女性更年期綜合征治療藥物

女性更年期雖然是一個正常的生理現象,但女性的平均期望壽命由上世紀的50歲增加至80歲,代表當代的女性有1/3的壽命是生活在絕經後期間.對於那些會產生更年期綜合征的婦女而言,如何通過安全有效的治療藥物,緩解絕經後雌激素缺乏造成的潮熱、出汗、情緒低落等癥狀,預防骨質疏鬆的發生,成為引起她們關注的重要健康話題.根據藥物機制,治療女性更年期綜合征的藥物可分為兩大類:第一類:傳統激素替代藥物治療,它又可以分為:(一)單純雌激素治療(二)雌-孕激素聯合治療都是通過直接服用外源性雌激素,來緩解內源性雌激素下降導致的癥狀。第二類:組織選擇性雌激素活性調節劑(SelectiveTissueEstrogenicActivityRegulator)。組織選擇性雌激素活性調節劑(STEAR)非雌激素藥物,以組織選擇性的藥理作用,在體內不同的組織分別產生具有雌、孕、雄三種激素樣作用的不同代謝產物,達到治療更年期綜合征的治療目的。與傳統激素治療相比,服用組織選擇性藥物不會引起子宮內膜增生,無需要加服孕激素,不發生撤退性出血;此外,它對乳腺的刺激性也小,乳腺脹痛等副作用發生率低。對提高性慾和改善情緒的療效優於傳統激素治療藥物。因此,組織選擇性雌激素活性調節劑(STEAR)是通過與眾不同的的藥物機制治療更年期綜合征。代表藥物是利維愛(7-甲基異炔諾酮)利維愛(7-甲基異炔諾酮)第一個具有組織選擇性、非雌激素的治療女性更年期綜合征的藥物.利維愛以組織選擇性的藥理作用,在體內不同組織分別產生雌、孕、雄激素樣作用,達到治療更年期綜合征的目的。與雌孕激素治療的區別在於,利維愛能快速有效緩解婦女更年期癥狀,並預防骨質疏鬆;不需加服孕激素,不規則出血發生率低;對乳腺的刺激性也小,乳腺脹痛等副作用發生率低。這對提高藥物治療接受性和治療依從性均具有重要意義。1988年在歐洲上市,現擴展到80多個國家和地區(美國除外),在歐洲市場的份額目前佔據第1位。於1994年在中國上市,現已被列入國家及省級當地的基本用藥目錄。在中國市場擁有50%以上的市場份額。長達15年的臨床應用,證實:利維愛,有別於傳統激素替代治療藥物。利維愛不補充外源性的雌、孕激素,但能夠在體內產生雌、孕、雄三種激素樣作用的不同代謝產物,達到有效緩解癥狀的目的。病人對組織選擇性藥物治療的依從性較高;病人癥狀得到顯著改善。具有組織選擇性,這種特性使藥物只作用在機體需要的組織/器官,對其他組織/器官極少有副作用。

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