11月27日養生堂 郁琦 留住青春的秘密(2)(3)

雌激素有促進鈣在骨板中貯存的作用，絕經後雌激素減少，骨鈣貯存也減少，使骨密度下降。間隙增寬，造成骨質疏鬆。如果能在絕經後及早補充雌激素，並加服鈣片，則可以延緩骨鈣丟失。防止和減少股骨頸骨折的發生。同時，雌激素能參與脂肪的代謝，有減少血中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用，從而保持動脈血管壁的韌性和管腔的通暢，減少老年婦女動脈硬化和冠心病的發生。有關資料還指出，絕經後的婦女服用雌激素後，心血管和腦血管意外的發生率可以減少一半。

有人會產生這樣的顧慮，「補充雌激素會發胖的！」

使人發胖的激素是腎上腺激素，而雌激素是不會使人發胖的，相反，如果缺乏雌激素，是有可能發胖的！

還有人有這樣的顧慮，「補充雌激素可能會造成子宮內膜癌以及乳腺癌！」

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雌激素是一種生理性激素，適量的雌激素可減輕更年期癥狀、骨質疏鬆症，但不意味雌激素就是「防老葯」。如若雌激素水平升高，會延長雌激素對乳腺上皮的刺激，改變體內內分泌環境，導致細胞惡變，誘髮乳腺癌的發生。流行病學調查發現, 內源性雌激素水平持續增高或外源性補充雌激素均可使乳腺癌發病率明顯增加。研究表明雌激素代謝致DNA損傷，雌激素促進乳腺細胞的轉化和雌激素受體陽性乳腺腫瘤細胞的增殖與侵襲，這也是一些乳腺癌患者應用抗雌激素治療的依據。

現代社會競爭激烈，女性所受壓力大增，往往影響雌激素水平;大量使用加入雌激素以達到嫩膚效果的美容品;進食了用激素餵養的雞、魚等肉類;環境污染嚴重等等因素都可使體內雌激素水平長期偏高，導致乳腺癌發病的增加。而肥胖婦女體內雌激素除卵巢分泌的一部分之外,還可由脂肪組織生成相當可觀的雌激素,使患乳腺癌的風險增加。反覆人工流產會使女性患乳腺癌症的可能性大增。這是因為懷孕婦女每次人工流產後，妊娠被突然中斷，體內激素水平變化顯著，可成為乳腺癌的誘因。酒精能提高女性體內雌激素分泌水平 ,飲酒增加乳腺癌複發率的原因可能與此有關。經常使用雌激素者主要是患更年期綜合症的婦女，因此這類婦女有必要使用雌激素時，應在醫生的指導下合理、適量使用。

乳腺癌與雌激素水平的關係比較密切，當然不必將雌激素認為一定是「洪水猛獸「，在乳腺形態發生過程中不同劑量的雌激素有完全相反的作用:生理水平的雌激素可誘導腫瘤的消退，這是因為雌激素具有的雙向作用引起的。研究發現在激素替代治療患者中應用雌激素仍利大於弊, 但提倡規範化地使用，作好隨診與監測。

以前可能有問題現在已經解決：子宮內膜癌，有子宮內膜的通過同時補充孕激素可以減少子宮內膜癌，甚至少於不用激素補充治療者。