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陳偉副主任醫師北京協和醫院營養科8分享陳偉，副主任醫師，副教授，碩士研究生導師 擅長糖尿病的營養治療，能夠為糖尿病患者制定營養方案，進行營養量計算，食譜制定，同時也是妊娠期營養專家,尤其對GDM的飲食管理具有深入的研究。 1995年畢業於青島大學醫學院醫學營養系, 同年進入北京協和醫院擔任營養醫師工作2004年獲協和醫科大學內科碩士學位2007年獲衛生部副主任醫師資格現任中國醫師協會營養醫師專業委員會常委，中華醫學會腸外腸內營養學分會中青年委員兼秘書長，北京中西醫結合學分會臨床營養治療專業委員會委員，中華醫學會糖尿病學分會健康管理學組組員，北京糖尿病防治協會副理事長，參加國家九五、十五、十一五課題研究工作。發表學術論文二十餘篇，撰寫科普書籍近二十部，從事臨床疾病的營養治療、大眾健康的宣傳教育工作。陳偉全部文章

堅果營養豐富，糖尿病患者可以食用；但結果含熱量較高，糖友要限制吃堅果的量，以免攝入過多熱量。

堅果種類有很多，按其主要營養特點（常見堅果的主要營養素含量見表1）。堅果可以分成兩類，一類是高脂肪、高蛋白、很少碳水化合物的堅果，如花生、西瓜子、葵花子、南瓜子、腰果、松子、杏仁、核桃、開心果、松仁、榛子等；另一類是高碳水化合物、低蛋白、很少脂肪的堅果，如板栗、蓮子、白果。大部分堅果是植物精心培育的種子，具有豐富的營養，除富含蛋白質外，還含有較多的維生素E、B族維生素、葉酸、鉀、鎂、鋅、銅、膳食纖維和植物化學物質。糖尿病患者也可以食用。在2型糖尿患者的膳食當中添加一把核桃，甚至可以改善病人的血脂狀態。

不過，堅果含有較多脂肪或澱粉，能量較高。而糖尿病飲食最重要的原則就是控制能量攝人。所以糖尿病患者食用堅果時，要注意以下兩點：

1、 限制用量，不可隨意吃

按照《中國居民膳食指南2007》的建議，普通人每周吃50克堅果是適宜的，這一推薦量對糖尿病患者也是適宜的。50克堅果（以可食部計）相當於大小適中花生仁66粒，或大杏仁37粒,或開心果76粒，或葵花子5把（成年女性手掌）或西瓜子5把（成年女性手掌)。2、堅果代替烹調油

除栗子、蓮子等少數堅果之外，大部分堅果都含有大量的脂肪。100克炒花生仁含有44.4克脂肪，大概相當於45克食用油。葵花子、杏仁、榛子、西瓜子、南瓜子、松子、核桃、腰果等堅果中的脂肪含量與花生相比，也是有過之而無~ 如葵花子含50%的脂肪，核桃含60%以上的脂肪，松子則含70%的脂肪。就脂肪或能量含量而言，一般2克堅果即大致相當於1克食用油。因此，如果糖尿病患者吃堅果，就要相應減少烹調油，比例大約是2:1。

此外，建議採用烤制、炒制、煮鹵的方法食用堅果，不要油炸。購買花生等堅果時，應注意査看是否有霉變（霉斑)。如發現發霉的果粒，應該丟棄。對於糖或其他原料混配加工的果仁產品，也要小心。

表1 常見堅果的主要營養素含量（以100克可食部計)

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