如何治療咽喉炎

提示

1、如果您只想簡單、快速地了解慢性咽炎的一般知識，可以參考文章：

慢性咽炎相關知識速覽：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/159050836.html湖南中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸科李凡成

2、李凡成醫案：溫陽法治療慢性咽炎好：ttp://lifancheng.haodf.com/wenzhang/113719.htm

6、慢性咽炎各家醫案解析：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/140716.htm

3、咽喉病如何注意生活飲食調理：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_145029421.htm

4、李凡成網路醫案及經典諮詢問答：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_163444862.htm

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咽炎，欲稱「咽喉炎」，中醫稱喉痹。咽炎病程較長，或咽部病變呈慢性病理改變者，稱「慢性咽炎」，是咽部黏膜與黏膜下組織的慢性非特異性炎症，病程長者可達數月、數年、十數年，是一種十分常見又令人討厭的疾病，雖然不很嚴重，但咽喉不舒服的感覺時輕時重，容易反覆，難以根治。

一、慢性咽炎的病因有哪些

很多原因或疾病可以引起慢性咽炎，一般可以分為如下幾類：

1、急性咽炎病程遷延：急性咽炎後，由於未得到完全治癒，病變輕微但持續存在，形成慢性咽炎。這是臨床上比較常見的一個方面。特別是有些患者，反覆急性咽炎，就更容易造成病程遷延，發生慢性咽炎。

2、生活與環境因素：生活與環境因素中很多情況都對咽喉保健不利，時間較長，就形成了慢性咽炎。這些常見的因素包括：嗜食辛辣炙煿厚味（如辣椒、熏肉、乾魚、煎炸食物、口味偏重偏咸等）、抽煙、飲酒、空氣乾燥或多塵，秋天氣候乾燥亦容易加重病情、久處密室空氣不流通、用嗓過度（常與職業有關）、用嗓不當、有毒有害氣體刺激等，都可以直接引起慢性咽炎及其病理變化，重者出現急性咽炎；常處陰暗潮濕環境下工作或生活者，其身體抵抗力往往下降或較差，容易引起急性或慢性咽炎。

3、咽喉局部與鄰近器官病變影響：局部病變主要是慢性扁桃體炎、腺樣體炎、腺樣體肥大，其慢性炎症波及咽部黏膜組織；鄰近器官病變，最常見的是慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，以及變態反應性鼻炎，炎性分泌物經常性後流，刺激咽部黏膜，引起慢性咽炎。此外，口腔病變，如如牙周病、齲齒等，口齒不清潔，一些炎症性分泌物隨時侵犯咽喉部位，導致咽喉炎。返流性食管炎也可引起慢性咽炎，可稱為食管返流性咽炎（請參考：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_140764750.htm）。

4、全身性疾病影響：全身性疾病時，可能引起咽部血液微循環障礙，或咽部植物神經功能紊亂，以及咽部淋巴組織的免疫功能失調，從而導致慢性咽炎的癥狀與病理。如長期大便秘結者，體內廢物沒有得到及時排泄，改變了體內的正常環境，引起慢性咽炎，中醫認為屬於熱毒內蘊，熏蒸咽喉所致；月經期前後，人體免疫功能處於低下狀態，容易出現咽炎癥狀，中醫認為此乃屬於體質較差，氣血、陰陽偏勝偏衰，經行而血虛陰少，容易虛火上犯或感受邪氣致咽炎癥狀加重；慢性氣管－支氣管炎、慢性心功能衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肝功能損害，以及其他多種慢性疾病患者，或身體素質偏差而無明顯嚴重慢性疾病的人群，都容易產生慢性咽炎的癥狀與病理變化，其引起慢性咽炎的病理機制較複雜。

二、慢性咽炎的主要病理變化有哪些

中醫病理變化（病因病機與辨證證型）主要根據全身癥狀、咽喉局部癥狀，以及舌象、脈象來認識，分為氣虛、陰虛、陽虛、鬱熱、血瘀、痰凝等等，詳參：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_126022.htm

