功能醫學內分泌平衡專題培訓會現場精彩內容分享

2016年1月9日-10日功能醫學內分泌平衡專題培訓會在北京同仁堂王府井中醫醫院舉辦,本次培訓由中國功能醫學研究院發起,現場九十餘位學員慕名而來,學習氣氛濃烈。

圖1李邵清博士正在做精彩講解

以下是來自現場的精彩內容分享:

李邵清博士系統的介紹了功能醫學與內分泌。內分泌系統調控著身體主要的生命持續進程,如繁殖、生長發育,細胞能量和物質代謝,血液內營養素、水和電解質平衡,以及應激、防禦。內分泌系統由有序而且非常巧妙地分布在全身的八種不同的腺體構成,包括:

  • 下丘腦

  • 卵巢

  • 腎上腺

  • 胰島

  • 甲狀腺

  • 附加甲狀腺

  • 松果體

  • 垂體

  • 下丘腦的作用:

  • 控制身體的自主反射,是身體的恆溫器和生物鐘。

  • 維持生命24小時的睡眠-覺醒的循環規律。

  • 參與腎上腺的應激反應,通過分泌促腎上腺激素釋放激素到垂體,刺激垂體分泌促腎上腺激素到腎上腺,刺激腎上腺分泌皮質醇、DHEA(脫氫表雄酮)和醛固酮(鹽皮質激素)。

  • 通過產生促性腺素釋放素(GNRH)參與女性周期的調控。

  • 李博士還講解了內分泌系統的等級次序關係。

  • 與生存有關的在第一級:腎上腺、胰島

  • 與生長發育有關的為第二級:甲狀腺、生長激素等

  • 與生殖有關的為第三級:卵巢、睾丸等

  • 圖2內分泌的等級次序

    壓力和不良生活方式導致腎上腺和甲狀腺功能異常,引起性荷爾蒙失衡。內體的內分泌系統分泌多種荷爾蒙,這些荷爾蒙之間相互配合,共同作用,向交響樂一樣維持著機體的健康。其中,腎上腺-甲狀腺-性腺之間的影響尤為顯著。壓力導致機體處於長期應激狀態,無論是早期腎上腺壓力荷爾蒙(皮質醇)升高,還是晚期腎上腺疲乏DHEA下降時,都會導致黃體酮含量下降,雌激素相對於黃體酮的比例升高。過多的雌激素,又會導致失眠、焦慮,從而進一步加劇腎上腺的疲勞。而這又導致了黃體酮水平的進一步減少,雌激素更加佔優勢。經過這種長期的惡性循環,最終會導致血糖失衡、荷爾蒙失衡和慢性疲勞。

    此外,性激素會抑制甲狀腺T4 向活性的T3甲狀腺激素轉化,並可能引發甲狀腺功能低下症。反過來說,甲狀腺功能失調、腎上腺疲勞也會導致性腺功能失衡。

    接下來的課程中張新征講師講解了壓力與腎上腺疲勞的關係。

    圖3 張新征講師精彩授課中

    壓力是一切慢性疾病的源頭,壓力來源包括:

    精神性

    · 恐懼/焦慮/煩惱

    · 憂鬱

    生理性

    · 飢餓

    · 黴菌感染

    · 睡眠質量不良

    · 運動過度

    · 疼痛

    · 低血糖

    · 慢性炎症

    環境性

    · 酷熱/極寒

    · 噪音

    · 接觸性毒性物質

    · 日照周期受到干擾

    壓力階段

    警訊期 戰鬥或逃跑


    該期是身體對應激的第一反應。身體識別出威脅,並準備處理它。要麼逃走,要麼戰鬥。邊緣系統激活,再依次激活HPA軸和交感神經系統。該刺激釋放出主要的壓力激素(腎上腺素、去甲腎上腺炎和皮質醇),為身體提供即時能量。一旦應激消除,身體就需要休息,以保持正常的反應能力,換句話說,為自己再次充電。典型的恢復期通常持續24到48個小時。警告期若有不適當的激素釋放,則視為功能障礙。警告期延長可能與體重減輕、胃潰瘍或免疫抑制等有關。

    抗性期 身體已習慣長期存在的壓力


    在此期間可感知的應激依然存在。人體依然對壓力作出反應,然而身體的癥狀體征通常不同於警告期。慢性應激可能導致體重增加、機會性感染、變態反應、關節炎、自身免疫性疾病、胰島素抵抗、高血壓和心血管病。

    疲乏期 身體功能的代償能力降低


    慢性應激將最後導致腎上腺疲勞,腎上腺疲勞導致腎上腺激素的生成不足。記住,一旦皮質醇的生成和分泌降低,所有其它的激素都會失衡。還要記住的是,腎上腺也會用孕烯醇酮合成DHEA,孕烯醇酮是孕酮和皮質醇的前體。對皮質醇需求的增多將導致激素的產生從DHEA移開。DHEA是睾酮和雌激素的前體。DHEA參與人體發育、成長、免疫應答和心血管功能的維護。DHEA不足會導致疲勞、肌肉質量損失,從而導致肌肉無力、抑鬱、免疫機能受損和性慾下降。總之慢性壓力將導致身體的免疫系統失衡最終導致身體的崩潰。

    圖4壓力的不同階段

    另外,其他幾位專家也都做了精彩的授課:王潔院長就甲狀腺功能障礙功能醫學診斷與治療進行了詳細講解;黃開斌院長講解了內分泌系統與中醫的經絡系統之間的聯繫; 敖龍廣醫生講解了雌激素的代謝與女性激素的平衡;田更醫生講解了環境荷爾蒙與身體健康……最後以案例分享圓滿結束本次培訓課程。

    本內容由<功能醫學醫生>整理播報。


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