全控制了哮喘的發作，不需服藥，安度冬春季節交換最易發作的階段顯示出良好的遠期療效。胃痛[概述]胃痛又稱胃脘痛，由外感邪氣，內傷情志，臟腑功能失調等導致氣機郁滯，胃失所養，以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主症的病證。該病在消化系統中最為常見，人群中發病率最高，西醫學中可見急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣等疼痛。[病因病機]1、寒邪客胃 外感寒邪，脘腹受涼，寒邪內客於胃；過服寒涼，寒涼傷中，致使胃氣不和收引作痛。2、飲食傷胃 飲食不節，暴飲暴食，損傷脾胃，內生食滯，胃氣失和而疼痛；五味過極，辛辣無度，肥甘厚膩，飲酒如漿，則蘊濕生熱傷脾礙胃，脘悶脹痛。3、肝氣犯胃 憂思惱怒，情志不遂，肝失疏泄，氣機阻滯，橫逆犯胃，胃失和降而發胃痛。4、脾胃虛弱 素體稟賦不足或勞倦過度，或久病脾胃受損，或腎陽不足失於溫煦均可引起脾胃虛弱，中焦虛寒，致使胃失溫養作痛，或如《證治匯補·心痛》曰：「服寒葯過多，致脾胃虛弱，胃脘作痛」。[證候特徵]胃痛根據其病因不同大體可分七型，其主要以胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞悶或脹滿，噁心嘔吐，吞酸嘈雜為主要癥狀。除上述癥狀外，各型又有其顯著特徵，寒邪客胃型可見惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重；飲食停滯可見脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐後痛減，肝氣犯胃型見胃部攻撐作痛，胸悶噯氣，喜嘆息；胃熱熾盛型見嘈雜吞酸、心煩、口苦或粘；瘀阻胃絡型見胃痛如針刺，痛處固定；胃陰虧虛型可見胃痛隱隱，灼熱不適，嘈雜似飢；脾胃虛寒型主要見胃痛綿綿，空腹為甚，得食則緩，喜熱喜按，泛吐清水。[治療]1、寒邪客胃取穴：中脘至臍中、內關、梁丘、足三里、公孫刮拭順序：先刮腹部中脘至臍中重刮中脘，再刮前臂內關，然後刮下肢內側公孫，最後從梁丘刮至足三里。刮拭方法：瀉法。方義：胃之募穴中脘與下合穴足三里相配以疏調胃氣止痛，內關、公孫是八脈交會穴相配，能寬胸理氣，開郁止痛，善治胸胃疼痛；梁丘為胃經郄穴可止胃痛。2、飲食停滯取穴：天樞、足三里、內關、里內庭、下脘至臍中、陰陵泉。刮拭順序：先刮腹部下脘至臍中、天樞，再刮前臂內關，然後刮下肢陰陵泉，足三里最後刮里內庭。刮拭方法：瀉法方義：天樞為足陽明胃經之穴又為大腸之募，可通調腑氣，使食滯下行；足三里能健胃消積，推陳導滯；內關寬胸利嗝，降逆止嘔；里內庭，下脘功專消宿食；陰陵泉可運脾除脹。3、肝氣犯胃取穴：足三里、中脘、太沖、期門、內關、膻中刮拭順序：先刮胸腹部膻中至中脘，再刮脅部期門，然後刮前臂內關，再刮下肢足三里，最後刮足背的太沖穴。刮拭方法：瀉法方 義 足三里、中脘疏通胃氣以開清降濁；膻中寬胸利氣；太沖為肝經原穴、期門為肝之募穴、兩穴相配以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃；內關寬胸理氣開郁止痛。4、胃熱熾盛取穴：上脘、梁丘、行間、內庭、合谷、三陰交刮拭順序：先刮腹部上脘，再刮手背合谷，然後刮下肢內側三陰交，再刮膝部梁丘，最後刮足背部行間、內庭。刮拭方法：瀉法方義：上脘穴是任脈和足陽明胃經交會穴，降逆和胃；梁丘為胃經郄穴治胃痛；行間清瀉肝膽濕熱，和胃止痛；胃經滎穴內庭，配合谷清瀉胃熱；三陰交清熱除濕，健脾和中。5、瘀阻胃絡取穴：中脘、足三里、內關、膈俞、期門、公孫、三陰交刮拭順序：先刮背部膈俞，再刮腹部中脘，脅部期門，然後刮前臂內關，接著刮下肢內側三陰交，公孫，最後刮下肢外側足三里。刮拭方法：瀉法。方義：中脘、足三里疏調胃氣止痛；內關公孫是八脈交會穴相配，能寬胸理氣，開郁止痛；膈俞乃血之會穴配期門可舒肝活血；三陰交為足三陰經之會穴，可活血通絡。6、胃陰虧虛取穴：脾俞至胃俞、中脘、章門、內關、足三里、血海、三陰交刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、脅部章門，然後刮前臂內關，刮下肢血海至三陰交，最後刮足三里。