西醫主要注重於局部病理變化。一般分為單純性、肥厚性、乾燥與萎縮型改變（詳參下文）。

三、慢性咽炎的診斷要點與方法

慢性咽炎的診斷，主要根據咽部癥狀、咽部望診檢查而作出。一般情況下，不需要特殊檢查即可診斷，但為了與其他疾病相鑒別，有時需要進行其他特殊檢查，如纖維喉鏡檢查、吞鋇透視或照片、CT檢查等。

1、病史：慢性咽炎一般病程較長，常有急性咽炎病史，或咽喉疼痛不適等癥狀反覆加重等病史。

2、癥狀：慢性咽炎的癥狀主要是「咽喉不舒服」。怎麼不舒服，有時也很難說清楚、說明白、說準確。其癥狀表現因人而異，不同的病人可能有不同的癥狀，有的癥狀多，有的癥狀少；有時癥狀多，有時癥狀少；有時癥狀重，有時癥狀輕。概括起來，主要有以下癥狀：

（1）咽喉乾燥感。根據各人的感覺不同，有的感到很乾燥，但多數人只感到輕微的乾燥。此種情況與咽部的植物神經功能失調（交感神經偏亢）有關。因為乾燥，有的人想時不時地喝點水濕潤一下喉嚨，也有的人並不想喝水，或者喝水只是一個習慣而已。

（2）咽喉疼痛。多因炎症刺激所致。多為輕微疼痛感，急性發作時疼痛較明顯，或偏於一側，或偏於某一個部位痛，或不能指出具體部位。有咽喉疼痛時往往需要進行鑒別診斷。（參見後文）。

（3）咽喉異物感。與炎症刺激，或淋巴濾泡增生所引起的、植物神經功能失調等有關。咽喉異物感，就是指咽喉裡面如有什麼東西卡著、粘著、貼著似的。是什麼東西呢，在很多患者都是說不清，道不明。也有些人說，象「有痰粘著」，象「螞蟻爬」，象「火燒」，有「熱氣上沖」，象「吃了辣椒一樣辣」的感覺，以及還有其他的感覺，等等。這種感覺，越是注意到它，就越是明顯；工作一緊張，思想一輕鬆的時候，注意力不集中在咽喉的毛病時，也好象並沒有什麼。但如果是在進食食物時出現吞咽不順暢感或梗阻，可能就不是咽喉炎而是其它嚴重疾病的問題了。

（4）咽喉癢。與咽部的感覺神經功能失調，或炎症刺激，或變態因素有關。咽喉癢的感覺也屬於「咽喉異物感」的一種，很象「螞蟻爬」的感覺，容易引起咳嗽。咳嗽是人體的一種自我保護性的本能動作，就是要將肺、氣管、咽喉里引起不舒服的東西咳出來；正因為如此，咳嗽也就成了肺臟或氣管或咽喉有病的癥狀。

如果咽部作癢，癢就陣發性咳嗽，少痰，多伴有過敏性咽炎，可以參看文章：過敏性咽炎的中西醫治療：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_113720.htm

（5）經常「清嗓子」或「半聲咳」。由於異物感所致，或形成了不好的習慣有關。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服時，有意識地或自覺地故意用力地「吭喀」有聲，想使喉嚨變得舒服；半聲咳是指患者在咽喉不舒服感時，無意識地不知不覺地「咳」一下，並沒有主動地用力去咳。半聲咳雖然也是因咽喉不舒服而引起，但在一些患者中還有一個「習慣成自然」的問題，應注意自我克服，否則，旁人聽來令人討厭，總覺得這個人有什麼大毛病。

