實用急救知識（下）

四、醉酒處理 現代一些年輕人的生活越來越奢侈了，有事沒事都喜歡跟著一大堆朋友往酒吧竄，叫來waiter就叫幾打啤酒，拎起一罐就互相PK起來。結果可想而知了，當然是倒下一大片！而那些沒倒下的朋友就得服侍已倒下的，總不能坐視不理吧。所以，為了以後能更好的照顧你的朋友，現在就來學學一些處理醉酒的方法吧。喝醉之後，醉者先出現興奮現象：紅光滿面、愛說話、語無倫次，行走不穩以致摔倒；嘔吐、昏睡、顏面蒼白、血壓下降，最後陷入昏迷，極嚴重的甚至可造成死亡。醉酒急救處理有以下措施：1. 當酒醉者不省人事時，可取兩條毛巾，浸上冷水，一條敷在後腦上，一條敷在胸膈上，並不斷地用清水灌入口中，可使酒醉者漸漸蘇醒。2. 在熱毛巾上滴數滴花露水，敷在酒醉者的臉上，此法對醒酒止嘔吐有奇效。3.沏一些綠茶（濃一些為好），晾溫後多喝一些。因為茶葉中所含的單寧酸能分解酒精，酒精中毒的程度就能減輕。需要注意的是，輕度灑醉的人，經過急救，睡幾個小時後，就會恢復常態。如果過度興奮中已陷入昏迷，就應請醫生處理。當然，我們在喝酒的時候應該努力爭取倒酒權，免得被別人輕易灌倒。還有，在喝酒的時候，我們應該慢慢地一口一口地喝（不過這樣就顯不出你的豪氣了），喝酒同時我們可以吃一點麵包之類的食物，它們可以幫助你分解體內的酒精。五、中毒處理 日常生活中最常見的可能就是食物中毒了。食物中毒，是指食用了被有毒有害物質污染的食品或者食用了含有毒有害物質的食品後出現的急性、亞急性疾病。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常見的原因就是食物被細菌污染。據我國近五年食物中毒統計資料表明，細菌性食物中毒占食物中毒總數的50％左右，而動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品，其中肉類及熟肉製品居首位，其次有變質禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等。並不是人吃了細菌污染的食物就馬上會發生食物中毒，細菌污染了食物並在食物上大量繁殖達到可致病的數量或繁殖產生致病的毒素，人吃了這種食物才會發生食物中毒。食物中毒還有其他的類型：動物性食物中毒，如河豚魚中毒和魚膽中毒;植物性中毒，如菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒還有發芽土豆中毒等；還有化學性食物中毒、真菌性食物中毒……食物中毒特徵性的臨床表現：發病急劇，潛伏期短，病程亦較短，同一起食物中毒的病人在很短的時間內同時發病，很快形成發病高峰、相同的潛伏期，並且臨床表現基本相似(或相同)，一般無人與人之間直接傳染，其發病曲線沒有尾峰。病人的臨床上主要表現為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀，嚴重者可因脫水、休克、循環衰竭而危及生命。因此一旦發生食物中毒，千萬不能驚慌失措，應冷靜的分析發病的原因，針對引起中毒的食物以及服用的時間長短，及時採取適當的應急措施:1.如果服用時間在1～2小時內，可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化，冷卻後一次喝下，如果不吐，可多喝幾次，迅速促進嘔吐。還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發嘔吐。2. 如果病人服用食物時間較長，一般已超過2小時，而且精神較好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物儘快排出體外。一般用大黃30g一次煎服，老年患者可選用元明粉20g，用開水沖服，即可緩瀉。對老年體質較好者，也可採用番瀉葉15g一次煎服，或用開水沖服，也能達到導瀉的目的。3. 如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml加水200ml，稀釋後一次服下以達到解毒的目的。若是誤食了變質的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。如果經上述急救，癥狀未見好轉，或中毒較重者，應儘快送醫院治療。在治療過程中，要給病人以良好的護理，盡量使其安靜，避免精神緊張，注意休息，防止受涼，同時補充足量的淡鹽開水。控制食物中毒關鍵在預防，搞好飲食衛生，嚴把「病從口入」關。我們可以從以下幾方面預防食物中毒：①挑選食品，要選擇新鮮、無變質的；②食物在食用前應充分清洗和浸泡，一定要充分煮熟。這一點非常重要哦；③為防止熟食被細菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分開；做涼拌菜一定要洗凈消毒，最好不要吃隔頓涼拌菜。④最好的預防就是加強鍛煉，提高機體抵抗疾病的能力。 六、燙傷、燒傷處理 燙傷燒傷這樣的意外在廚房裡肯定是不少見的。受傷的一般都是小孩子或者是那些十指不沾陽春水卻偏要幫倒忙的千金吧。燙傷、燒傷的後果可大可小。如果是炒菜的時候不小心被濺起來的幾滴油燙了一下手，那是小事一樁，迅速用冷水沖幾下就行。可是，如果不小心打翻一鍋熱水，造成大面積燙傷的話，輕則起幾個泡泡，重則真皮組織壞死。被燒傷那就更嚴重了，被燒壞後，要想恢復原樣就要去做植皮手術，要不就等著毀容了！所以，無論是為小孩子好還是為自己的容貌好，我們都很有必要去學學燙傷燒傷的處理，尤其是那些愛美又愛下廚房的MM. 燙傷，按照燙傷的程度和部位可分為一、二、三共三度燙傷。一度燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯。處理方法是迅速脫掉衣襪，把燙傷部位放在水龍頭下沖洗大約30分鐘（流動的水流可以帶走殘留在身上熱量，避免燙傷面積擴大），直至疼痛感減弱。如果沒有水龍頭，也可以用清潔的水浸泡。之後，可以在燙傷部位塗上一些菜油、豆油、清涼油等等。二度燙傷是真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。經過自來水沖洗後，可以用消毒大頭針刺破大水泡邊緣放水，塗上燙傷藥膏後包紮，鬆緊要適度。三度燙傷是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，並呈灰或紅褐色，形成潰瘍狀。由於三度燙傷是非常嚴重的，所以傷口不能用自來水處理了，更加不能塗任何藥膏，水泡也不能挑開。應該用乾淨的紗布輕輕包紮好立刻送醫院接受治療，越快越好。 燒傷，一般發生於火災現場。燒傷分為三度四分即Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。Ⅰ°燒傷：僅傷及表皮淺層，生髮層健在，再生能力強：表現為表面紅斑狀、乾燥、燒灼感。淺Ⅱ°燒傷：傷及表皮的生髮層、真皮的乳頭層。表現為：局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創面紅潤、潮濕、疼痛明顯。深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，介於淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，深淺不一致，也可有水皰，但去皰皮後，創面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。