喝奶粉上火屬民間臆斷 「不易消化」是強加的缺陷

  孩子厭奶多是由於所添加的輔食,味道相對好,寶寶因此拒絕吃味道相對平淡的母乳或奶粉。

  我們提倡母乳餵養,但倡導母乳餵養並不需要依靠打壓配方奶來實現,正確使用配方奶也是對母乳不足很好的補充,母乳、配方奶粉、牛奶等,都是寶寶在不同階段的營養來源之一。可奶粉餵養也是有講究的,生活中也流傳著不少相關的餵養誤區,讓專家來幫助我們釐清誤區,傳遞正確的餵養知識。

  誤區 1

  斷奶等於不喝奶 斷奶後仍要保證乳製品攝入量

  中國很多地方沒有喝奶製品的習慣,也就認為孩子如果已斷奶了,就不用再喝奶了,其實這是一個誤解。

  斷奶意味著孩子已經不用依賴母乳,能夠從其他食品中獲得營養了。北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤說,斷母乳的時間不是依據季節而言,而是應依據「斷奶」的必要性以及如何斷奶,斷奶後換成何種食物來餵養。科學松鼠會成員兼法國雷恩農學院乳品專業博士朱鵬說,一歲以後,不管是通過什麼方式,只要能保證飲食均衡,保證一定的乳製品攝入量即可。具體是通過母乳、配方奶、牛奶、酸奶、乳酪等都可以。寶寶在1-3歲之間,咀嚼和消化能力還是比不上成年人,特別需要一些營養價值高、消化吸收容易的食品,而奶製品就是這樣的東西。如果一點兒不碰奶製品,寶寶很難得到足夠多的鈣,維生素B2和維生素A、維生素D也有缺乏的風險。所以,幼兒營養專家建議每天「早一杯、晚一杯」地喝牛奶。

  這裡說的「喝牛奶」,包括了奶粉、酸奶、乳酪等各種營養價值很高的奶製品,不包括乳飲料(也就是所謂的酸乳飲品、乳酸菌飲料、果奶等等各種有甜味的含奶飲料)。酸奶的營養價值不低於牛奶,其中的鈣更容易吸收,還能幫助寶寶提高免疫力,促進消化吸收,減少患痢疾腸炎的危險。

  誤區 2

  喝奶粉容易上火便秘 「不易消化」是強加給奶粉的缺陷

  科學松鼠會成員、科普作家雲無心說,現代醫學中沒有「上火」概念,中醫專業的典籍中也沒有這個用語。「上火基本是一個民間概念。」雲無心說,有人分析過那些「上火癥狀」,發現產生原因相差迥異,比如有的是食物過敏,有的是維生素缺乏等等。吃配方奶粉的嬰兒不會缺乏任何一種營養成分,自然也不缺乏維生素。反倒是補充了其他「營養品」之後,因為相應配方奶的食用量降低(嬰兒能夠吃的食物總量是有限的),反而有可能出現某些營養成分缺乏的可能。而食物過敏則有一定比例的嬰兒出現,比如有一部分人對牛奶蛋白過敏,所以基於牛奶的配方奶粉就可能讓這些嬰兒出現比較嚴重的癥狀。這種過敏不是傳說中的那些「清熱下火」的植物能夠解決的,通常的解決方案有兩種:一是使用深度水解的配方奶,其中的牛奶蛋白被深度水解,過敏的可能性大大降低;二是使用基於大豆蛋白的配方奶,避免牛奶蛋白的攝入。

  再說「不易消化」。雲無心說,這是一個強加給嬰兒奶粉的「缺陷」。嬰兒奶粉的任何一種成分,都不存在不易消化的問題。酪蛋白不如乳清蛋白容易消化,只是消化速度慢的問題,而不是它的吸收。中國的嬰兒奶粉,對於乳清蛋白的比例要求甚至比國外更高。「實際上,目前做過的配方奶粉餵養和母乳餵養的對比研究,比較明確的一個差別是:配方奶粉餵養的孩子體重增加更快。通常認為,這是因為嬰兒吸食奶瓶比母親的乳頭要更輕鬆,所以更容易吃多。不管真正的原因是不是如此,這至少說明,吃奶粉的嬰兒,並不容易出現消化問題。」

