社保卡到底怎麼用,這篇文章統統告訴你
一.社保卡有什麼用?
1. 查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況,查詢養老保險、醫療保險累計總額等;
2. 持卡就醫,進行醫療保險個人賬戶結算,到藥店買葯;
3. 辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等保障事務;
4. 辦理領取養老金等社保事務、進行求職、失業登記,申領失業保險金,申請參加職業培訓等。
二.社保卡如何申領、補辦?
1.申領
社保卡可由用人單位統一申辦,在職人員在參保單位領卡;如本人直接申領,在辦理社保卡之前要先諮詢一下當地政府部門關於辦理社保卡時需要準備的材料和相關證件,以免白跑一趟。
2.補辦
不同地區社保卡補辦程序、費用、時間等有一定差異。可撥打社保卡服務熱線或到社保服務網點、或到定點醫療機構設置的自動終端機辦理預掛失;確定社保卡無法找回,持身份證到社保卡服務網點正式掛失,並辦理補卡手續。
三.五險一金怎麼交?
社會保險的月繳費基數,一般是按照職工上年度全年工資的月平均值來確定的。以北京為例:假設稅前收入1萬元。
1. 個人繳納
養老險8% 醫療險2% 失業險0.2% 住房公積金12%=22.2%,再除去個稅322.70元,個人實際收入7454.30元。
2. 企業繳納
養老險20% 醫療險10% 失業險1% 工傷險0.3% 生育險0.8% 住房公積金12%=44.1%,約為4410元。
3. 錢繳到哪兒了?
單位五險3210元 個人三險1023元,上繳社保機構;
公積金:單位、個人各1200元,上繳公積金管理機構;
個人所得稅322.70元,上繳稅務機構。
四.如何持卡就醫?
1. 持卡就醫仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準,及A類醫保醫院、專科醫院、中醫醫院;
2. 就醫不帶卡不能報銷。到定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
3. 交費時,需將社保卡和繳費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用。
4. 拿到結算單據後,核對單據上的各項內容,收回社保卡。
五.持卡就醫付多少?
參保人員門(急)診費用一個年度內只扣一個起付線,持卡就醫後起付線標準不變:
在職人員1800元
退休人員1300元
持卡就醫在起付線以內的醫療費用,需要交全費。
超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付的部分。
六.賬戶餘額可以支取嗎?
根據規定個人醫療賬戶資金一般不得支取。但符合下列情況之一,可以辦理支取個人醫療賬戶資金手續:
1. 參保人員按有關規定辦理了異地就醫手續的;
2. 參保人員出國(境)定居的;
3. 參保人員將醫療保險關係轉移至其他城市;
4. 參保人員死亡後,個人醫療賬戶餘額由其合法繼承人領取。
七.如何查詢社保卡內信息?
1. 撥打社保卡服務熱線:96102。
2. 社保卡服務點。
3. 二級定點醫療機構的自助終端機自助查詢。
4. 社保卡服務網站。
怎樣更好的用醫療保險保障自己?
目前群眾大病醫療費用負擔仍然較重,因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出,往往一個人得大病,全家陷入困境。必須借力商業保險進行醫保改革切實解決大病患者的特殊困難。
現在的整個醫療保障體系,一個是基本醫保,一個是補充醫療保險,包括大病。對於一些特殊困難群體,國家還有醫療救助。這是目前整個醫療保障體系的層次。商業健康保險形成以後,它就能有效銜接這幾部分。
得大病社保只報6成,商業健康保險必不可少:以農民參保為例,現在農民參加新農合以後,如果他生病住院了,發生了醫療費用,基本醫保這塊可以報銷50%,大病保險大概能夠報銷10到15個百分點,基本上是12個百分點,50%加上12%,也就是說62%,那一個農民住院以後個人要支付38%,就是100塊錢自己還要支付38塊錢。
從總體來看,商業健康保險為什麼可以發揮生力軍的作用?商業健康保險具有專業性強、機制靈活等特點,從保障範圍上來說,商業健康保險可以根據市場和客戶需求,開發各類醫療、疾病保險和失能收入損失保險等商業健康保險產品,滿足人們多樣化的需求;從保障程度上看,商業健康保險可以對社保「三個目錄」之外的醫療費用支出提供保障,減輕個人醫療費用支出負擔。
商業保險可以以小搏大,以一當十當百,在緊急時刻創造幾十倍幾百倍的金融資產。舉個例子:假如你在保險公司存了1萬買的是30萬保額的保險,我們誰也不希望你用到這筆錢,希望它長期存著,將來老了自己的收入下降了,可以取出來當做養老金,維持你原有的生活品質。
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