【不一樣的中藥】大家話中藥之麻黃、桂枝

麻黃

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【藥性】

辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。

【功效】

發汗解表，宣肺平喘，利水消腫。

【主治】

1.風寒感冒

本品味辛發散，性溫散寒，主入肺經，善於宣肺氣、開腠理、透毛竅而發汗解表，發汗力強，為發汗解表之要葯。宜用於風寒外郁，腠理閉密，無汗的外感風寒表實證。

2.胸悶喘咳

本品辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經，可外開皮毛之鬱閉，以使肺氣宣暢；內降上逆之氣，以復肺司肅降之常。故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳、胸悶之要葯，並常與杏仁等止咳平喘葯為輔助。

3.風水浮腫

本品主入肺與膀胱經，上宣肺氣、發汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，並通調水道、下輸膀胱以下助利尿之功，故宜用於風邪襲表，肺是宣降的水腫、小便不利兼有表證者。

4.取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒濕痹、陰疽痰核。

蜜麻黃潤肺止咳，多用於表證已解、氣喘咳嗽者。

【使用注意】

本品發汗宣肺力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。

【現代研究】

藥理作用

麻黃水煎劑、麻黃水溶性提取物、麻黃揮髮油、麻黃鹼、甲基麻黃鹼等均有發汗作用。

麻黃鹼、偽麻黃鹼、麻黃揮髮油是其平喘的有效成分。

麻黃的多種成分均具有利尿作用，以d-偽麻黃鹼作用最顯著。

麻黃揮髮油對多種實驗性發熱模型動物有解熱效應。

麻黃的多種成分均有抗炎作用。

麻黃揮髮油對亞甲型流感病毒有明顯抑制作用，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌等均有不同程度的抑制作用。

麻黃鹼、麻黃水提取物有鎮咳作用，麻黃揮髮油有一定的祛痰作用。

麻黃鹼有興奮中樞神經系統、強心、升高血壓、抑制腸平滑肌作用。

桂枝

【藥性】

辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。

【功效】

發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降逆。

【黃元御葯解】

味甘、辛，氣香，性溫，入足厥陰肝經，足太陽膀胱經。入肝家而行血分，走經絡而達營郁，善解風邪，最調木氣，升清陽脫陷，降濁陰沖逆，舒筋脈之急攣，利關節之壅阻，入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經絡而開痹澀，散去濕寒，能止奔豚，更安驚悸。

【主治】

1.風寒感冒

本品辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛，其開腠發汗之力較麻黃溫和，而善於宣陽氣於衛分，暢營血與肌表，故有助衛實表，發汗解肌，外散風寒之功。對於外感風寒，不論表實無汗，表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。

2.脘腹冷痛，血寒經閉，關節痹痛 本品辛散溫通，具有溫通經脈，散寒止痛之效，故可用治寒凝血滯諸痛證。

3.痰飲、水腫

本品甘溫，既可溫扶脾陽以助運水，又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病、水腫的常用藥。

4.心悸、奔豚

本品辛甘性溫，能助心陽，通血脈，止悸動。若陰寒內盛，引動下焦沖氣，上凌心胸所致奔豚者，常重用本品以助陽化氣、平沖降逆，如桂枝加桂湯。

【使用注意】

本品辛溫助熱，易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經過多者慎用。

【現代研究】

藥理作用

本品所含桂皮油能擴張血管，改善血液循環，促使血液流向體表，從而有利於發汗和散熱。

桂枝煎劑、桂皮醛有解熱、降溫作用。

桂枝醇提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、炭疽桿菌、霍亂弧菌、流感病毒等均有抑制作用。

桂皮油、桂皮醛對結核桿菌、變形稈菌有抑制作用。

桂皮醛能促進胃腸平滑肌蠕動、增強消化機能，並有利能作用。

此外，桂枝有鎮痛、抗炎、抗過敏、增加冠脈血流量、改善心功能、鎮靜、抗驚厥、抗腫瘤等作用。

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