糖尿病患者莫入飲食誤區

飲食治療是控制糖尿病的駕轅之馬，不論哪種類型的糖尿病患者、不論採取哪種藥物治療都需要終身堅持合理飲食，通過平衡膳食達到控制血糖、降低體重和增加機體對胰島素的敏感性的目的。但是，在糖尿病的飲食治療中還存在許多誤區——誤區一：蛋白質和脂肪不會升高血糖部分患者會有這樣的認識：「我不吃糖和甜食這類的糖類物質，多吃點肉總可以吧。」不可以！【專家觀點】在正式做解釋之前，先給大家講個「小歷史」：在20世紀30年代之前，西方醫學界對糖尿病的營養治療採用「飢餓療法」，就是糖尿病患者基本不可以進食碳水化合物類的食物，比如餅乾、米飯等。但是可以多進食高蛋白質和高脂肪食物。接著，20世紀50年代，胰島素被發現了，隨即，營養治療也發生了一些改變，「低碳水化合物和高脂飲食」成為了主要的食物結構。但是，無論怎樣控制，患者的併發症和合併症都如期而至。這是為什麼呢？歸根到底，還是因為當時糖尿病的營養治療所用的膳食結構不合理。在人體的正常營養代謝中，含碳水化合物多的主食是主要的熱量來源，但是蛋白質和脂肪也是另外一個重要來源。當碳水化合物供應熱量不足時，使用蛋白質和脂肪進行供給能量就顯得尤為關鍵了。如果膳食結構中所含碳水化合物的比例不足，首先會造成熱量供給不足，血糖不易控制；其次，過多的攝入脂肪還會造成血脂代謝的紊亂，增加心腦血管疾病的風險。那麼是不是脂肪越少越好呢？也不是，如果脂肪攝入量過少，身體的許多機能就會受到影響，抵抗力下降，內分泌失調，甚至影響脂溶性維生素A、D、E、K的吸收和利用。誤區二： 纖維素可降血糖，降血脂，應該多多益善有些糖尿病患者聽說膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效，因此就只吃粗糧，不吃細糧，這種做法是不可取的。【專家觀點】作為主食，不論粗糧、細糧，其含糖量非常接近，在75%左右。但小米和玉米富含膳食纖維，能減緩機體對葡萄糖的吸收，因此，攝入同量的粗糧和細糧，餐後轉化成血糖的程度是有差異的。血糖居高不下的糖尿病患者，用粗糧代替部分細糧是可取的。但在通常情況下，選擇粗、細糧沒有實質上的區別。尚無足夠的證據證明，從自然膳食中攝取的等量混合型膳食纖維，具有降低血糖的臨床意義。如果吃太多含有膳食纖維的粗糧，有可能增加胃腸道的負擔，並影響其他營養素的吸收，時間長了可能造成營養不良。所以，無論吃什麼，都應該適度、平衡，選擇主食也要粗細搭配。誤區三：葷油要少吃，素油可以隨意吃不少患者知道動物油多吃有害，但單純認為植物油有好處也是一個誤區。【專家觀點】相對來說，植物油比動物油好，但也不能隨便吃。合理的膳食中油脂攝入根據其飽和程度分為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸，其比例為1：1：1，這樣才會對人體有益。目前中國人的食物結構發生了很大變化，動物食品攝入量有較大上升，但即便是瘦肉也含10%左右動物脂肪。另外烹調油攝入急劇增加，很多人每天已經超過50克。脂肪攝入過多，是我國居民糖尿病、冠心病、血脂異常、高血壓、高血黏、肥胖、脂肪肝、痛風等一系列胰島素抵抗綜合征的代謝性疾病增加的主要原因。營養專家已經提出，正常人每天植物油攝入量應在20至25克。糖尿病人及患有胰島素抵抗綜合征的病人應限制在20克以下，但不低於10至15克。另外，植物油含不飽和脂肪酸高，在體內易氧化，產生過氧化物質和自由基。自由基損傷細胞膜，除加重糖尿病及其合併症外，也可引起腦血栓和心肌梗死等疾病，甚至可能誘發癌症。
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