月經過頻先查子宮和卵巢

　　李小姐表示，她今年21歲，近一年來她的月經過於頻繁，以前是很正常的，現在基本上兩個月來三次。每次來時不會太多量，不過只要一吃寒涼的東西就會增多，吃熱氣的東西就會變少甚至沒有。她時常會覺得腰部肌肉疼痛，是那種像被揪緊的痛。會不會與此有關？

　　專家表示：李小姐得的可能是黃體功能不足引起的月經先期（有時稱月經頻發），腰骶肌肉的疼痛與月經有關。

　　月經是女性生理的特殊現象，也是生殖器官功能正常的重要標誌。正常的月經受控於大腦皮質-下丘腦-垂體-卵巢生殖軸。目前所知，機體內外因素（如環境和氣候變化、過度精神緊張、勞累過度、營養不良或代謝紊亂等）均可影響大腦皮質-下丘腦-垂體-卵巢生殖軸，進而影響性激素分泌，使子宮內膜規律性剝脫失常，導致月經不調。

　　醫學上認為，一般女性月經周期在23-35天，低於22天為異常，在35天以上，只要有規律，不影響生殖功能，自己無不舒服，也為正常；而月經天數在3-7天都為正常；月經量在50ml-100ml之間；顏色為紅色略暗，開始和最後均呈淡紅色；經血性質為粘稠、不凝固、無味都視為正常。

　　月經失調是一組婦科病的統稱，包括很廣的範圍，月經的期、量異常或伴隨月經周期出現的不適等，如月經過多或過少、月經頻發、經期過長、痛經、閉經、經期緊張綜合征、更年期綜合征等，均在月經失調的範圍。常見的原因有：

　　1.邪氣因素：比如感受寒邪、熱邪、濕邪等，影響氣血的調節導致月經不調。

　　2.生活因素：飲食不節（過飢過飽、過寒過熱等）、勞逸失度、房勞損傷、環境改變等，影響臟腑功能調節，氣血流通障礙而致月經不調。

　　3.情志因素：思慮過多，憂鬱不解、驚恐等，損傷脾、肝、腎對月經的調節功能而導致月經不調。

　　4.體質因素：比如過肥過瘦、長期貧血、過敏體質等，也容易出現月經不調。

　　5.其他因素：比如各種形式的流產、某些避孕措施等。

　　對於月經不調，首先應該查明原因，不同原因的治療可能是完全不一樣的。先做婦科檢查（無性生活的女性必要時可以做肛查）或B超等，排除生殖器官器質性病變(如子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢腫瘤等)引起的月經不調者。其次需要做內分泌檢查，了解性激素的水平及彼此之間的比例協調情況。

　　因此建議李小姐，如果已經有性生活的建議做一次婦科檢查，沒有性生活的可以在月經乾淨後做B超檢查，先排除器質性病變，按照醫生在全面了解病情後的建議，選擇合適的時間抽血檢查性激素的水平，明確病因。除非檢查出有比較嚴重的激素失常，其它情況可以用中藥辯證治療，除了調經還同時可以治療腰痛的問題。另外依據醫生對你的辯證來指導日常的飲食起居等。調經是中醫藥辯證治療的一大優勢，通過對病人出現的月經問題以及合併癥狀及全身情況進行辯證，辨別屬於寒、熱、虛、實，採用相應的方葯進行治療，效果良好，同時不會有太大的副作用。

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