甲狀腺功能亢進是什麼原因引起的?癥狀是?
甲亢是指多種病因導致甲狀腺激素分泌過多引起的臨床綜合症,臨床上常以甲狀腺腫大、突眼征以及基礎代謝率增高等甲狀腺激素過多症候群為主要變現。甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism,簡稱甲亢)系由多種病因導致甲狀腺功能增高,甲狀腺素(TH)分泌過多所致的臨床綜合征,為常見的內分泌疾病。甲亢的主要分類如下:一、甲狀腺性甲亢:甲狀腺自身功能亢進,伴甲亢症群1.彌慢性甲狀腺腫伴甲亢症(Graves病,突眼性甲狀腺腫等)2.多結節性甲狀腺腫伴甲亢3.自主性高功能性甲狀腺腺病、甲狀腺結節或腺瘤(plummer病)4.新生兒甲亢5.碘甲亢6.濾泡性甲狀腺癌二、垂體性甲亢三、異源性TSH綜合征1.絨毛膜上皮癌伴甲亢2.葡萄胎伴甲亢3.肺癌和胃腸道癌伴甲亢四、卵巢甲狀腺腫伴甲亢五、僅有甲亢癥狀而甲狀腺功能不高者1.人為(葯源性)甲亢2.甲狀腺炎甲亢①亞急性甲狀腺炎②慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎),若早期有甲狀腺功能暫時亢進稱橋本甲亢③放射性甲狀腺炎六、多發性骨纖維性異常增生在伴甲亢典型病例常有下列表現:(1)高代謝症群:患者可表現為怕熱多汗,皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,嚴重時可出現高熱。患者常有心動過速、心悸、胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。(2)甲狀腺腫:不少患者以甲狀腺腫大為主訴,呈瀰漫性對稱性腫大,質軟,吞咽時上下移動。少數患者的甲狀腺腫大不對稱,或腫大不明顯。(3)眼征:眼征有以下幾種:①眼瞼裂隙增寬,少眨眼睛和凝視;②眼球內側聚合困難或欠佳;③眼向下看時,上眼瞼因後縮而不能跟隨眼球下落;④眼向上看時,前額皮膚不能皺起。(3)神經系統:神經過敏,易於激動,煩躁多慮,失眠緊張,多言多動,有時思想不集中,但偶有神情淡漠、寡言抑鬱者。(4)心血管系統:由於代謝亢進,使心率增速,心血搏出量增多,血循環加快,脈壓差加大,多數患者述說心悸、胸悶、氣促,活動後加重,可出現各種早搏及房顫等。(5)消化系統:食慾亢進,但體重明顯減輕為本病特徵。二者的伴隨,常提示本病或糖尿病的可能。本病引起腹瀉的原因是,由於進食多而易飢,加之過多的甲狀腺素分泌,興奮胃腸平滑肌使蠕動增快,引起消化不良,大便頻繁。一般大便呈糊狀,含較多不消化食物,有時伴有脂肪消化吸收不良呈脂肪痢。由於營養吸收障礙與激素的直接作用,肝臟可稍大,肝功能可不正常,少數可有黃疸及維生素B族缺乏的癥狀。
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