孕期營養不良對於孕媽媽和胎兒的影響

06-05

我們都知道孕期要加強營養，那麼營養對於孕期究竟有多麼重要的意義呢？

我先來說一說「營養不良」這個概念。營養不良包括兩方面的意思，第一，營養素缺乏。第二，營養素過剩。只有營養搭配科學合理，營養平衡，才是健康的。

首先來看孕期營養不良對於母體健康的影響。

1、貧血。我國孕媽媽貧血發生率很高，城市30％，農村50％，其中80％是缺鐵性貧血。前面講過了，孕媽媽血容量增加50％，但紅細胞僅增加20％，造成生理性貧血，同時胎兒血液和肌肉生長需求量大，因此孕媽媽缺鐵性貧血很常見。另外，由於缺乏葉酸和B族維生素造成巨幼紅細胞性貧血，易發生在孕晚期。

貧血可導致母體虛弱；臨產時宮縮無力；易發生產後出血；免疫功能和抵抗力下降，易感染；使妊娠期高血壓綜合徵發生率增加。

2、缺鈣症：鈣和維生素D缺乏會引起手足抽搐和痙攣，嚴重缺乏導致骨質軟化，我國居民膳食中鈣攝入量普遍偏低，孕媽媽對鈣需要量高，缺鈣尤為明顯，孕媽媽對鈣需求量平均每日為1000－1200mg，而現實狀況調查數據只有600－700mg，遠遠不夠。

母親缺鈣，一方面影響胎兒牙齒和骨骼發育，使嬰兒佝僂病發病率增高，另一方面，母親缺鈣，分娩時可發生骨質軟化性難產。孕期缺鈣，更年期後易患骨質疏鬆。

其實無論男女，從35歲都應該開始在飲食中加大鈣的攝入量，這種飲食可以有效避免中老年骨質疏鬆的發病率。如果從老年才開始補鈣，吸收率很低，補鈣效果不明顯。

在這裡，我要強調一點，即使在未孕期或是產後的女性，由於生理周期和雌激素的特殊性，補鐵和補鈣都是非常重要的，這是每一個女性一生都要重視的課題。

3、造成母體肥胖。如果盲目偏食或某些營養素攝入過量，可使孕媽媽體重過重，甚至肥胖。有些孕媽媽因飲食失調造成的肥胖，產後數年不能恢復，不僅影響體型，而且易發展成為糖尿病、原發性高血壓、高脂血症、動脈粥樣硬化等疾病。另一方面，母親肥胖、胎兒生長過度，不僅增加行動負擔，也給分娩帶來困難。還有一些母親的吸收能力比胎兒旺盛，自己體重增長極快，但是胎兒出生後卻營養缺乏。

4、影響哺乳和產後恢復。如果孕期營養缺乏，不利於產後身體恢復（包括子宮、產道、體力、精力、剖腹產手術的傷口等）。繼而影響正常的乳汁分泌，最終影響嬰幼兒的生長發育。

下面我們來看看營養不良對於胎兒生長發育的影響。

1、影響新生兒體重。孕媽媽營養不良，導致胎兒生長發育遲緩，造成新生兒體重降低和早產。

2、胎兒畸形、新生兒死亡。幾乎每一個孕媽媽都知道孕前準備階段和孕早期要補充葉酸（為了避免兔唇、脊柱裂等）。但是其他營養素缺乏也會導致很嚴重的疾病，比如缺維生素K容易流產；缺鋅會導致胎兒先天無腦、侏儒等；缺維生素Ｅ損害生殖系統等等。所以，單純補充葉酸是遠遠不夠的，各種營養素綜合攝入，才會讓寶寶健康又聰明。

3、影響胎兒腦、智力發育。腦發育開始於懷孕10周－15周，直到出生後2歲完成。如果在腦細胞增殖期營養缺乏，將導致腦細胞數目永久性減少，智力發育遲緩、腦功能異常，這一缺陷是無法通過出生後的營養彌補的。蛋白質、脂肪、鐵、鋅、碘、B族維生素的缺乏，均可導致胎兒腦和智力發育。