（6）乾噦。一些患者也叫「乾嘔」，即容易出現噁心作嘔的動作，尤其在早上潄口時最多見。主要是由於咽喉炎時，咽喉部敏感性增強所致，中醫叫做「胃氣上逆」或「胃失和降」。主要與咽部感覺神經過於敏感有關。有時單純地含服法半夏（單味顆粒剤，或單味超微飲片顆粒），或以之用食醋浸泡半小時後服用，都有較好效果。

如果有經常性乾嘔，或伴有「燒心感」，也可能存在胃病或返流性食管炎。前者需要看內科檢查胃鏡，後者可以參看：食管返流性咽炎如何治療：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_140764750.htm

（7）其他癥狀。少數患者可出現口中氣味濃重，或有口臭，與大便乾結，或中醫所謂肺胃鬱熱有關。有些患者咽喉部對油煙氣味特別敏感難受等等，與咽部感覺神經過於敏感有關。

3、檢查：根據檢查結果，結合病理分型，慢性咽炎一般分為以下幾個類型，類型不同，檢查時所見的體征不同：

（1）慢性單純性咽炎：主要是咽部黏膜慢性充血改變，咽後壁黏膜可能有毛細血管顯露、擴張，或有懸雍垂水腫增長。

（2）慢性肥厚性咽炎：除了咽部黏膜慢性充血改變以外，主要表現為咽後壁黏膜表現有顆粒狀突起淋巴組織，稱為「淋巴濾泡」，或有咽側索增生。

（3）慢性乾燥性與萎縮性咽炎：咽總匯黏膜充血不顯著，但見咽部黏膜缺乏津液而呈乾燥感（乾燥性咽炎），或者咽部黏膜明顯變薄、萎縮。由於黏膜及黏膜下組織萎縮，嚴重者可導致咽後壁正中部位的頸椎輪郭隱現，黏膜表面光亮如蠟紙而乾燥少津。

四、慢性咽炎應當與哪些疾病進行鑒別診斷？

在診斷方面，慢性咽炎應當與以下疾病進行鑒別，以免誤診，耽誤治療。

1、慢性扁桃體炎：癥狀與慢性咽炎基本相同，主要體征特點是扁桃體炎有慢性充血，或有肥大等改變。慢性扁桃體炎可以引起慢性咽炎，扁桃體炎不除，慢性咽炎難以治癒。二者同時存在時，當以治療慢性扁桃體炎為主。

有些患者在向我提出諮詢時，不一定是經過醫生診斷為慢性咽炎的，對此，應當到門診檢查，明確是否只有慢性咽炎；此外，即使到過門診檢查，有些醫生在診斷時，也不一定注意到還存在有慢性扁桃體炎。慢性扁桃體炎與慢性咽炎難以治療，雖然中醫藥治療的方法大體上一樣，但用藥應當有區別，效果才更好；如果能輔助以手術治療慢性扁桃體炎，效果也會更好。（因此此節用紅字標示，提請您的注意）

請參考：如何治療慢性扁桃體炎：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_175361.htm

2、咽部角化症：主要表現為咽部黏膜表現有粟粒樣白色尖狀物突起，引起咽喉不適感，往往也是慢性咽炎引起的。一般宜微波或激光之類的方法消除之即可。

3、慢性喉炎：慢性喉炎的主要特點是有聲音嘶啞，並有聲帶的充血等改變。

4、咽喉腫瘤：下咽部（喉咽部）與喉部的良性或惡性腫瘤，可以引起咽部異物感，咽喉疼痛、吞咽障礙、聲音嘶啞等癥狀。必要時可以進行纖維喉鏡檢查以明確診斷。

5、食管病變與胃病：食管病變（如返流性食管炎、食管癌）與胃病（胃與十二指球潰瘍、淺表性胃炎等）容易出作噦（乾嘔、反胃）、咽異物感、吞咽障礙等癥狀；若返流性食管炎引起了咽喉炎，可以出現咽喉疼痛、聲音嘶啞，聲音疲勞等癥狀。檢查食管病變可以做吞鋇透視或吞鋇照片；檢查胃病可以做胃鏡檢查。

