【漲姿勢】啥樣的痣會癌變？

電影《非誠勿擾2》中，孫紅雷扮演了一位因腳上黑痣演變成黑色素瘤而去世的商人。相信不少人看過電影后，也會擔憂身上的痣癌變。其實，「痣」非常尋常，不過，很多人並不了解，今天，身體君就來跟大家聊聊痣。

獲得性黑素細胞質

這是最常見的痣，常常被稱為「痦子」。這一類痣的直徑較小，邊界銳利，表現為具有色素沉著的斑疹、丘疹或結節，包含有黑素細胞。根據黑素細胞所在皮膚層次的不同，又可分為交界痣（位於真皮表皮交界處）、複合痣（同時存在於表皮和真皮內）以及皮內痣（位於真皮內）。

這類痣通常會隨時間變化，痣細胞具有從表皮「掉落到」真皮內的趨勢。最早出現於幼年，並逐漸從交界痣發展到複合痣，再到皮內痣。最後，皮內痣會逐漸發生纖維化，並且可能在60歲之後逐漸消失。黑素細胞所處位置越深，其產生色素的能力越弱，所以，通過觀察可以初步判斷黑痣所處的階段。交界痣表面扁平，顏色深；複合痣表面凸起，顏色深；皮內痣表面凸起，顏色淺。

先天性黑素細胞痣

先天性黑素細胞痣屬於黑素細胞的良性腫瘤。大多數在嬰兒剛出生時即存在，而少數患兒可在出生後數周內逐漸顯現，其尺寸可大可小。先天性黑素細胞痣往往會使局部的皮膚髮生變化，常可見皮膚粗糙，並覆蓋有一層毛髮。因此，人們往往也把先天性黑素細胞痣稱為「黑毛痣」。

無論從美觀的角度，還是從醫療的角度，身上長有黑毛痣的患者都應該到醫院手術切除，因為其惡變的可能性高於普通的黑痣。同時，由於不易被發現，所以尺寸較大的先天性黑素細胞痣一旦發生惡變往往預後較差。

暈痣

所謂暈痣，即痣的周圍有一圈脫色素的皮膚，就像一個光暈一樣。這一現象是身體啟動了免疫機制所導致的。暈痣常發生於白癜風患者，可早於白癜風其他癥狀而出現。

藍痣

藍痣是皮膚上深藍色或灰黑色的質韌結節，是黑素細胞異位聚集於真皮而導致的。細胞性藍痣是指那些尺寸比較大的藍痣。藍痣最常發生於手背和腳背，但也可發生於顏面部。細胞性藍痣可發生於臀部、腰背部、頭皮和顏面部。

斑痣

斑痣也比較常見，其特點是在淺棕色的一片較大的斑疹上（可達375px以上）散布有星星點點深棕色的小斑疹（2-3mm）。斑痣發生惡變的機會是比較小的。

斯皮茨痣

斯皮茨痣是一種良性病變，其典型外觀是穹窿狀的無毛小結節（直徑<25px），多數為粉紅色或棕色。斯皮茨痣患者常常具有短期內痣迅速生長的病史。

太田痣

太田痣是一種亞洲很常見的色素性異常。其典型外觀是摻雜著藍色和棕色的晦暗皮膚斑塊，最常發生於顏面部。與藍痣類似，太田痣也是由真皮中的異位黑素細胞所導致的，一部分患者的藍色區域甚至可以累及眼睛的鞏膜。太田痣可能是先天的，但卻不會遺傳，用激光治療效果很好。

蒙古斑

這個名字就很具有東方的色彩。沒錯，蒙古斑最主要發生於亞洲人群，常常表現為新生兒腰背部的灰藍色斑塊。與太田痣類似，這一病變也是由於真皮內異位的黑素細胞所導致。然而，與太田痣不同的是，蒙古斑隨著兒童成長，常常可以自行消褪。

貝克痣

貝克痣其實是一種錯構瘤。這一發育異常包括了色素、毛髮和皮膚表面的改變。貝克痣幾乎僅見於男性，最常發生於肩背部。它典型的外觀是淺棕色的地圖樣區域，邊界清晰。病灶表面可有毛髮生長。貝克痣的色素沉著並非由黑素細胞所導致，而是由於基底細胞所含黑色素較多導致的。

表皮痣

與貝克痣類似，表皮痣也與黑素細胞無關。表皮痣的實質是表皮結構的過度增生。由於具有菜花樣的外觀，所以表皮痣常常又被稱為疣狀痣。所有發生於頭頸部的表皮痣都是先天存在的。表皮痣常常在身體上表現為線條狀的排列，尤其在小腿上時更加明顯。