中醫如何治療甲型H1N1流感

中醫如何治療甲型H1N1流感

豬流感是由於A型流感病毒引起的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病。臨床上以發病急促、咳嗽、呼吸困難、發熱、衰竭、迅速康復為特徵。中醫將流感類傳染病稱為時疫、疫癘、傷寒、溫病，治溫病有幾個禁忌，要禁汗，禁下，禁用大下的葯，還有禁吐，大吐傷中氣。像大青龍湯，麻黃湯，麻黃附子細辛湯這些湯頭慎用，還有的人主張用張仲景的小柴胡湯治療豬流感，小柴胡湯來源於《傷寒論》，是和解少陽的代表方，臨床上常用於感冒、流行性感冒、慢性肝炎、胸膜炎、中耳炎、淋巴腺炎、產褥熱、睾丸炎、急性乳腺炎、急慢性膽囊炎、胃潰瘍等屬少陽病證的治療。

春夏之交時人的里氣偏虛，腎陽有點散，陽氣稍微不足，我個人認為清熱解毒的葯，更多的是消耗正氣，而不是解決問題。

個人認為預防豬流感初期用鮮竹瀝加上鮮薑汁，基本沒有太大的弊端大人小孩都可以服用，小孩覺得味道還不好喝可以適當加點紅糖，一天喝上兩三盒，也就是120到180毫升，效果非常好，咳嗽當天就可以好得差不多，非常明顯。鮮竹瀝價廉物美，是夏季常備用藥，為了預防中暑，藿香正氣水也可以常備，成都中醫藥大學出的藿香正氣液濃度更高效果更好一些。

高熱要清熱解毒涼血活血，到底能不能用，從癥狀上來看也不錯，但是我們要看得更深一點，就是之所以出現高熱的癥狀就是因為頑痰引起的一氣不周。

明朝鄭全望《瘴瘧指南》在治療溫疫中有兩個處方：

雷擊散 皂角、北細辛各三錢半，硃砂、明雄黃各二錢半，藿香三錢，枯礬、白芷各一錢，桔梗、防風、木香、貫眾、陳皮、薄荷、法半夏、生甘草各二錢。薄荷、法半夏、生甘草各二錢。 共研極細末，貯瓶中勿令泄氣，隨身攜帶。凡遇急症，取二三分吹入鼻中，再用一二錢薑湯沖服。服後，安卧片時，汗出而愈。 辟瘟散 蒼朮五錢，桔梗、神曲各三錢，貫眾、滑石、熟大黃、明雄黃、厚朴、生甘草、法半夏、川芎、藿香各二錢，羌活、白芷、柴胡、防風、荊芥、北細辛、前胡、枳殼、薄荷、陳皮、皂角、硃砂、菖蒲、公丁香、廣木香、草果、香薷各一錢。 共研細末，瓷瓶收貯，勿令泄氣。每遇患者，先用二三分吹入鼻中，再用三錢，滾薑湯沖服。若遇體虛者加党參四錢，煎湯沖服。

備註：一錢為3g

中醫自古以來在開藥處方上就頗有學派爭議，有的人主溫補，有的人善攻下；有人歡喜用涼葯，有人偏愛熱方。從時間段來看，有的醫生喜歡用唐朝以前的處方，有的醫生喜歡用明朝以後的處方，我們稱之為經方派和實方派。經方派和時方派最大的差異是他們的用藥方式，經方派的人以黃帝內經、傷寒論、千金方等醫書與方書為指導，所開的處方藥味少、藥量重，治病效果非常顯著。

周慎齋《慎齋遺書》書：諸病不愈，必尋到脾胃之中，方無一失，何以言之？脾胃一虛，四臟皆無生氣，故疾病日久矣。萬物從土而生，亦從土而歸，補腎不如補脾，此之謂也，治病不愈，尋到脾胃而愈者頗多。我本人主張溫補，脾胃乃人體正氣之本，寒涼藥物過多損傷人體正氣，更何況又處於春夏之交人的正氣本來就不足。

唐代名醫孫思邈說過，「凡用藥，皆隨土地所宜。江南嶺表，其地暑濕，其人皮膚薄脆，腠理開琉，用藥輕省；關中河北，大地乾燥，其人皮膚堅硬，膜理閉塞，用藥重複」。以外感風寒為例，江南一般麻黃一錢就可出汗散熱，所以南方醫書上有「麻黃不過一錢」之說；而到黃河以北麻黃要用到三錢，東北甚至還要更多，始能發汗退寒。

後記：南方崇尚中醫張仲景的傷寒論北方崇尚張景岳的溫補，學派不同用藥差異很大，有人說中醫為何發展不好，中醫內部自身對如何處方用藥面爭議就很大，中醫是崇尚辨證論治，因地制宜，但在處方上中醫喜好不同，從師不同，病人感受不同，所以無從等同，不過可以相互結合應用會更好，傷寒葯中加溫補藥，溫補藥中加傷寒，顧其脾胃，以上僅此一家之言。

作者：海菱

參考文獻：

周慎齋《慎齋遺書》

明朝鄭全望《瘴瘧指南》

唐代名醫孫思邈《千金要方》

張仲景《傷寒論》

吳瑭的《溫病條辨》

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