刮拭方法：補法方義：脾俞、胃俞、章門、中脘為俞募配穴法加足三里、內關可健脾和胃以促氣血化生，血海、三陰交補陰以養血使陰液得復，胃得其濡養。7、脾胃虛寒取穴：脾俞至胃俞，中脘、章門、內關、公孫、關元至氣海。刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、章門、關元至氣海，然後刮前臂內關，最後刮足部公孫。刮拭方法：補法。方義：脾俞、胃俞與章門中脘相伍可溫中祛寒，健脾補胃；內關、公孫相伍可健脾和胃；取任脈關元、氣海可溫中補虛。呃逆[概述]呃逆俗稱「打嗝」，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，連續或間斷髮作，令人不能自制為主症。本證古稱「噦」，又稱「噦逆」，呃逆可偶然單獨發生，也可與其它病兼見。若在急食飽餐之後，風冷之氣入口之後，而出現一時性呃逆，癥狀輕微，且不治自愈者，一般不視為病態。若在一些急慢性疾病中或大病後期突然出現呃逆，多為病趨危重的預兆，現代醫學中胃腸神經官能症，胃炎、胃擴張等引起膈肌痙攣發生呃逆者，均可以參照治療。[病因病機]1、飲食不當 進食太飽太快，過食生冷，過服寒涼藥物，寒氣蘊蓄於胃，上動於膈，膈間氣機不利，氣逆上沖於喉，發出呃呃之聲，不能自止。2、情志不遂 惱怒傷肝，氣機不利，橫逆犯胃，胃失和降，逆氣動膈；或肝鬱克脾，或憂思傷脾，運化失職，滋生痰濁或素有痰飲內停，復因惱怒氣逆，逆氣挾痰濁上逆動膈出於喉間，發生呃逆。3、正氣虧虛 素體不足，年高體弱，或大病久病，正氣未復，或吐下太過，虛損誤攻均可損傷中氣，使胃失和降，或胃陰不足，不得潤降，上逆動膈，發生呃逆，甚則病深及腎、腎氣失於攝納，沖氣上乘，挾胃氣上逆動膈，均可發生呃逆。[證候特徵]呃逆主要表現是喉間呃呃連聲，聲音短促，頻頻發出，病人不能自制，根據其病因病機不同，又把呃逆分五型即，胃中寒冷型、胃火上逆型、氣機郁滯型、脾胃陽虛型、胃陰不足型。除了主要癥狀外，各型又有不同癥狀特點，胃中寒冷型呃聲沉緩有力，得熱則減，遇寒更甚，惡食冷涼，喜飲熱湯；胃火上逆型呃聲洪亮，口臭煩渴，多喜冷飲，大便秘結；氣機郁滯型常因情志不暢而誘發加重，胸脅滿悶，噯氣納減，腸鳴矢氣；脾胃陽虛型呃聲低長無力，氣不得續，泛吐清水，面色晄白，食少乏力；胃陰不足型，呃聲短促不得續，口乾咽燥，煩躁不安。[治療]1、胃中寒冷取穴：膈俞、脾俞、胃俞、天突、中脘、章門、關元、氣海、內關、足三里刮拭順序：首先刮頸部天突，其次刮背部從膈俞刮至胃俞，重刮膈俞、脾俞、胃俞，再刮腹部中脘、章門、關元、氣海，然後刮前臂內關，最後刮下肢足三里。刮拭方法：瀉法方義：膈俞有利膈鎮逆之功；中脘、章門與胃俞、脾俞屬俞募配穴，調理脾胃氣機；天突為任脈和陰維脈之會能和中降逆；內關寬胸利膈，關元、氣海補元氣，以助溫中散寒。2、胃火上逆取穴：天突、膈俞、內關、天樞、合谷、足三里、內庭、公孫刮拭順序：先刮頸部天突，然後刮背部膈俞，再刮腹部天樞、前臂內關、合谷，最後刮下肢公孫、足三里、內庭。刮拭方法：瀉法方義：天突、膈俞、內關、足三里如前所述，手陽明經穴合谷與足陽明經滎穴內庭，大腸募穴天樞相伍，以瀉陽明胃火；公孫屬足太陰脾經穴，通於沖脈與內關相配，可降胃氣。3、氣機郁滯取穴：天突、膈俞、內關、足三里、俠溪、期門、太沖刮拭順序：先刮頸部天突，然後刮背部膈俞，再刮脅部期門，接著刮前臂內關，最後從下肢足三里刮至俠溪、太沖。方義：方中前四穴如前所述，配足厥陰經原穴太沖及募穴期門以疏調肝之氣機；足少陽膽經穴俠溪，以助順氣解郁之力。4、脾胃陽虛取穴：天突、膈俞、內關、足三里、中脘、脾俞、胃俞、氣海。刮拭順序：先刮頸部天突，再從背部膈俞刮至胃俞，重點是膈俞、脾俞、胃俞，然後刮腹部中脘至氣海，再刮前臂內關，最後刮下肢足三里。刮拭方法：補法方義：前四穴如前所述，配胃募穴中脘，脾胃背俞穴以健補脾胃；氣海可益氣助陽。5、胃陰不足取穴：天突、膈俞、內關、足三里、胃俞、中脘、太溪刮拭順序：先刮頸部天突，再從背部膈俞刮至胃俞，然後刮腹部中脘，再刮前臂內關，最後刮下肢足三里、太溪。