艾灸的分類和施灸方法

06-04

艾灸的分類和施灸方法除了特殊的灸法，在施行艾灸時都需使用到艾葉，明代藥物學家李時珍在《本草綱目》里說：「凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾，若生艾，灸火則易傷人肌脈」。因此，必須用陳久的艾葉，而且越陳越好，有「七年之病必求三年之艾」的說法，這也確有道理，因新艾含揮髮油多，燃之不易熄滅，令人灼痛；陳艾則易燃易滅，可以減少灼痛之苦。將陳艾葉經過反覆曬杵，篩選乾淨，除去雜質，令軟細如綿，既成為艾絨，方可使用。治療時可直接將艾絨捏成炷狀施灸，也可製成艾卷進行艾灸治療。不過艾絨和各種艾卷在各藥店和醫院均有成品出售，價格便宜，不需我們自己收集和製作了。

按照灸法分為艾灸和發皰灸（非艾灸，又叫天灸），後者用斑蝥、巴豆、大蒜泥等任選一種，塗在穴上覆蓋包紮，讓其局部發皰，即為之發皰灸，現在廣為流行的「冬病夏治」多屬於此。

根據施灸的形式分為直接灸、間接灸、溫針灸、艾卷灸

直接灸則是將細艾絨捏成艾炷直接放在穴位上燃燒，溫度可達達70℃。此法又可分為化膿灸和非化膿灸，前者又稱為瘢痕灸、著膚灸、打膿灸，雖然對治療哮喘，慢性胃腸病，體質虛弱，發育不良，慢性氣管炎，肺結核，陽痿，遺精，早泄，縮陽症，其他慢性病、頑固性疾病均具有顯著的效果，但因燒灼皮膚，痛苦異常，復有擔心化膿後感染，現已較少應用。

非化膿灸則因操作方便，無痛苦，易於為大眾所接受。操作時取極細之艾絨，做成麥粒大小(比麥粒稍大也可以)的圓錐形艾炷，然後把它直立旋轉於穴位之上，再用香從頂尖輕輕接觸點著，使之均勻向下燃燒，知痛即去掉或按滅，每穴一般灸三、五壯，局部發紅為止，最多起小水泡，一般不致化膿，不須處理。如果施灸過重，起大水泡，可以用消毒針穿破放水，如需連續施灸，可在原處再灸，用這種方法比較方便，必須常灸，每次多灸幾穴，才能收效。

間接灸也叫隔物灸，間隔灸，即利用其他藥物將艾炷和穴道隔開施灸，這樣可以避免灸傷皮膚而致化膿，另外還可以借間隔物之藥力和灸的特性發揮協同作用，取得更大的效果。此法早已被廣泛利用了，常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔附子餅灸、隔鹽灸，操作起來都相對比較簡單，唯要在施灸時需悉心照料，防止燙傷和室內著火。

溫針灸法最早見於《傷寒論》，又名傳熱灸，燒針尾。此法流傳已久，現在全國各地都有醫生使用，在江浙滬一帶尤為盛行。此法有一舉兩得之妙，既達留針之目的，又加熱於針柄，借針體而傳入深部，其適應症很廣。但操作時頗為繁瑣，要求有一定的手法技巧，一般推薦在醫院或診所由專業醫生使用。

艾卷灸自明清以來已很盛行了，艾卷有加中藥的，有不加中藥的。其名稱有太乙針、雷火針、葯艾卷、純艾條等。艾卷灸主要分兩大類，一類是實按溫熱灸法，資深針灸醫生偏愛使用，另一類是懸起溫和灸，最為常用灸法，一般有葯無葯之艾卷均能使用，比較方便易行。早期多由施灸者手持燃著艾卷垂直懸起，約離皮膚3～4厘米，直接照射在穴位上，使病人覺得溫熱舒服，或微有熱痛感覺。現代自針灸名家周楣聲老先生髮明灸架、灸筒和灸盒以來，懸灸法更是因為其操作方便、療效持久而廣為流行，既適合在醫院用於防病治病，又適合人們自己在家施灸養生保健，應該說是現代灸法的一次革命。