  誤區 3

  奶粉伴侶對孩子有益 「伴侶」對嬰兒的風險大於益處

  雲無心說,很多家長給孩子「奶粉伴侶」的原因是「針對嬰兒奶粉容易上火、不易消化的現象」。這些「現象」完全是為了推銷產品而「製造出來的問題」。配方奶粉餵養的嬰兒,根本用不著什麼「伴侶」來解決這些想像出來的問題。

  雲無心說,奶粉伴侶這類產品的成分的確都是「營養成分」,對於成人來說「即使無用,至少無害」。不過這些東西是針對嬰幼兒的,而衡量一種成分是否適合嬰兒的標準跟成人不同:只有必要的才是合適的,如果沒有充分的證據證實「有必要」,那麼就不應該給——即使是母乳中有的成分,也需要進行量的限制。除此之外,母乳不缺乏任何其他的營養成分。世界衛生組織建議,嬰兒六個月之內純母乳餵養,連水都不應該喂。

  雲無心說,嬰兒配方奶粉是對母乳的模擬。而這種「奶粉伴侶」的引入,就使得奶粉不再是嬰兒唯一的營養來源。它的加入,就破壞了配方中對於「含量」的控制,從而加大了配方奶粉與母乳的差別。因此,奶粉伴侶是非常坑爹的。

   熱點問答

  過早添加帶味液體易致厭奶

  Q什麼是厭奶期?寶寶如果厭奶的話要如何餵養,是否需要更換不同品牌的奶粉?

  崔玉濤:很多家長認為孩子的厭奶現象是身體疾病問題。實際上,絕大多數是心理問題。孩子拒奶多是由於所添加的輔食,味道相對好,寶寶因此拒絕吃味道相對平淡的母乳,遇到好味道的食物——輔食、鈣劑等,會使嬰兒對平淡味道的奶的興趣降低或根本沒興趣。建議家長們在給孩子添加輔食的時候,一定不要把輔食的味道弄得「特別好」,以免出現厭奶的現象。所以,過早添加果汁、菜水、鈣等帶味液體,會致嬰兒出現厭奶。喝白水的習慣可有助於清潔口腔,預防今後齲齒髮生,還不容易出現厭奶等現象。不論是母乳還是配方粉餵養,都沒必要給嬰兒補鈣等。對純母乳餵養兒應每天接受200-400國際單位的維生素D。

  若出現厭奶可暫停輔食,包括鈣劑等,使孩子只能進食奶,迫使其對奶重新產生興趣,然後再逐漸添回輔食。

  另外,很多家長給孩子餵養是按絕對餵養量進行的。實際上孩子每次接受量會有一定差別。每次餵養應連續,待孩子不吃了就停止,不要分次將固定餵養量喂完。這樣易造成嬰兒對進食的厭惡,形成厭奶。再有,不要與其他孩子進行餵養量的橫向比較。每個嬰兒的進食量不同,生長是評判的最終標準。

  看到寶寶不愛喝奶,家長可以更換別的奶粉,但更換速度不要太頻繁,寶寶會沒有時間適應。如果要換新牌子,也不要一下子全部換,最好和別的牌子的奶粉混合搭配,並觀察一周排便狀況,若排便正常,表示適應良好,此時才可以更換全新的奶粉。進入厭奶期後,更換奶粉牌子的效果有限,如果試換了一兩次仍沒有起色,就可以放棄使用這個方法了。

  「奶皮」中主要是「奶脂」

  Q沖調奶粉時往往上面會浮一層奶皮,奶皮是否比下面的液體更有營養?

  朱鵬:上面結成的奶皮主要是上浮的脂肪,以及少量包裹脂肪的蛋白質。如果不喜歡吃奶皮,那就儘快把奶喝掉,別放置太久。要說這層奶皮有沒有營養,那要看你說的營養是什麼了。如果奶脂算的話,那層皮肯定比下面90%都是水的奶要「有營養」。如果是為了獲取鈣質,絕大多數的鈣都在下面的「湯」里。

  Q奶粉越濃稠不容易沖調質量越好?

  崔玉濤:沖調配方奶,應先放水,再根據說明書說明的比例放配方粉。多是30毫升水加一平勺粉;一定水中添加的奶粉應是一自然平勺。壓縮或冒尖的一勺奶粉和先加粉後加水都造成配方粉稠度增加,不利嬰兒消化和吸收。放入粉偏多,造成過稠的配方奶,易出現便秘等問題。如果孩子在奶粉餵養過程中出現了便秘,首先應考慮到是否與額外補鈣有關。再有,是否與奶粉沖調過稠有關。記者 潘波

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