刮拭方法：補法。方義：前四穴如前所述，取胃募穴中脘與胃俞相配乃俞募配穴以益胃氣，生津濡潤；再配太溪以滋陰生津。嘔吐[概述]嘔吐指胃失和降，氣逆於上，胃中之物從口吐出的一種病證，可見於多種急慢性疾病之中，古人稱有聲無物謂之嘔，有物無聲謂之吐，常並稱嘔吐。嘔吐以胃腸道疾患最為常見，如急性胃炎，慢性胃炎，賁門痙攣，幽門梗阻或痙攣等，其它如神經性嘔吐，內耳眩暈性嘔吐等也可參照本節治療。[病因病機]1、外邪犯胃感受風寒暑濕燥火之邪或穢濁之氣，邪犯胃腑，氣機不利，胃失和降，水谷隨逆氣上出，發生嘔吐，以寒邪致病居多。2、飲食不節暴飲暴食，溫涼失宜，過食肥甘，醇酒辛辣，誤食不潔之物，傷胃滯脾，食滯內停，胃失和降，胃氣上逆，發生嘔吐。3、情志失調郁怒傷肝，肝失條達，橫逆犯胃，胃失和降，或憂思傷脾，脾失健運，食停難化，胃失和降，也可致嘔吐。4、脾胃虛弱脾胃素虛，病後體虛，勞倦過度，耗傷中氣，胃虛不能盛受水谷，脾虛不能化生精微，停積胃中，上逆成嘔。[症侯特徵]嘔吐常有誘因，如聞及特殊氣味，飲食不節，情志不遂，以及寒暖失宜等因素，臨床證候不盡一致。寒邪犯胃型，嘔吐量多如噴，胸脘滿悶，可伴惡寒發熱，頭身疼痛；飲食停滯型，嘔吐酸腐食物，吐出為快，噯氣厭食，脘痞腹脹；痰飲內停型，嘔吐清水痰涎，脘悶痞滿，口乾不飲欲，飲水則吐或頭眩心悸，肝氣犯胃型，嘔吐泛酸，口苦噯氣，胸脅煩悶不適，嘈雜；脾胃虛寒型，嘔吐反覆遷延日久，勞累過度或飲食不慎即發，神疲倦怠，喜暖喜按；胃陰不足型，乾嘔或嘔吐少量食物粘液，反覆發作，胃脘嘈雜，飲不欲食，口燥咽干。[治療]1、寒邪犯胃取穴：中脘至臍中、足三里、內關、合谷、風池。刮拭順序：先刮後頭部風池穴，再從腹部中脘刮至臍中，然後刮前臂內關和手背部合谷，最後刮足三里。刮拭方法：瀉法方義：中脘、足三里、疏理氣機和胃降逆；內關是手厥陰心包經絡穴，通陰維脈，可通調上、中焦氣機作用，是治療嘔吐效穴；合谷配風池，可解表祛風寒。2、飲食停滯取穴：下脘至氣海、足三里、腹結、內關、內庭刮拭順序：先刮腹部下脘，腹結至氣海，再刮前臂內關，最後刮下肢足三里和足部內庭。刮拭方法：瀉法。方義：下脘為任脈與足太陰脾經交會穴，行氣導滯而消宿食；氣海可消滯行氣；腹結除脘腹痞脹；足三里、內關和胃降逆；內庭為滎穴「滎主身熱」。3、痰飲內停取穴：章門、公孫、中脘、豐隆、內關刮拭順序：先刮胸腹部中脘、章門、再刮前臂內關，然後刮足部公孫，最後刮下肢豐隆。刮拭方法：補瀉兼施。方義：脾之募穴章門配公孫健脾除飲；胃之募穴中脘，配豐隆和胃化痰，痰飲除則胃氣降而嘔吐止；內關如前所述。4、肝氣犯胃取穴：上脘、陽陵泉、太沖、梁丘、神門、期門、內關刮拭順序：先刮胸腹部上脘、期門，再刮前臂內關至神門，然後刮梁丘至陽陵泉，最後刮太沖。刮拭方法：瀉法方義：上脘寬胸膈，配梁丘平胃止嘔，期門為肝經穴位可疏肝解郁；太沖、陽陵泉也疏肝解郁，神門寧心定志；內關如前所述。5、脾胃虛寒取穴：中脘、章門、關元、脾俞、胃俞、內關、足三里刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、章門至關元，然後刮前臂內關，最後刮下肢足三里。刮拭方法：補法方義：中脘、胃俞、章門、脾俞為俞募配穴以調補脾胃振奮中陽，使其升降功能恢復；內關、足三里寬胸降逆，和胃止嘔；關元補元氣而溫脾陽。6、胃陰不足取穴：脾俞、胃俞、血海、三陰交、足三里、內關刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮前臂內關，然後從下肢內側血海刮至三陰交，最後刮下肢外側足三里。刮拭方法：補法。方義：脾俞、胃俞健脾胃，以促氣血生化；血海，三陰交補陰以養血，陰液得復，胃得其濡養；足三里、內關和胃降逆。便秘[概述]便秘是指由於大腸傳導失常，導致大便秘結，排便周期延長，或周期不長，但糞質乾結，排出艱難，或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢病證。便秘是臨床常見癥狀，可出現於各種急慢性病證過程中。[病因病機]1、腸胃積熱素體陽盛，或熱病之後，餘熱留戀，或肺熱肺燥，下移大腸或食醇酒厚味，或進食辛辣，或過服熱葯均可致腸胃積熱，耗傷津液，腸道乾澀，糞質乾燥，難於排出，即熱秘。