孩子千萬不要學坐太早，否則會傷害骨骼

06-04

寶寶的骨骼還很嬌嫩，小心你不經意的習慣做法會傷到他！

文/謝鑒輝（湖南省兒童醫院骨科）

牽著孩子走、學坐、學走……這些都是再平常不過的事。不過，正是在這些平平常常的、每天都要做的事情當中，有一些習慣和動作，會令寶寶的骨骼受到傷害。現在，讓我們隨著寶寶的成長過程一起來找找，哪些動作、哪些做法是需要避免的。

0~3個月襁褓不要太緊、太直

對於剛出生的小寶寶，家長不再像以前那樣，給寶寶打個結結實實的「蠟燭包」了。但是，打襁褓並非就一無是處。打襁褓可以給寶寶以安全感，讓他有重新回到子宮裡的感覺，睡覺也睡得踏實。所以，對於新生兒，特別是容易驚醒的新生兒，打襁褓確實是一個助睡好方法，所以，仍然有不少的爸爸媽媽會在寶寶剛出生的幾個月給寶寶打襁褓。

4~7個月學坐不要太早、太久

「寶寶會坐了！」對於寶寶的每一點進步，新爸爸新媽媽都驚喜不已。寶寶會坐當然也是一件令人高興的事。不過，過早讓寶寶坐、坐的時間過長，有可能會傷害到寶寶的脊柱。

因為寶寶的骨骼硬度小，韌性大，容易彎曲變形。而且寶寶體內起固定骨關節作用的韌帶、肌肉還比較薄弱，尤其是有佝僂病的寶寶。如果讓寶寶學坐得過早、坐的時間過長，無形中就增加了脊柱的壓力，很容易引起脊柱側彎或駝背。因此，要讓寶寶按照正常的生長發育規律發展，而不是越早越好。要鼓勵寶寶練習爬行，使全身，尤其是四肢的肌肉得到鍛煉。

7~9個月避免太早、太多使用學步車

對於媽媽而言，學步車不僅是寶寶學步的工具，也是自己的一個「幫手」，有時候，讓寶寶坐在學步車裡，媽媽就能騰出時間安心地料理家務了。不過，如果寶寶過早、過多使用學步車，不僅不能促進發育，還可能造成骨骼畸形。學步車的坐墊較高，寶寶只能用腳尖觸地滑行，所以前行時，基本是用腳尖用力，這樣容易造成寶寶的足關節變形，腳後跟外翻，導致扁平足。由於寶寶骨骼中的鈣含量較少，膠質較多，骨骼較軟，過早、過多地使用學步車，容易出現「X」或「O」型腿。

另外，寶寶的頭部所佔比重大，又暴露在車身架的外面，缺乏安全保護，一旦摔倒，頭部很容易受傷。

所以，最好等寶寶滿9個月以後才使用學步車，而且每次使用的時間不宜過長。當寶寶能離開依靠物獨自邁上幾步時，就不要再讓寶寶坐學步車了。

1~5歲不要使勁兒拉他的胳膊

牽拉肘又叫「小兒橈骨頭半脫位」，是5歲以下孩子肘部最常見的外傷。如果你正牽著孩子走路，這時孩子突然跌倒，你仍然拉著他的手；或者你突然用力地拉孩子的一隻胳膊，都有可能使孩子出現牽拉肘。為什麼5歲以下的孩子容易出現牽拉肘？這和孩子的骨骼發育有關。孩子橈骨近端的骨骺大約要到5～7歲左右才開始出現，到6～7歲時橈骨頭逐漸增大，18～20歲左右開始橈骨癒合。孩子的橈骨頭尚未完全發育，周圍只有一條環形韌帶所圍繞，即橈骨環狀韌帶。環狀韌帶不足以緊密包裹橈骨頭，加上關節囊鬆弛，在外力的作用下很容易發生半脫位。

那怎麼知道孩子出現「牽拉肘」了呢？可以從幾個方面判斷：出現牽拉肘的那隻胳膊曾被大人牽過；前臂不能自行抬舉或屈曲，前後轉動會疼痛；手肘橈骨頭處有明顯壓痛。

所幸的是，牽拉肘的治療比較簡單：讓孩子坐在家長懷中，醫生面對孩子坐好，雙手握住寶寶的腕、肘，先小範圍輕輕旋轉，慢慢加大旋轉範圍，若聽到關節響聲，說明已經入臼。有的孩子癥狀像是牽拉肘，但整復時聽不到關節複位的聲響，這種情況一般是脫臼早已自行複位，仍然疼痛的原因可能是發炎，此時要進行一些必要的消炎治療。

文章來源：《父母必讀》雜誌