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什麼是交感型頸椎病?

交感型頸椎病癥狀繁多,多數表現為交感神經興奮狀態,少數為交感神經抑制狀。由於椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感神經型頸椎病在出現全身多個系統癥狀的同時,還常常伴有的椎基底動脈系統供血不足的表現。

一、臨床表現

1、 眩暈

眩暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉而改變體位誘發眩暈。前庭神經核缺血性病變引起的眩暈,一般持續時間較短,數秒至數分鐘即消失,發病時病人可有輕度失神及運動失調,表現為行走不穩或斜向一方迷路缺血性病變引起的目眩不伴有意識障礙。前庭神經病變引起的眩暈屬中樞性眩暈症,迷路缺血性病變屬周圍性眩暈。部分病人有噁心感,急性發病時病人不能抬頭,少數病人有復視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。

2、頭痛

椎動脈型頸椎病的病人在發病時,頭暈和眩暈癥狀一般同時存在。其中枕大神經病變是引起頭痛的主要原因,因為椎動脈分支枕動脈供血給枕大神經,臨床上枕大神經缺血而出現枕大神經支配曲頭痛癥狀,為間歇性跳痛,從一側後頸部及半側頭部放射,其根性的病變或該肌外傷後可引起斜方肌痙攣,從而斜方肌穿出的枕大神經支收到擠壓誘發臨床癥狀。寰椎和樞椎發生移位時可以刺激從中穿過的枕大神經而誘發頭痛。

2、 視覺障礙型

由於頸椎病引起椎基底動脈系痙攣,繼發大腦枕葉視覺中樞缺血性病變。少數病人可以出現實力減退或視野缺損,嚴重者可引起失明現象。

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