2、氣機郁滯憂愁思慮，脾傷氣結或抑鬱惱怒肝鬱，氣滯或久坐少動，氣機不利均可導致，腑氣鬱滯，通降失常，傳導失職，糟粕內停，大便乾結而成「氣秘」。3、陰寒積滯恣食生冷，凝滯胃腸，失於傳導，或陰寒內結，均可導致陰寒內盛瘀滯胃腸，失於傳導，糟粕不行而成冷秘。4、氣虛陽衰飲食勞倦，脾胃受損，或素體虛弱氣虛陽衰或久病產後，正氣未復或過食生冷，損傷陽氣；或苦寒攻伐，傷陽耗氣，均可導致氣虛陽衰，氣虛則大腸傳導無力，陽虛則腸道失於溫煦，陽寒內結導致便下無力，大便艱澀即虛秘。[證候特徵]便秘屬腸道病變，癥狀單純，但臨床表現各有差異，一般分為熱秘、氣秘、虛秘、冷秘四個證型，熱秘表現為大便乾結，小便短赤，面紅身熱口乾口臭；氣秘表現為大便秘結，噯氣頻作，腹中脹疼，納食減少；虛秘表現為雖有便意，臨廁怒掙乏力，掙則汗出短氣，便後疲乏，大便並不幹結，面色蒼白；冷秘表現為大便艱澀，排出困難，四肢不溫，喜熱怕冷，腹中冷痛。[治療]1、熱秘取穴：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、大椎、內庭刮拭順序：先刮頸部大椎穴，然後刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞，再刮腹部天樞穴，最後刮內庭。刮拭方法：瀉法。方義：大腸俞、小腸俞、天樞助大腸傳導之力，腎俞，補益腎氣，大椎可清熱瀉火，內庭為胃經滎穴，滎主身熱，可助清胃腸之熱。2、氣秘取穴：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、太沖、陽陵泉刮拭順序：先刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞，再刮腹部天樞穴，然後刮下肢陽陵泉，最後刮足背部太沖。刮拭方法：補法。方義：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞如前所述，太沖是肝經俞穴可疏肝解郁行氣，除脹；陽陵泉為膽經合穴疏肝理氣。3、虛秘取穴：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、足三里、氣海、三陰交刮拭順序：先刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞，然後刮腹部天樞至氣海，再刮下肢三陰交，最後刮下肢外側足三里。刮拭方法：補法。方義：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞如前所述，氣海補元氣益脾氣；足三里、三陰交益脾胃健中氣。4、冷秘取穴：大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、關元、氣海、神闕刮拭順序：先刮背剖腎俞至大腸俞、小腸俞，再刮腹部從神闕至關元。刮拭方法：瀉法。方義：大腸俞、小腸俞、天樞如前所述，腎俞溫腎助陽；關元、氣海補益腎氣，溫煦下焦；神闕溫腎陽祛寒邪。高血壓病[概述]高血壓病又稱原發性高血壓，以持續性動脈血壓增高為主要表現，尤其是舒張壓持續升高為特點的全身性、慢性血管疾病。若成人收縮壓≥18.7Kpa（140mmHg），舒張壓≥12Kpa（90mmHg），排除繼發性高血壓，並伴有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、心悸等癥狀即可確診，晚期可導致心、腎、腦器官病變。屬中醫頭痛，眩暈範圍。[病因病機]中醫學認為本病可由精神因素，飲食失節和內傷虛損等因素所引起。1、 精神因素，如長期精神緊張，或惱怒憂思，可使肝氣內郁，郁久化熱，耗損肝陰，陰不制陽，肝陽偏亢，上擾頭目。2、 飲食失常者，由於過食肥甘厚味，以致濕濁內生，久蘊化熱，熱耗津成痰，痰濁阻塞脈絡，上擾清竅發為本病。3、 內傷者，由勞傷過度或腎陰不足，肝失所養，肝陽偏亢，內風易動。現代醫學認為長期的精神刺激，過度緊張致大腦皮層功能紊亂，失去了對皮層下血管調節中樞的正常調節作用致血壓升高。