靈樞針灸黃曉晨治療糖尿病

糖尿病是一種常見的代謝內分泌疾病。分原發性和繼發性二類，以前者多見。臨床上早期無癥狀，至癥狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善飢、消瘦、疲乏等癥狀群。久病者，常伴發心血管、腎、眼及神經等病變。其中原發性糖尿病，又分胰島素依賴型(患者多為幼年或幼年起病，症情較重)和非胰島素依賴型(多為成年人或成年起病，病情較輕)。針灸主要治療後者。現代應用針灸治療糖尿病，除用針灸之外，還用梅花針、刺激神經療法。70年代，增用穴位注射等，效果良好。 靈樞針灸黃曉晨之溫針（之一） （一）取穴 主穴：陽池、胰俞、三焦俞。 胰俞穴位置：第8胸椎下旁開1.5寸。 （二）治法 主穴均用，取雙側。先將純艾條切成1.5～2.0厘米長之艾段，另備鮮橘皮若干，越薄越好，如無鮮橘皮，可用陳皮於溫水中泡軟後備用。將橘皮剪成約2×2厘米大小之片塊，再從邊緣至中心剪一長約1厘米的切口。穴位常規消毒後，用1.5～2.0寸長毫，液門穴直刺，胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入，施平補平瀉手法，針感顯著後留針。然後，將艾條段插在針柄頂端，艾條段頂部與針柄頂部宜平齊，再把剪好之橘皮套進針身貼近皮膚，橘內皮朝皮膚側，橘皮與艾段間隔一硬紙片，以防艾火灼傷肌膚。然後在艾段之下端點燃。須用瀉法者，可吹火助燃，用補法者則令其自燃。燃盡取針，出針前亦可再施平補平瀉手法1次。每日施針灸1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。 靈樞針灸黃曉晨之溫針（之二） （一）取穴 主穴：胰俞。 配穴：陰虛熱盛型加肺俞、胃俞、大椎、合谷，氣陰兩虛型加肺俞、脾俞、三陰交，陰陽兩虛型加脾俞、腎俞、肝俞、三陰交。 （二）治法 穴位常規消毒，選用1.5～2寸毫針針刺，其中陰虛熱盛型大椎、合谷針用瀉法，胰俞、肺俞、胃俞針用平補平瀉法，其他兩型皆用補法。諸穴得氣後將艾團軒於針柄上點燃，其中陰虛熱盛型大椎、合谷宜助燃，余皆自燃。燃燒完畢留針20分鐘。每日1次，10天為一療程，9～10個療程統計療效。 艾灸 （一）取穴 主穴：分8組。1、足三里、中脘；2、命門、脾俞、身柱；3、氣海、關門；4、脊中、腎俞；5、華蓋、梁門；6、大椎、肝俞；7、行間、中極、腹哀；8、肺俞、膈俞、腎俞。 配穴：口渴甚加金津、玉液、內關、魚際、少府；易飢加大都、胃俞；多尿加然谷、湧泉、復溜。 （二）治法 每次選主穴1組，配穴隨證加配。主穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5厘米，高2厘米，重0.5克。鮮薑片厚3～4毫米，直徑2厘米。每穴灸治10～30壯，每次治療時間約為210分鐘。配穴中，金津、玉液用毫針或消毒三棱針點刺出血。余穴用艾條作溫和灸法。主穴輪流選組，隔日治療1次，50天為一療程。 主穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸，但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之後，重者可在以灸痕為中心直徑3～5厘米處範圍出現潰爛，很難治療，應嚴加註意。 靈樞針灸黃曉晨之耳針 （一）取穴 主穴：胰膽、內分泌。 配穴：腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺。 （二）治法 主穴每次均取，配穴選1～2穴。第一療程可用針刺法。