探討少商穴

06-04

1、驗證穴位位置

1）現代定位

少商穴位於拇指橈側指甲角旁1分許。

2）手指探穴

用手指尋摸少商穴可以摸到凹坑。用指甲按壓少商穴很敏感，有肺經和大腸經的經絡感傳。在該穴的近端和遠端共2cm 的範圍內，每隔2mm 處給與一個指壓刺激，發現只有在指甲角旁處才對觸壓敏感。

3）牙籤刺激

用牙籤在拇指橈側指甲角旁2mm 處刺激，可誘發出手陽明大腸經的經絡感傳；（2）在拇指橈側小動脈下方指甲角下4mm 處刺激，可以誘發出手太陰肺經的經絡感傳。

4）結論探討

少商穴是一個表裡兩經的複合穴位，掌側的少商穴通肺經是少商本穴；背側的少商通大腸經是少商的附屬穴。在指壓、按摩、艾灸等較大範圍治療方法下兩穴合一。針刺兩穴之間可以放出動脈血液，對錶里兩經都有作用。

2、經絡感傳研究

1）本經感傳

（1）感傳方向刺激掌、背少商穴誘發的經絡感傳呈向心性傳導。但也有從肘部向拇指尺側和食指兩側的回傳*。其中掌少商通肺經**，背少商通大腸經**。

（2）感傳重點部位刺激掌側少商誘發的經絡感傳重點部位是咽喉和扁桃體後半部分；刺激背側少商穴誘發的經絡感傳重點部位是牙齦內緣。

2）串經感傳

（1）掌少商有串經到脾經**、心經*和胃經*。

（2）背少商有串經到胃經**、脾經**小腸經**和心經*。

3）左右穴位感傳差異

兩側少商穴感傳的差異並不顯著。

4）結論探討

少商穴感傳涉及到掌背兩個穴位，感傳不僅與肺經和大腸經有關還涉及到脾經、胃經、心經和小腸經。因為少商穴感傳的重點部位不在內臟，所以兩側感傳的差異並不明顯。

3、少商穴釋名（別名：鬼信穴）

1）穴名字解

（1）少字的本義是小或數量不多的意思。在古琴上指由最少的絲線擰成的最細的琴弦。

（2）商的本義是論罪量刑。在朝代指商朝，在行業指經商，在音樂指商音。

（3）鬼的本義是帶著面具的巫師在祭祀中的活動。

（4）信的本義是指許諾，發誓。

2）穴名意義

（1）少商穴名稱來源於五弦古琴的音名，少指第五弦（最細弦），商指五音中的商音。少商是指第五弦上的商音。當用左手拇指橈側指甲根（只用肉不用甲）按壓少商音位並用右手撥弦時，商音就會沿左手手太陰肺經向上傳導，故將此穴為稱之為少商。（註：其他弦上的商音也會有此現象，但是以第五弦比較易於試驗。五弦琴上的其他樂音不會使此穴發生經絡感傳。）

（2）鬼信應當是指巫師在祭祀活動中對神靈的大聲呼喊。這種呼喊很可能是嘶聲力竭的重複呼喊，其結果就是咽喉腫痛。鬼信提示此穴的主治疾病是咽喉痛。

3）結論探討

少商穴以古琴的樂音少商來命名穴位。穴名暗示出穴位位置在拇指橈側指甲角旁。鬼信提示少商穴治療的重點是咽喉腫痛。

4、主治疾病歸經

1）《針灸大成》治病範圍

主頷腫喉閉，煩心善噦，心下滿，汗出而寒，咳逆，痎瘧振寒，腹滿，唾沫，唇乾引飲，食不下，膨膨，手攣指痛，掌熱，寒慄鼓頷，喉中鳴，小兒乳鵝。

2）現代治病範圍

咽喉腫痛、鼽衄、高熱、昏迷、癲狂。

3）穴位主治疾病歸經

（1）本經治療重點：咽喉腫痛。

（2）本經治療其他：咳逆、高熱、喉中鳴、腹滿、食不下、手指痛等。

（3）串經治療範圍：癲狂（心經）、心下滿（心經）、煩心（心經、小腸經）、腹滿（脾經、胃經）等。

4）結論探討

毫無疑問少商穴是治療咽喉腫痛特別是扁桃體後半部分的首選穴位。作者的經驗是在扁桃體炎的早期比較適合用少商。如果進入中後期還要配合使用腎經前線的穴位。例如交信穴或築賓前穴。

註：*號表示感傳的強度****為最強。