6、頸椎病變：可出現咽痛異物與疼痛感，伴有頸椎病變。詳參文章：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_141039.htm

7、頸動脈炎：主要特點為空咽痛，進食時反而不痛，一側疼痛明顯，按壓患側頸動脈搏動沿線有觸壓痛。頸動脈與咽喉鄰近，分布到咽喉的感覺神經也分布到頸動脈。因此，當頸動脈炎症時，來自於頸動脈的疼痛或不舒適感，被人體大腦誤以為是咽喉的病變而出現咽喉部的疼痛或不舒適感。這時按一般咽喉炎進行治療，效果也較差。請參考：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_113770.htm

8、莖突過長。一側扁桃體窩處咽痛明顯或有異物感，部位多固定，CT檢查可以明確診斷。莖突是一根細長的骨質，長在耳後乳突骨的內側。如果莖突骨質過長，就會向內斜刺向扁桃體窩，引起類似於咽喉炎的癥狀。

五、西醫如何治療慢性咽炎？

由於慢性咽炎病因複雜，病理過程長，因此，西醫至今對於慢性咽炎沒有特殊有效的方法進行治療。常用的方法，主要作用是減輕癥狀，或有助於消除慢性炎症，以局部治療方法為主，全身性用藥的情況很少使用。

1、病因治療：針對引起慢性咽炎的各種病因與明確的因素，採用必要的治療與預防措施。如：

（1）由於慢性扁桃體炎引起的慢性咽炎，治療扁桃體炎為主。

（2）由於慢性鼻炎、鼻竇炎、變態反應性鼻炎等引起慢性咽炎者，強調治療原發鼻病，有助於慢性咽炎治療時取得更好的效果。

（3）存在口腔疾病時，強調治療口腔疾病；即使無口腔疾病，亦主張注意清潔口腔，用淡鹽水潄口。每天早晚及飯後刷牙、潄口，有利於口腔與咽喉保健。

2、內服藥物：

（1）抗生素治療：對於慢性咽炎西醫不主張使用抗生素。抗生素對於咽炎急性複發時可以酌情使用，但仍有濫用抗生素之嫌。對於慢性咽炎使用抗生素，是完全沒有必要的、不合理的。

（2）口服維生素。如維生素AD、維生素E，或者複合維生素、多種維生素之類。主要適合於乾燥性與萎縮性咽炎。

3、局部治療：

（1）含服藥物：有多種西藥含服藥片，如碘喉片、薄荷喉睡、溶菌酶片等。

（2）局部塗藥：對於萎縮性咽炎，可塗碘甘油，以增進分泌，改善乾燥癥狀。

（3）局部注射：針對淋巴濾泡與咽側增生，可以使用激素製劑或中藥活血化瘀製劑注射於咽後壁淋巴濾泡，每周1～2次，有一定效果。

（4）局部燒灼（手術療法）：針對咽後壁淋巴濾泡與咽側索增生，採用微波、激光、低溫等離子射頻消融術治療，具有一定效果。

六、中醫如何治療慢性咽炎？

中醫藥治療慢性咽炎的方法也較多，其中最重要的是辨證論治療法，即以中藥湯劑治療為主。

1、辨證論治。詳參文章：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_126022.htm

2、局部治療：包括含服劑、超聲霧化吸入（主要採用協定方或中藥內服湯劑之藥液進行超聲霧化。每次取藥液20mL左右，每日1～2次）、局部注射（同西醫）等方法。

3、針灸治療。參「辨證論治」。

七、慢性咽炎看中醫與看西醫，哪個更好？能不能根治、能不能治癒？

1、慢性咽炎看中醫與看西醫，哪個更好？

西醫對慢性咽炎的優勢在於診斷和病理分型。治療方面，對可能性大或有明確的病因者，主張採取病因治療（如戒煙酒、節制刺激性食物、積極治療上呼吸道炎症等），而臨床手段則主要是局部治療（如口腔清潔法、局部塗藥法、消除淋巴濾泡法），對萎縮性或乾燥性咽炎採取維生素療法。由於本病病因病機複雜，特別是全身系統性疾病或慢性疾病難以短期治癒，故局部治療雖然可以暫時性改善局部病理，但未能有效調整引起慢性咽炎的全身性功能失調狀態，因此慢性咽炎癥狀反覆，難以痊癒。

