推推小手，寶寶健康

　　《靈樞·壽夭剛柔》提出「人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽」。這種差異其實就是體質。體質的形成與先天因素和後天因素均關係密切。

　　~先天因素主要取決父母,。孕婦的寒熱虛實，起居飲食及七情等都會對寶寶的體質形成有影響。《幼幼集成·護胎》提到「胎嬰在腹，與母同呼吸，共安危，而母之饑飽勞逸，喜怒憂驚，食飲寒溫，起居慎肆，莫不相為休戚。」《景岳全書·小兒則》:「母多火者，子必有火病；母多寒者，子必有寒病；母之脾腎不足者，子亦如之。」後天因素包括飲食、地理環境、體育鍛煉、精神因素以及醫藥等因素，對體質的形成和改變都有很大影響。尤其飲食護理因素和醫藥因素影響較大。兒童屬於稚陰稚陽之體，臟腑嬌嫩，肺脾腎常不足，又為純陽之體，心肝常有餘，生長發育極為迅速。所以先天使然，如果後天養護不當，孩子極容易出現體質的偏頗。

　　~小兒體質分為均衡質（或正常質）和不均衡質（偏頗質），均衡質或者正常質的寶寶，屬於「陰平陽秘」，陰陽調和，較少生病，或者生病後恢復較快，而不均衡質的寶寶容易生病，而且病後恢復時間長，容易反覆。

　　推拿具有疏通經絡，暢通氣血，祛邪扶正，調整臟腑，調和陰陽的功能，所以家長如果能掌握一些按摩的方法，既可以對寶寶起到增強體質保健防病的作用，又可以治療一些常見病如感冒、咳嗽、腹瀉、便秘、嘔吐、腹痛、厭食、消化不良等。避免由於不慎吃藥帶來的不良反應。

　　~小兒推拿的注意事項

　　操作手法，輕重適宜，用力均勻，柔和，平穩。

　　輔助用潤滑劑，防止擦傷皮膚，家庭可用爽身粉。

　　手法補瀉

　　補法為用力輕柔，速度緩慢，向心推

　　瀉法為重刺激，速度快，離心推

　　平補平瀉為用力和速度介於兩者之間，來回往返推。

　　小兒推拿的常用操作手法

　　【推法】

　　~1．直推法 以拇指端外側緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推動。如推三關

　　2．分推法 用兩手拇指指面，或食中指指面，自穴位向兩旁分向推動。如分推陰陽

　　3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作順時針逆時針方向的旋轉推動。如推板門

　　【按法】

　　~用拇指或中指指端或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓，一壓一放地反覆進行，稱按法。操作時常與揉法結合而用，稱按揉。如按揉小天心。

　　【魔法】

　　~1．指摩法 用食、中、無名等三指腹在穴位或一定部位上作連續的迴旋撫摩

　　2．掌摩法 用掌心在穴位或一定部位上作迴旋撫摩。如摩腹。

　　【掐法】

　　~用手指指甲重刺穴位，稱之為掐法。如掐人中，掐合谷。

　　【拿法】

　　~用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端與其餘四指指端相對用力捏住某一部位或穴位，逐漸用力內收，並持續的揉捏。如拿風池。

　　【捏法】

　　1.捏脊法：用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然後以食指中指無名指端沿著脊柱兩側向下梳抹。在操作時，所提皮膚多少和用力大小要適當，而且要直線向前，不可歪斜。

　　2. 擠捏法用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤和充血為止。如擠捏大椎穴（擠痧）

　　【擦法】擦法又分指擦、掌擦和魚際擦三種。如擦胸背部。

　　~用手掌面或用食、中、無名指面或大小魚際在體表一定部位或穴位上進行直線來回摩擦【黃蜂入洞法】

　　【位置】兩鼻孔即是此穴。

　　【操作方法】用食指、中指兩指指端在小兒兩鼻孔下緣揉按10-20次。

　　【作用】宣肺氣，通鼻竅

　　【主治】鼻塞不通

　　推拿常用穴位

　　【五經穴】

　　【位置】五個手指的指腹螺紋面。

　　拇指 食指 中指 無名指 小指

　　脾土 肝木 心火 肺金 腎水

　　【操作】 直推向指根方向為補，直推向指端方向為清，次數 100到500次（一般毎穴操作1分鐘左右）

　　【運用】一般胃腸疾患多取穴脾經，睡眠不安多清肝經，呼吸系統疾病多選肺經，遺尿尿頻要取腎經。

　　【六腑穴】

　　【操作】用拇指面或食、中指面自肘推向腕，稱退六腑。 推100-500次

　　【運用】主治一切實熱病證，便秘，腹瀉。

　　【三關穴】

　　【操作】用拇指橈側面或食、中指指腹自腕推向肘，稱推三關，推100-500次

　　【運用】具有健脾益氣作用，主治虛寒病證，反覆呼吸道感染，厭食等。

　　【天河水】

　　【操作】用食、中二指指腹自腕推向肘，稱清天河水，100-500次

　　【運用】清熱解表，瀉心除煩。多用於熱證，夜啼等。

　　【天門】

　　【操作】兩拇指由下至上交替直推。上推30-50次

　　【運用】祛風散寒，醒腦明目。主治感冒發熱，頭痛、鼻塞等。

　　【板門】

　　【操作】左右旋轉揉或來回揉或推。100-300次

　　【運用】消食化滯，健脾和胃，主治食欲不振，嘔吐，泄瀉，腹脹等

　　【二扇門】

　　【操作】用兩手拇指或食指掐揉。100-300次

　　【運用】發汗透表，退熱平喘。主治感冒，發熱無汗，咳嗽痰喘

　　【胃經】

　　【操作】從腕橫紋拇指端推向大拇指根外側，推100-300次。

　　【運用】可以治療積食口臭，大便乾燥。

　　【大腸經】

　　【操作】位置在食指橈側，可從指根推向指尖，或從指尖推向指根。

　　【運用】治療腹瀉，便秘，積食，厭食等證。

　　【小天心】

　　【操作】揉按大小魚際之間的位置，100-300次。

　　【運用】具有安神定志作用，用於夜驚，睡眠不安。

　　【七節骨】

　　【操作】位於骶骨正中，上推七節骨則從尾骨往上推，下推七節骨則從上往下推。

　　【運用】治療腹瀉便秘。

　　【一窩風】

　　【操作】揉按腕背橫紋正中。

　　【運用】具有解表疏風作用，治療感冒。

　　常用疾病操作舉例：

　　（一）風寒感冒

　　處方：開天門50次，推坎宮50次，揉太陽50次，拿風池5-10次，黃蜂入洞50次，揉耳後高骨100次，點按背俞（肺俞）10-20次，揉一窩風100次，揉二扇門50次，推三關100次。

　　（二）風熱感冒

　　處方：開天門50次，推坎宮50次，揉太陽50次，拿風池5-10次，黃蜂入洞100次，點按背俞（肺俞）10-20次，清天河水200次，退六腑200次，清肺經100次，清大腸100次。

　　（三）傷食

　　主要癥狀：納差，腹瀉腹脹，大便量多酸臭，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。

　　處方：摩腹100次，清大腸100次，揉板門200次，清補脾100次，推三關100次，捏脊6遍。

　　（四）便秘

　　處方：清天河水200次，退六腑100次，摩腹200下，推下七節骨100-200次，揉板門100次，清大腸100次，捏脊6遍。

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