男人側睡當心睾丸扭轉致不育

　　睾丸炎是男性生殖系統的常見炎症，可由多種致病因素引起睾丸炎性病變，還可分為非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見，也可由尿道、精囊、輸精管、附睾逆行侵入睾丸。

　　臨床上常見的是非特異性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常見病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病並發的睾丸炎，約佔其總發病率的40-60%，是男性性病的常見併發症之一。

　　男人側睡可致睾丸扭轉

　　小顧是一名十九歲的高中生，前幾天在睡夢中，突然被陰囊處劇烈的疼痛驚醒，疼得全身直冒冷汗，父母趕緊把他送往附近醫院門診部，醫生對他進行注射，並開了止痛藥，癥狀有所減輕，以為好了。加上小顧馬上就要參加考試，學習比較緊，就沒到正規醫院進一步檢查和治療。誰知，幾天後就出了大問題。小顧病情非但沒有好轉，反而加重了，有時甚至疼得下不了床。家人這才意識到要住院治療。於是趕緊把他送到正規醫院，很快就被確診為左側睾丸扭轉，且已經壞死，須馬上手術切除。

　　主治大夫解釋說，一般人的睾丸自身不會扭轉，但是睾丸上面有一根如同繩索一樣的精索會扭轉「打結」。由於給睾丸供應營養和運走代謝廢物的血管從精索中通過，一旦精索「打結」後，睾丸就會「挨餓」，一般超過12個小時後會缺血壞死。

　　儘管約半數睾丸扭轉的患者是在激烈運動後發病，但在側卧睡眠時，睾丸被擠壓在兩腿之間，比站立時受壓更明顯，也易發生睾丸扭轉。

　　睾丸扭轉的癥狀

　　專家提醒，所謂扭轉實質是指血管的扭轉。睾丸的血管是在精索裡面的，一旦睾丸扭轉以後會引起睾丸缺血，一般超過24小時以上，沒有及時診斷出來或者耽擱了治療，睾丸的功能就不能保留下來，只能切除睾丸了，對生育造成非常嚴重的影響。

　　睾丸扭轉的典型癥狀為突然發生一側陰囊腫脹、觸痛，精素增粗，疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等癥狀。睾丸扭轉易發生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態下。臨床上，睾丸扭轉容易與睾丸炎、附睾炎、疝氣、睾丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆，應注意鑒別。

　　不少人發生睾丸扭轉非常疼痛，自以為睡一覺就好了，到第二天來探查的時候，睾丸已經變黑了，不得不被迫切掉一個睾丸，這個是非常重要的事情。診斷需要用多普勒超聲波檢查血流的情況，如果血流好的基本上沒有扭轉，如果供血減少，供血弱了就要考慮到睾丸扭轉的可能性，這個時候要及時地探查。

　　睾丸扭轉的治療方法

　　發生睾丸扭轉必須緊急手術處理，把血管扭轉回來，將睾丸固定在原來的位置。

　　睾丸扭轉與附睾炎區別疼痛可能是一致的，但是睾丸的扭轉引起的疼痛會更加急劇一點，另外可能會有出血壞死，顏色變紫黑的癥狀，但也有可能出現例外。因此，如果不小心發生類似癥狀最好能及時到專業醫院進行診斷和治療，以免造成嚴重後果。

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