中醫對慢性咽炎的治療具有明顯優勢：

其一、辨證論治從西醫的角度看，可以有效地調整患者全身機能反應狀態，促進各種慢性疾病的好轉，有利於慢性咽炎向好的方面轉化；從中醫的角度看，可以有效地調整患者臟腑氣血陰陽失調狀態，達到陰平陽秘，向自我康復的方向轉化。這一特點是西醫目前難以達到的。

其二、中醫的標本同治不等於西醫的全身治療和局部治療相加的效果，而中醫的標本同治，可以更有效地緩解慢性咽炎的局部癥狀。

其三、中醫的針灸治療方法，也在很大程度上也能夠達到辨證論治和標本同治的效果。

因此，對慢性咽炎的治療，可以單純地採用中醫治療，也可採取中西醫結合治療的方法，即在中醫辨證論治的同時，吸收西醫某些全身治療與某些局部治療的優點相結合，特別是在治療觀念上注意配合其他治法積極根治引起慢性咽炎的上呼吸道炎症。

2、慢性咽炎能否被根治：

請參考文章：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/167800681.html

八、與慢性咽炎相關的若干問題

1、咽炎、喉炎、咽喉炎三個病名有什麼相同和不同？

咽炎與喉炎是兩種不同的疾病。咽炎以咽喉部位不舒服感為主要特點已如上面所講，而喉炎則是以聲音嘶啞為主要表現。

咽喉炎則有幾種不同的情況。因為習慣上人們將咽部稱為咽喉，所以咽炎也就被稱為咽喉炎，也就是本文所講的咽喉炎。另一種情況是，有些患者既有咽喉不舒服感，又有時出現聲音嘶啞或聲音粗糙，這就是既有咽炎，也有喉炎，這種情況下，可合併起來稱為咽喉炎。

2、咽炎與梅核氣（咽異感症）有什麼相同和不同？

咽喉炎是咽部的一種炎症疾病，有咽喉痛、干、癢、異物感、乾噦等癥狀，以及檢查時見咽喉部位充血、淋巴濾泡增生等改變為主要特點。

梅核氣（中醫病名。西醫稱咽異感症）是一種人體功能失調的疾病，有三個基本特點。一是以咽喉部位異物感為主要癥狀特點，這與咽喉炎的癥狀很相似。二是精神因素比較明顯，患者往往較擔心咽喉部位有嚴重疾病或癌症，而且越是擔心，咽喉異物感越是明顯，工作比較忙或精神很愉快時則咽喉異物感很輕微或消失了。三是醫生在檢查咽喉部位時，並未發現有咽喉炎症的表現。但是，慢性咽炎與咽異感症也可以同時存在，或後者由前者引起。

引起咽異物感的原因詳參：10種咽喉癥狀常見疾病分析：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/122249.htm

在求醫問診的咽喉炎患者中，由於一些人很擔心咽喉有嚴重疾病，特別是怕引起癌症，因此思想負擔很大，疑慮重重，把病情看得複雜化，加重了咽喉炎的癥狀。這些患者如果想使自己的咽喉炎更快地好轉，就必須聽從醫生的勸告，不要太過於擔心，放下思想包袱，才能取得較好的效果。

當然，咽異物梗阻感可以由很多因素引起，其中最令人擔心的是咽喉、食管部位的惡性腫瘤。如何排除是癌症，可以參考我的文章：痰涕帶血、咽異物感如何排除癌症：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/131744.htm