另外與腎素分泌增多有直接關係。[證候特徵]以頭痛、頭暈、血壓持續超過18.7Kpa/12Kpa(140/90mmHg)為主證，可伴有耳鳴、健忘失眠，心悸等癥狀。刮痧療法主要適應於I、II期高血壓。I期：舒張壓大部分波動在12-13.3Kpa間，休息後可降至正常，無腦、心、腎或眼底器質性病變。II期：舒張壓持續超過13.3Kpa，休息後不能降至正常，併合並腦、心、腎的輕度損傷中的一項或一項以上。[治療]取穴：風池、肩井、頭後部及肩部，背部、膀胱經、曲池、足三里、三陰交。刮拭順序：先颳風池、頭後部、肩井及肩部，再刮背部膀胱經，然後刮手臂曲池穴，最後刮下肢的三陰交穴、足三里。刮拭方法：平補平瀉。方義：風池、肩井行氣活血、主治高血壓、耳鳴、頭痛、眩暈等症；足三里、三陰交調理氣血；曲池調和營衛，可對腦血流有不同程度的改善。刮痧方法:刮具選用牛角板製成，牛角具有清熱涼血解毒之效。牛角刮痧板刮面光滑，便於消毒使用。 刮痧油選用具有疏肝化瘀作用的田七花、玫瑰花、茉莉花經加工提取芳香而成。刮痧部位：常用降壓刮痧部位為頸背部、胸部的肌肉脹痛處。若身體脹痛不明顯，則以督脈兩旁俞穴、足太陽膀胱經、足少陽膽經及頸部、腋窩動脈行走部為重點刮痧區；頭痛甚者由百會穴開始督脈由上往下重刮；情緒激動，伴有心悸心煩者加刮手少陰心經及手厥陰心包經部位，血壓高而體虛頭暈之人，加刮下肢足太陰脾經及足陽明胃經部位。刮痧手法及注意事項： 先在刮痧部位塗上刮痧油，再用刮痧板的凸面在皮膚方位呈45 °角由上至下，緊壓皮膚，用力壓刮。刮痧手法由輕至重，先輕後重。刮痧降壓多提倡重手法， 刮至病人自覺刮後身體輕鬆為度。身體脹痛，頭痛而伴見高血壓者，尤須反覆重刮，每次刮時間約10min。 若無凝血機制障礙者刮出人工瘀斑為正常現象，可增強療效，人工瘀斑約3-5d可自行消退。 糖尿病患者，凝血機制障礙者禁用刮痧。刮痧一定要用刮痧油，以免刮破皮膚。降壓結果：刮痧後半小時降壓情況見表1。表1 52例患者刮痧前後半小時血壓變化（ ±S）（KPa）項目 刮痧前 刮痧後 P收縮壓 22.69±1.52 17.96±1.58 <0.01舒張壓 13.58±1.27 11.24±1.36 <0.01刮痧後4小時降壓情況見表2。表2 52例患者刮痧前後4小時血壓變化（ ±S）（KPa）項目 刮痧前 刮痧後 P收縮壓 22.69±1.52 17.12±1.28 <0.01舒張壓 13.58±1.27 11.37±1.16 <0.01從表1及表2可知，刮痧療法可使高血患壓病患者血壓降低，具有顯著性差異（P<0.01），在患者未服任何降壓藥的情況下降壓持續時間較稱長超過4小時以上，效果可靠。頸椎病[概述]頸椎病是一種慢性、複發性的中老年病，表現在生理退行性變化過程中，因某些創傷及勞損因素，使頸椎逐漸發生一系列解剖病理變化，從而引起頸神經根椎體周圍軟組織，頸脊髓受刺激或壓迫，出現了以頸項，肩臂，肩胛上背，上胸壁及上肢疼痛或麻痛為主要特徵。[病因病機]本病的發生與頸項部反覆挫傷及勞損有密切關係，疼痛的程度因勞累或受寒而加劇，疼痛部位與經絡的循行有密切關係，現代醫學認為頸椎病早期起源於椎間盤退行性改變，隨年齡增長及勞損，外傷等因素而加劇，到40歲左右，可能達到變質的程度，則出現椎間盤變性突出，椎體前後緣唇樣骨性增生，小關節肥大性改變或半脫位一系列解剖病理變化。這些變化均可能引起椎間孔，橫突孔及椎管縮小變窄相應地刺激或壓迫在其中通過的頸神經根、椎動脈、脊髓等，從而產生一系列複雜的臨床癥狀。[證候特徵]本病以頸部的疼痛，活動受限為主要臨床表現，如見頸項僵硬伴肩背上肢疼痛，畏寒無汗，舌淡苔白為經脈閉阻型，如痛有定處，頸部有條索狀物，上肢沉重麻木，頭昏目眩，舌暗、脈細澀為氣滯血瘀型，肝腎不足型則見頭眩目暈、失眠、多夢、腰膝酸軟，頭重腳輕舌紅少苔，脈弦細。[治療]1、經脈閉阻取穴：風池、肩井、天柱、大椎、崑崙刮拭順序：先刮肩頸部的風池、肩井、天柱、大椎，再刮足部崑崙穴。刮拭方法：瀉法方義：風池、肩井、天柱、大椎近部取穴，以活血通絡；遠處崑崙有舒筋活血通絡之功。2、氣滯血瘀取穴：風池、肩井、天柱、大椎、崑崙、血海、膈俞、三陰交。