雙側均針，留針30～60分鐘。隔日1次，治療10次。第二療程起，可視症情，改用王不留行籽或磁珠（380高斯強度）壓丸法，每次貼敷一側耳穴，每周2次，左右耳交替，3個月為一療程。 耳穴壓丸 （一）取穴：胰腺、內分泌、交感。 （二）治法：將王不留行籽1粒，置於0.7×0.7厘米的小方膠布上。取雙側耳穴，在選定耳穴上尋得敏感點後，即貼敷其上，用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。於空腹、餐後30分鐘、1小時、2小時、3小時分別測血糖及血清胰島素含量。 靈樞針灸黃曉晨之體針 （一）取穴 主穴：脾俞、膈俞、足三里。 配穴：胰穴、地機、陰陵泉、復溜、太溪、三陰交、肺俞、腎俞、關元、華佗夾脊。 胰穴位置：6～8胸椎旁壓痛點。 （二）治法 主穴每次均取，配穴每次取2～3穴，可輪流選用。進針得氣後，先緊按慢提十數下再慢按緊提十數下，並結合捻轉。留針30分鐘，出針前再行手法1次，出針後指壓針孔。每日1次，10次為一療程，停針3～5天後，再繼續下一療程。 靈樞針灸黃曉晨之耳針加耳穴壓丸 （一）取穴： 主穴：分二組。1、胰膽、緣中、內分泌、腎上腺、三焦、渴點；2、胰膽、內分泌、腎、三焦、肺、脾、胃、神門。 （二）治法 二組穴位，第一組用針刺法，第二組用壓丸法。針刺法，取第一組一側穴位，行常規消毒後，用30號0.5寸毫針緩慢進針，得氣後留針1小時，每10分鐘捻針1次。壓丸法，將對側耳廓常規消毒，用膠布將王不留行籽貼壓於第二組穴位上，並按壓使之產生酸、脹、痛的感覺.囑患者每天自行按壓3次.兩耳交替針刺和壓籽，每周2次，1月1個療程。 針灸（之一） 本法主要治療糖尿病的併發症之一：糖尿病性膀胱病變。早期有排尿功能障礙及少量殘餘尿；晚期則可有大量殘餘尿，並繼發尿路感染，甚至腎積水、尿毒症等。 （一）取穴 主穴：分2組。1、氣海、列缺、照海、水道；2、會陰、中膂俞、委陽。 配穴：命門、腎俞、關元。 （二）治法 主穴每次選用一組，交替運用。腎陽虛衰者可加配配穴。其中，氣海穴及配穴用灸法，余穴針刺。灸法為艾條灸，每穴以雀啄法灸15分鐘，以局部潮紅為度。採取緊按慢提結合捻轉之補法，腹背部穴要求向小腹或會陰部放射，而肢體針感，以出現感傳為宜。針灸結合，隔日1次，10次為一療程。一般治療三個療程。 針灸（之二） 本法主要治療糖尿病的另一併發症：糖尿病性神經病變。該病症臨床表現多端，幾乎遍及各系統，輕者可無癥狀，重者可致殘。周圍神經病變可引起四肢麻木、疼痛、癱瘓，植物神經病變可引起心肌梗塞、神經性腹瀉等。 （一）取穴 主穴：肺俞、胰俞、脾俞、腎俞、足三里、太溪。 配穴：周圍神經病變加曲池、陽陵泉；心臟植物神經功能紊亂加心俞、內關；慢性腹瀉加天樞、公孫。 （二）治法 主穴每次取3～5穴，據症配加配穴。其中曲池、天樞穴用灸法，余穴針刺，背俞穴針後亦可加灸。針刺法為針刺得氣後，予平補平瀉之法，留針15～20分鐘。灸法為用艾條灸，作迴旋灸15分鐘，以局部潮紅為度。每周3次，15次為一療程，停針3～5天後繼續下一療程。 穴位電療 （一）取穴 主穴：中脘、足三里、湧泉。 配穴：氣海、太溪。 （二）治法 主穴必取，配穴隨症加用。採用CDJ-b型糖尿病治療。治療時，患者一手握非作用極接治療儀陰極，另一手握治療頭接陽極。治療頭放在所選穴位上，非作用極與治療頭處於身體同側。根據患者感覺調整頻率及強度，使達到麻、脹、跳的感覺。每穴刺激4分鐘，每日1次，30次為一療程，每例均做一療程。

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