3、慢性咽炎能夠引起癌嗎？

咽喉炎一般不會引起咽喉的癌症。人們之所以關心這個問題，主要是咽喉癌症的早期癥狀與咽喉炎也有相類似的時候。因此，有些咽喉炎患者反覆往來於各個醫院之間多次檢查，就是想解除這種擔心。這種擔心既是必要的，能夠引起重視，以免真正地患了咽喉癌症還不能早期確診；但也不能太過於緊張，因為咽喉的癌症畢竟發生率很低，而且對於醫生來說，咽喉部位是暴露在外的，只需認真檢查，就比較容易看到，最先進的手段是電子纖維喉鏡，可以對整個咽喉部位一覽無餘。為了有效地解除是否患上了咽喉癌的擔心，最好的方法是每3個月-6個月定期性地去值得信賴的耳鼻咽喉科檢查，而不必在短期內連續不斷地到各個醫院反覆檢查。

此外，也還有一種可能，那就是長期的鼻咽炎也可能是鼻咽癌的誘發原因之一，其最重要的原因可能是感染了EB病毒。人們常說的咽喉炎，實際上是指張嘴、壓舌後就能看到的口咽部位，而鼻咽部位在口咽部位上方，與後鼻孔相鄰。一般情況下，需要用一根鏡子（後鼻孔鏡，也稱鼻咽鏡）伸向鼻咽部才可見到此處的炎症情況。鼻咽炎以鼻咽部不適感或有「痰」粘著感為主，或有乾燥感，時常吸鼻吐痰，有時鼻塞不通。應當注意早期治癒。了解是否存在EB病毒感染，可以做相關檢查即能明確。

4、慢性咽喉炎要使用消炎藥嗎？

針對咽喉炎的消炎藥主要有二類，一是抗病毒感染的藥物，二是抗細菌感染的藥物。主要是急性咽喉炎時使用的比較多。由於慢性咽喉炎時，病毒與細菌感染並不佔主導地位，因此無論是口服或注射、打吊針給予消炎藥的效果都不太好，可以不必使用。但如果咽部充血明顯、痰多，疼痛明顯時，亦可能屬急性發作，可適當地用上幾天，但也不宜長時間使用。由於西醫對慢性咽喉炎除了局部的對症治療外，缺乏更有效的全身性治療手段和方法，因此，西醫對慢性咽喉炎也往往使用消炎藥。

5、含服的藥物如何選擇，如何使用？

治療咽喉炎的含服藥物有三大類。第一類是西藥含服劑，如含碘喉片、杜滅芬喉片，溶菌酶喉片等；第二類是以清熱解毒、利咽止痛為主的中藥含服劑，如六神丸、喉症丸、咽立爽之類；第三類是以清潤利咽為主的中藥含服劑，如市面上很容易購到的草珊瑚含片、健民咽喉片、金嗓子喉寶等等。三類含服片劑或丸劑均可用於治療急性或慢性咽喉炎。但第二類則更適合於治療急性咽喉炎，其特點是含在咽喉時的藥物氣味大，具有明顯的刺激性，味道不好，因此藥丸較小，如綠豆或油菜籽大小，對消除咽喉嚴重疼痛的效果很好。西藥含服劑與第三類中藥含服劑更適合治療慢性咽喉炎，其特點是片劑或丸劑如黃豆或指甲殼大小，多有甜味或薄荷味為主，含在口中有舒適感。可以認為，如果含在口中藥物味道濃而不太好受的，治療急性咽喉炎或慢性咽喉炎急性發作時的效果更好；如果含在口中有甜味或舒適感明顯的，更適合於治療慢性咽喉炎。經常性含服藥物的患者，應注意不要只使用某一種含服劑，可以多選用幾種，輪換含服，則效果更好。