刮拭順序：先刮肩頸部的風池、肩井、天柱、大椎，再刮背部膈俞、最後刮下肢的血海，三陰交。刮拭方法：瀉法方義：局部痛點取穴，以疏通頸部氣血；而血海、膈俞、三陰交相配伍則調理氣血，活血化瘀。3、肝腎不足取穴：風池、肩井、天柱、大椎、腎俞、太溪、太沖。刮拭順序：先刮肩頸部的風池、肩井、天柱、大椎，再刮腰部的腎俞穴，最後刮下肢的太溪、太沖。刮拭方法：補法方義：局部取穴，以疏通頸部的氣血，腎俞、太溪、太沖相配伍補肝益腎。[現代應用]1、刮痧疏經法治療頸椎病57例/蘇原/山東省臨沂市中醫醫院275002//山西中醫．-1996，12（2）．-29-30治療方法：.水牛角熔後重鑄為一側圓鈍光滑約10×5×1cm的板，治療時餘45 平面朝下，以圓鈍側刮拭，刮拭面盡量拉長，用力均勻適中，每穴須刮至出現斑點，主穴取風池、肩井，上肢疼痛麻木加外關，風池自上而下沿頸部刮拭80次，肩井自頸部至肩部刮拭80次，外關自肘部至腕部刮拭60次。先刮頸部；刮治後2-3天患處疼痛屬正常。治療結果：觀察組57例，治俞43例，好轉7例，無效7例，有效率87.7%。治癒的43例中，1交治癒10例，2次治癒12例，3次治癒11例。.2、刮痧療法治療頸椎病36例/楊宏斌/興平一四一一醫院713101//陝西中攻在．-1994，15（8）．-355.治療方法：局部治療：患者取坐位，將刮痧活血劑塗抹在頸部，用刮痧板以45&ordm;斜度，平面朝下，按血液循環由上而下順次刮拭，刮到數分鐘，可呈現紅花朵點，或紫塊，或有痛點，若無病痛，則無反應。頸部痧塊出現後再刮大椎、百會、強間、風池、太陽、天柱在、肩井、大杼、肺俞、膏肓、意喜、膈關、肝俞、腎俞、曲池、外關、合谷、後溪、太溪等。按照一定順序由上而下，由前向後，左右反覆刮拭。每周1次，4次為一療程，每療程之間休息1周。治療結果：本組各6例，治癒25例，其中之一療程痊癒6例，2療程痊癒19例，顯效8例，有效果例，無效仿例。總有效率達97.２％。腰痛[概述]腰脊痛又稱腰痛，為臨床常見的一種癥狀，其疼痛部位或在脊中，或在一側，或兩側俱痛，腰脊痛可見於任何年齡，是很多病證的常見癥狀之一。現代醫學的腰部軟組織損傷，肌肉風濕病，及腰椎退行性病變均屬本病的範疇。[病因病機]腰為腎之府，腎脈循行「貫脊屬腎」，說明腰脊痛與腎關係甚密，而腰脊部經脈、經筋，絡脈的病損，亦可產生腰脊疼痛。1、寒濕腰痛 多因勞力汗出之後，衣著濕冷，當風受寒，或久卧濕地，遭雨涉水，寒濕之邪客於經絡，氣血運行不暢，阻滯於腰部。2、勞損腰痛 每周閃挫撞擊，或積勞陳傷，經筋、絡脈受損，氣血運行不暢，瘀血凝滯腰部。3、腎虛腰痛 久病腎虧或年老體衰，或因房勞傷腎，精氣耗損，腎氣虛憊，腰府空虛。[證候特徵]在臨床上一般就按病因將本病分為三型，寒濕腰痛、勞損腰痛、腎虛腰痛。寒濕腰痛見腰部重痛、酸麻，或拘急強直不可俯仰，或痛連骶、臀、股、腘、疼痛時輕時重，遇天寒陰雨發作；勞損腰痛，則可見腰痛每遇勞累而發，腰部強直痠楚，其痛固定不移，轉側俯仰不利，腘中常有絡脈瘀血；腎虛腰痛，見起病緩慢，隱隱作痛，綿綿不已，伴神倦肢冷，滑精舌淡或虛煩，溲黃舌紅等症。[治療]1、寒濕腰痛取穴：阿是穴、委中、腎俞、腰陽關、風府刮拭順序：先刮頸後風府，再刮腰部的阿是穴，腎俞、腰陽關、最後刮腘窩部的委中穴。刮拭方法：平補平瀉方義：局部阿是穴配委中疏通足太陽經氣；腎俞、腰陽關、風府助陽散寒化濕，使寒濕得祛，氣血暢行。2、勞損腰痛取穴：阿是穴、水溝、陽陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊刮拭順序：先刮面部水溝穴，再刮腰背部的夾脊、阿是穴、膈俞、次髎最後刮下肢的委中、陽陵泉。刮拭方法：平補平瀉、委中放痧。方義：局部阿是穴和次髎以疏通足太陽腰部經氣，舒緩筋脈；水溝可疏通督脈經氣；筋會陽陵泉配血郄委中；血會膈俞及腰部夾脊，共奏舒筋通絡，活血止痛之功。3、腎虛腰痛取穴：腎俞、志室、太溪、委中刮拭順序：先刮背腰部的腎俞、志室、再刮腘部委中，最後刮足部太溪穴刮拭方法：補法方義：取委中調和足太陽的經氣治其標；取腎俞、志室、太溪補腎填精、治其本。治療方法：將刮痧活血劑（自配）均勻塗抹在患部穴位及經脈線上。