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【劉博藥師】國內常見的胰島素種類與特點

06-04

導讀.

胰島素已成為控制糖尿病最有效的藥物之一。迄今為止，胰島素製劑的種類已有短效、中效、長效、預混等多個品種，可滿足不同的臨床需求。作為藥師，有必要掌握一定的胰島素常識。小編根據《中國1型糖尿病診治指南2012年》總結羅列下，供大家學習。

種類與劑型

根據來源可將胰島素分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物：根據其作用時間分為速效（超短效）胰島素類似物、短效（常規）胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預混胰島素；根據其效用特點可分為餐時胰島素、基礎胰島素和預混胰島素

1.餐時胰島素

包括速效胰島素類似物和短效胰島素

  1. 速效胰島素類似物：速效胰島素類似物如門冬、賴脯和谷賴胰島素等因具有特殊結構特點。具有更快的吸收速度及更短的起效時間。

  2. 短效胰島素：與速效胰島素類似物相比短效胰島素吸收入血的速度相對緩慢，必須在進餐前30-45min注射，以使胰島素的吸收峰與餐後碳水化合物的吸收峰相吻合。

2.基礎胰島素

包括中效胰島素（NPH）和長效胰島素及其類似物

  1. 中效胰島素（NPH）：NPH因皮下吸收緩慢較短效胰島素具有更長的作用時間。NPH一般需要每天注射2次。由於NPH的吸收峰值出現在注射後5-7h，為降低夜間低血糖發生風險。單用NPH時應盡量再睡前給葯。

  2. 長效胰島素及其類似物：長效胰島素及其類似物能夠更好地模擬生理性基礎胰島素分泌。較中效胰島素日間變異性更小。低血糖發生率更低。目前常用的長效人胰島素類似物有甘精胰島素和地特胰島素。通常每天注射一次以達到穩定性的基礎胰島素水平。

國內常見的胰島素種類與特點

參考內容來自《中國1型糖尿病診治指南2012年》
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