6、超聲霧化吸入有什麼效？

超聲霧化吸入可以治療咽喉炎。常用的藥物有二類，一類是西藥，一類是中藥。超聲霧化吸入對咽喉炎的治療作用包括兩個方面，一是藥物對局部的治療作用，二是呈霧狀的氣體對咽喉的清潤作用。無論是使用西藥還是中藥，對急性咽喉炎的治療效果均很好，對慢性咽喉炎的效果要差一些。但使用中藥超聲霧化吸入比使用西藥超聲霧化入對慢性咽喉炎的效果要好一些。

7、咽部注射藥物有什麼效？

咽部注射藥物治療慢性咽喉炎，主要是針對咽部有淋巴濾泡明顯增生的患者，即針對肥厚性咽炎而用，單純性與萎縮性咽炎的患者很少使用。常用藥物有兩類，一是西藥（如強的松），二是中藥（如復方丹參注射液）。方法是將藥物注射在增生腫大的淋巴濾泡或其他部位以起到治療作用，從而使之變小或消失。可每周注射1-2次，連續多次使用，比較安全，對減輕或緩解癥狀具有一定效果。

8、燒灼療法、激光治療有什麼效？

和咽部注射藥物的治療方法一樣，燒灼療法與激光治療都是針對有淋巴濾泡增生的肥厚性咽炎，而不是針對單純性與萎縮性咽炎的。目的是要使淋巴濾泡變小或消失以減輕或緩解癥狀。燒灼時，注意每次燒灼時深度不宜太深，否則容易引起瘢痕；待上一次燒灼完全癒合後，可以考慮再行下一次的燒灼，宜儘可能少地進行燒灼次數，以免引起副作用。中醫認為，燒灼與激光使用的方法具有火熱的性質，而火熱能傷陰耗津。因此，此種方法對有些患者也不一定有效，過多地使用反而會加重癥狀，引起咽喉更加乾燥。近年來，常有患者講由於對淋巴濾泡進行燒灼，引起咽喉更加乾燥，甚至形成瘢痕，更加引起不適的情況。如果由於濾泡增生是引起咽部不適或異物感的原因，則燒灼的方法是有效的；如果引起咽異物感並不是或不完全是淋巴濾泡引起，燒灼療法的效果就會下降或沒有什麼效果。因為我們平時在進行體檢時發現，有些朋友有明顯的咽部淋巴濾泡增生，但卻並沒有任何癥狀。所以濾泡增生並不一定就會引起咽部不適或咽異物感。

9、咽喉炎保健茶飲如何使用？

請參考文章：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/167805544.html

10、慢性咽炎有何單方、驗方？

請參考文章：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/167803229.html

11、針灸也能治咽喉炎嗎？

答案應當是肯定的。中醫學認為，人體以五臟為中心，而人體的經絡循行於人體的上、下、內、外、表（淺的部位）、里（深的部位），聯結臟腑、四肢、骨骼，是人體氣血運行的通道。而咽喉炎就是由於人體的正氣不足，外邪侵犯，或者臟腑失調，氣血、陰陽失調，咽喉失於營養，或邪氣（風邪、濕邪、痰濁、瘀血，等）侵襲、結滯、留戀於咽喉部位所引起的。使用針灸的方法可以調理人體的臟腑功能，調理氣血、調理陰陽，從而扶助正氣，驅逐邪氣，以達到治療疾病的目的。

針灸療法治療咽喉炎的方法很多，如體針法（在身體四肢、軀幹、頭頸部等部位扎針、或埋線）、耳針法（在耳部扎針或埋針）、水針法（在穴位注射藥物），刺血法（刺耳垂出血、刺耳背靜脈出血等），以及拔火罐、按摩、推拿等方法，可以單獨應用以治療咽喉炎，或與其他治法配伍應用亦可，對咽喉炎具有很好的療效。但多數患者往往習慣於採用藥物治療的方法。如果對藥物治療效果不理想的患者，不妨試一試針灸療法，可能會收到意想不到的好療效。