用刮痧寶玉或水牛角製成的刮痧器按經氣運行方向自上而下，自內而外順次刮拭，用力均勻適度，每處5分鐘。刮拭後，凡有病源處其表面皮膚輕則泛起紅痧，重則可見成片紅斑，甚則有青黑色斑塊，此時病人可有輕微疼痛，少數痛感較強烈，如無病則無此反應。再次刮痧須等患處無痛感時在施行一般間隔3—7天。治療結果：痊癒32例（32.7%），顯效54例（54.1%），有效10例（10.2%），無效2例（3%）。月經先期[概述]月經先期系由氣虛不固或熱擾沖任，導致月經周期提前7日以上，甚或半月餘一行，並連續兩個月經周期以上的月經病，亦稱月經超前，經行先期，經早等。[病因病機]1、氣不攝血 身體虛弱，或勞倦過度，飲食失調，或憂思傷脾，均可導致脾氣虛弱，血失統攝沖任不固，使月經先期而下。2、血熱內擾 素體陽盛，或嗜食辛辣，過服暖宮藥物，助陽生熱；或情志不舒，肝鬱化火，郁於胞宮；或陰虛陽亢，虛熱內生，皆致血熱妄行，月經先期。[證候特徵]月經先期臨床上分為血熱和氣不攝血兩個證型。血熱型的表現特點為經行先期量多，色紫紅，質粘稠，口渴、小便黃，而氣虛型的特點為經行先期，量多色淡、質稀，小腹有空墜感，神疲懶言。[治療]1、血熱內擾取穴：三陰交、血海、行間、地機、期門刮拭順序：先刮脅部期門，再刮下肢內側血海至三陰交，然後刮足背部行間。刮拭方法：瀉法方義：三陰交為足三陰交經的交會穴，可調理三陰益沖任；血海清血熱，以調經；行間瀉肝經鬱熱；地機為足太陰郄穴可行脾經而退化濕熱；期門疏肝行氣活血。2、氣不攝血取穴：脾俞、胃俞、足三里、氣海、三陰交刮拭順序：先刮背部胃俞至脾俞，然後刮腹部氣海，再刮下肢內側三陰交，最後刮下肢外側足三里。刮拭方法：補法方義：脾俞、胃俞、足三里可健脾益氣血，助生化之源；氣海總調一身元氣，補之能益氣攝血，配三陰交以調養胞宮，固沖攝血。月經後期[概述]月經後期系由營血虧損，陽虛，寒凝，氣滯導致月經延後7日以上，甚或40-50日一行，且連續兩個月經周期以上的月經病，亦或經行後期，經行錯後。[病因病機]1、血寒凝滯 經行之際過食生冷，或冒雨涉水，感受寒涼，寒邪乘虛客於胞宮，或肝鬱氣滯，氣血運行受阻，經脈凝滯，沖任受阻而致。2、陰血虧虛 久病體虛或脾虛化源不足，或產乳過多暗耗陰血，或失血過多，損傷營陰，以致營血虛少不能灌養沖任，而致月經後期。3、肝氣鬱滯 平素情志不舒，氣機郁滯，氣滯則血行不暢，沖任受阻亦致月經後期而行。[證候特徵]經行後期臨床分血虛、血寒、氣滯三個證型。血虛經行後期的臨床特點，為經行後期量少色淡，面色萎黃，皮膚少澤，小腹空痛；血寒經行後期的特點：實寒小腹絞痛；虛寒則為量少色淡。氣滯型特點：經行後期，量少色正常，小腹脹痛，精神抑鬱胸悶不舒。[治療]1、血虛取穴：肝俞、腎俞、關元、三陰交、氣穴刮拭順序：先刮肝俞至腎俞，然後刮關元至氣穴，再刮下肢三陰交。刮拭方法：補法方義：肝俞、腎俞能補益肝俞，滋生精血；關元為任脈經穴，氣穴為足少陰和沖脈之會，配三陰交能補養沖任，益氣調經。2、血寒取穴：關元、命門、膈俞、血海、三陰交刮拭順序：先刮背部膈俞、命門，再刮腹部關元然後刮下肢血海至三陰交。刮拭方法：瀉法方義：關元為補元氣要穴，命門乃元氣之根，兩穴相配能溫陽逐寒；膈俞為八會穴之血會，配血海可調氣行血；三陰交為足三陰之會，能溫通脾腎之經氣而調養經血。3、氣滯取穴：太沖、血海、地機、膻中刮拭順序：先刮胸部膻中，再刮下肢血海至地機，最後刮足背部太沖。刮拭方法：瀉法方義：太沖為肝經原穴，可疏肝行氣；血海、地機為脾經腧穴，能調氣行血；膻中寬胸解郁。痛經[概述]痛經由情志所傷，六淫為害，導致沖任受阻；或因素體不足，胞宮失於濡養，致經期或經行前後呈周期性小腹疼痛的月經病。臨床以青年未婚者為多見。[病因病機]1、氣血瘀滯 多因情志不舒，肝氣鬱結，氣機不暢血不能隨氣流通，以致經血滯於胞宮而作痛。2、寒濕凝滯 久居潮濕之地，或經期冒雨涉水或過食生冷，寒濕之邪客於胞宮，血得寒則凝，以致經行不暢而作痛。3、肝鬱濕熱 素多抑鬱或惱怒傷肝，肝氣鬱結更合經行，產後，攝生不慎，或洗滌不潔，不禁房事，濕熱之邪內犯胞宮，稽留於沖任，肝氣與濕熱搏結於胞脈，發為痛經。4、氣血虧虛 素體虛弱或脾胃虛弱，生化乏源；或久病傷耗氣血，以致精血不足胞脈失養而作痛。