關於色素痣的7個問題

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什麼是色素痣？

痣分為三種類型：1、交界痣。2、混合痣。3、皮內痣。發病率無性別差異，21-30歲數目最多，70-90歲開始自行消退，大多為良性病變，不用做任何處理。兒童及青年剛生出的痣多數是交界痣，隨後這些痣逐漸演變成複合痣，並多數最終形成皮內痣。

什麼樣的色素痣需要及時處理？

1、迅速擴大，外形變的不規則、邊緣不平整、界線不明、左右不對稱。

2、痣的表面顏色加深發亮，由光滑變的粗糙，隆起消失，色素分布不均勻或脫失。

3、出現疼、癢、紅腫、破潰、出血。

4、黑痣內有小硬塊形成或在周圍有衛星狀黑痣出現。

5、毛痣開始脫毛。

6、暈痣

什麼樣的色素痣需要預防性切除？

1、生長在肢端、手掌、足底、甲下部位、易摩擦部位（腹股溝、頸部等）的痣。

2、經過電灼、化學藥物腐蝕、冷凍、激光等治療又複發的痣。

3、巨痣及影響美觀的痣，可以考慮手術切除

色素痣應該怎樣處理？

色素痣治療原則：能不動就不動，能手術就不激光，避免反覆激光治療。

1、小於2mm的痣多選用激光去除。常採用二氧化碳激光將痣細胞和色素顆粒全部碳化、汽化，瘢痕不明顯。

2、大於2mm的痣首選手術切除。色素痣手術切除，精細的美容縫合有利於傷口的癒合，減少瘢痕形成，術後瘢痕纖細，不明顯，後期配合藥物及激光治療瘢痕更細小。

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為什麼色素痣不建議激光冷凍治療？

1、多數色素痣累計真皮層，治療必須突破真皮乳頭層，激光和冷凍等開放性創傷的過程很容易形成 瘢痕外觀效果差強人意。

2、激光、冷凍治療中，隨著痣細胞巢的破壞，色素痣的顏色會越來越淺，但是當肉眼看不到顏色時並不意味痣細胞巢消失，故而激光冷凍常常治療不徹底，色素痣易複發。

3、如果反覆對複發性痣反覆激光冷凍治療，而痣細胞巢又未徹底祛除乾淨，這種刺激會大大增加色素痣惡變的幾率。

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為什麼色素痣要首選手術切除？

1、手術切除能保證足夠的範圍和深度，確保痣細胞切除乾淨。

2、切下的標本可以送病理檢查，以防誤診，漏診，有惡變傾向的要進一步處理或觀察隨訪

手術切除色素痣的效果怎麼樣？

譚宣豐醫師技術專長

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