Ⅲ°燒傷：是全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼。創面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死後形在焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。Ⅰ°燒傷的程度不是很嚴重，可以參照燙傷的處理方法用冷水沖洗20分鐘。其他三種燒傷程度比較嚴重，最好還是送醫院處理。處理燒傷的一般方法是①脫離熱源；②用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺為止；③輕輕擦乾傷口，用紗布遮蓋，保護傷口；④嚴重燒傷，迅速撥打急救電話，送醫院進行治療；⑤不能隨便塗藥，不能挑開水泡。預防燙傷、燒傷重在平時。只要我們平時小心對待手上的事情，做事不馬馬虎虎，注意防火，那麼我們就不會遇上不想發生的意外。 七、動物咬螯傷急救 動物咬螯傷急救主要包括狗咬傷，毒蛇咬傷，貓鼠抓傷，蜈蚣咬傷等等。下面分別概括說說這幾種咬螯傷的處理方法。毒蛇咬傷 被毒蛇咬傷後一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結腫大，其全身性癥狀因蛇毒性質而不同。（想起暑假的時候，被青竹蛇咬了一口，整個右手臂都浮腫起來！整整胖了一圈！那感覺想來都害怕……）急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，儘可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鐘即被吸收，故急救越早越好。1、綁紮傷肢，在咬傷肢體近側約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁紮，以阻止靜脈血和淋巴液迴流，然後用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。2、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1％高錳酸鉀或凈水反覆沖洗傷口。 3、局部降溫，先將傷肢浸於4－7攝氏度的冷水中3－4小時，然後改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬傷在24小時以內者，以牙痕為中心切開傷口成「＋」或「＋＋」形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。 切口不宜過深，以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應及早進行，否則效果不明顯。5、藥物治療，常用的解毒抗毒藥有上海蛇葯、南通蛇葯等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。還可用激素、利尿劑及支持療法，對本病有輔助治療作用。加強野外作業的防護，掌握毒蛇習性，盡量不要裸露腿足，必要時穿長統靴，蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷後切忌奔跑，宜就地包紮、吸吮、沖洗傷口後速到醫院治療。狗咬傷 一般分為瘋狗咬傷和一般狗咬傷，狂犬咬傷以6－8月份多見。因為狂犬病主要是通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染，因此被咬後應立即沖洗傷口，先用20％肥皂水和大量清水反覆沖洗傷口，也可用醋沖洗，並進行必要的清創，然後用千分之一的新潔爾滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒燒灼傷口。若疑為瘋狗咬傷應儘早到醫院診治。也可視病情注射抗菌素或破傷風抗毒素血清。（狂犬病一旦發病，其進展速度很快，多數在3-5天，很少有超過10天的，病死率為100%。）蜂螫傷 一般只表現局部紅腫疼痛，多無全身癥狀，數小時後即自行消退。若被蜂群螫傷時，可出現如頭暈、噁心、嘔吐等，嚴重者可出現休克、昏迷或死亡，有時可發生血紅蛋白尿，出現急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。 可用弱鹼性溶液如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油 精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布 擦拭，取出蜂刺。局部癥狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，並予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。蜈蚣咬傷 局部表現有急性炎症和痛癢，有的可見頭痛、發熱、眩暈、噁心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身癥狀。應立即用弱鹼性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛 外敷，有全身癥狀者宜速到醫院治療。貓鼠咬傷 局部多出現紅腫疼痛，嚴重時累及淋巴管、淋巴結而引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時，可暫結止血帶，用生理鹽水或清水沖洗傷口，並用5％石炭酸或硝酸將局部腐蝕，癥狀較重者宜到醫院治療。其它 在日常生活中蠍和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蠍螫傷局部可見大片紅腫、劇痛，重者可出現寒戰、發熱、噁心、嘔吐、舌和肌肉強直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細弱等，兒童被螫傷後嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部 蒼白髮紅或出現蕁麻疹，重者可發生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身癥狀明顯者宜找醫生診療。至此，關於急救的處理方法已經介紹完畢。上下兩篇日記差不多萬字，花了很多的時間去找資料，去總結還有自己經培訓得來的經驗。文章是長了，我想過刪減字數，可是我也擔心如果刪了某部分你們會不會不理解其中的原因。因此，我硬是把他們留了下來，希望這樣會詳盡一點。 不過，令我失望的是，上篇自發布以來很少人去看，這可有點冷了我的心。不過我還是挺耐得住冷的，我冷沒問題，只要你們以後遇到日記中所說的情況而不會相應的急救的話，我只希望你們不要後悔。 無論如何，我會堅守自己的諾言，每周兩篇，風雨不改。真想學東西的話，請幫忙頂頂，歡迎轉載！謝謝！
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