[證候特徵]痛經發病以經期或行經前後少腹疼痛為主證，可分為虛證和實證。實證的臨床表現特點為經行不暢，少腹疼痛，如腹痛拒按，經色紫而夾血塊，下血塊後痛即緩解，脈象沉澀的為血瘀；脹連胸脅，胸悶惡寒為氣滯。虛證痛經的特點為腹痛多在經凈後，痛勢綿綿不休，少腹柔軟喜按，惡寒，經量減少，伴腰酸膝軟，納食減少。[治療]1、實證取穴：中極、次髎、地機；血瘀：血海、膈俞；氣滯：期門、太沖刮拭順序：血瘀：先刮背部膈俞至次髎，然後刮腹部中極，再刮下肢血海至地機。氣滯：先刮背部次髎，然後刮脅部期門，再刮腹部中極，最後刮下肢地機、太沖。刮試方法：瀉法方義：次髎與中極相配能清利濕熱，調理沖任；地機健脾除濕，調經止痛；血海、膈俞調氣行血；期門、太沖疏肝解郁，調理氣血。2、虛證取穴：命門、腎俞、關元、足三里、三陰交。刮拭順序：先刮背部腎俞、命門，再刮腹部關元，然後刮下肢內側三陰交，最後刮下肢外側足三里。刮試方法：補法方義：腎俞、命門溫腎祛寒，調理沖任；關元益氣壯陽；足三里、三陰交益氣血生化之源。治療方法：囑患者取坐姿，暴露小腹，後腰背和臀部。在下列經穴區塗上刮痧油便可依次進行刮治，小腹部氣海至枕骨，背部從肝俞至白環俞，最後刮血海與三陰交。在刮治時手法要柔和，並根據病人體質差異分別用瀉法，補法以患者自覺被刮治處有灼熱感，並能忍受為度。對月經正常者，可在經期前5d和經期第1d各刮一次。對周期不正常者，可在感覺小腹不適時進行刮治。每3個周期為一療程。每次刮治後，可讓患者喝200~300ml熱開水，以助血液循環。治療結果：本組經1~3個療程的刮治，痊癒48例（佔66.7%），顯效14例（佔19.4%），有效8例，無效2例，總有效率為97.2%。牙痛[概述]牙痛是口腔疾患中最常見的癥狀，牙齒及周圍組織的疾病，牙鄰近組織的牽涉痛及全身疾病均可引起牙痛。[病因病機]手足陽明經之循行分別入於上下齒，腸胃積熱，風邪外襲，腎陰不足等皆可引起牙痛。1、風火 風邪外襲經絡，郁而化火，循經上犯而牙痛。2、實火 大腸、胃腑積熱，火郁陽明，循經上炎而發牙痛。3、虛火 腎主骨，齒為骨之餘，腎精不足，不能上榮於齒，更合虛火上炎，引起牙痛。[證候特徵]牙痛中醫學分三型，癥狀不一，風火牙痛表現為牙痛強烈齒齦腫脹，兼形寒身熱，實火牙痛表現為牙痛甚劇，牙齦紅腫，兼口臭口渴，便秘；虛火牙痛表現為牙痛隱隱時作時止，常在夜晚加重，呈慢性輕微疼痛，齒齦鬆動咀嚼無力。[治療]1、風火牙痛取穴：合谷、頰車、下關、外關、風池刮拭順序：先點揉下關穴、頰車，再刮後頭部風池，然後刮前臂外關最後擠按合谷穴。刮拭方法：瀉法方義：手陽明之脈入下齒中，足陽明之脈入上齒，手足陽明相接，故取合谷、頰車、下關等陽明經穴通經止痛；配風池、外關疏風解表。2、實火牙痛取穴：頰車、下關、合谷、內庭、二間。刮拭順序：先點揉下關，頰車，再刮前臂合谷、二間，最後刮足背部內庭。刮拭方法：瀉法方義：頰車、下關、合谷皆屬陽明經，通經止痛、二間。內庭分別為滎穴，清熱瀉火止痛。3、虛火牙痛取穴：太溪、合谷、頰車、下關、行間。刮拭順序：先點揉頭面部下關、頰車，再刮手部合谷，然後刮太溪至合谷。刮拭方法：補法；方義：合谷、頰車、下關皆屬於陽明經，是治療牙痛效穴；太溪是足少陰經原穴滋陰補腎，以治其本；行間為足厥陰經滎穴，用以清熱降火。近視眼[概述]近視是常見的眼科疾病。由神光不足引起表現為視近物清晰，視遠物模糊。古稱「能近怯遠」發病年齡常見於青少年。[病因病機]1、心陰不足 心主血脈，內寓君火，心陽衰弱，目竅失去溫養，神光不能發越於遠處。2、脾虛氣弱 脾主運化而統血，為氣血生化之源。脾失健運，則化源不足，影響升清輸布。3、肝腎虧虛 肝藏血，開竅於目，目得血而能視腎藏精，精生髓，久視傷目或過勞傷腎，目失所養。[癥候特徵]近視臨床表現為患者視遠物不清，而視近物清晰還伴有眼脹、頭痛、視力疲勞等癥狀。[治療]取穴：肝俞、腎俞、合谷、攢竹、晴明、瞳子髎、承泣，風池、光明刮拭順序：先點按面部攢竹、睛明、瞳子髎、承泣，再刮後頭部風池，然後刮背部肝俞、腎俞，最後下肢外側光明。刮拭方法：補瀉兼施方義：肝俞、腎俞調補肝腎經氣；攢竹、睛明疏調局部經氣；承泣為治眼疾效穴；光明調補肝膽而明目；合谷、風池疏風通絡。