12、咽喉裡面有「小它它」（淋巴濾泡）要不要緊，如何消除？

請參考文章：http://lifancheng.haodf.com/wenzhang/168146352.html

13、為何有「痰」經鼻腔後部倒流從口吐出，如何治療？

有些人自己感到經常性有「痰」從鼻腔往後流，使鼻咽部感到不舒適，因此時常「吸鼻」，然後將「痰」從口中吐出。這種「痰」，實際上是鼻腔里（慢性鼻炎、慢性鼻竇炎）的炎症性分泌物或鼻咽部的炎症性分泌物。受這種炎症性分泌物刺激的影響，可引起咽喉的炎症。因此，如果咽喉炎的患者自己覺得有「痰」經鼻腔後部倒流從口吐出的情況，在看病時應主動向醫生介紹，以便進一步作其他檢查，以排除或確診是否有鼻竇炎。如果確診有鼻竇炎，應優先按鼻竇炎治療。否則，不治療好鼻竇炎，咽喉炎的癥狀將難以消除。請參考：鼻後漏綜合征http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_172430.htm

14、經常性大便秘結對咽喉炎有什麼影響，常服牛黃解毒丸有什麼不好？

對人體來說，大便既是食物經過消化後的剩餘殘渣，又是人體新陳代謝的最終產物，包藏有很多對人體健康不利的成份。因此，正常情況下，每天解1次大便。解大便的情況往往是身體健康狀態的晴雨表。如果經常性大便乾燥、秘結難出，或2天以上甚至3-4天才解1次大便，那麼，包藏在大便中對人體有害物就不能及時排出，引起身體的病變，中醫稱為「上火」。「上火」的人，最容易出現口臭，牙齒疼痛，牙齦腫痛、溢膿，咽喉腫痛，鼻腔乾燥、出血，眼睛充血等五官疾病。因此中醫五官科的醫生，特別是耳鼻咽喉科與口腔科醫生，往往要問患者解大便的情況。

不少患者都知道，大便乾燥、秘結會引起一些疾病，因此注意食用有利於通利大便的食物，如帶粗纖維的各種青菜，或具有滋潤腸道作用的蜂蜜，油脂成份較多的芝麻（以及零食中的桃仁、核桃仁）等等，以及平時多飲水，這些都是較好的方法。也有些患者用大黃，番瀉葉，芒硝之類泡水服，也能通利大便。

有一些中成藥具有通利大便的作用，其中特別是牛黃解毒丸通便的作用很受大便燥結的人們重視。吃了之後就大便通暢，因此經常性服用。牛黃解毒丸是由牛黃、黃連、黃芩、黃柏、大黃、金銀花、連翹等中藥研細末加煉蜜而製成的丸劑，主要適合於體質偏熱的患者服用，但也不可長期服用，尤其對於那些大便秘結是因為脾胃功能差，腸胃蠕動不力所引起的大便秘結者來說，更為不宜。因為方中黃連、黃芩、黃柏、大黃都是苦寒的藥物，番瀉葉、芒硝也是苦寒或寒性太重的中藥。中醫認為，苦味與寒性太重的中藥服用過多或久，可損傷脾胃與陽氣，雖然可通利大便於一時，但反過來，可進一步導致大便秘結或其他病變，如食慾差，疲勞無力等症。有什麼其它藥物可以代替牛黃解毒丸通利大便的作用嗎？有，可用「麻子仁丸」（也有的稱「脾約丸」）。脾約丸是由麻子仁、芍藥、枳實、大黃、厚朴、杏仁等組成，煉蜜為丸。方中雖然有大黃，但不佔主要成份。對於脾胃虛所致的大便秘結者更為適合。對於習慣性便秘的患者來說，寧可服用麻子仁丸而不服用或少服用牛黃解毒丸。當然最好的還是通過食物調理的方法。