中風偏癱的中醫針灸療法

獨釣湘江雪中醫博客 針灸療法有以下特點：①應用範圍廣，臨床各科都可採用。②見效快、療程短。③攜帶方便，操作簡單，經濟實用，易於掌握與普及。關於腦卒中針灸治療的時機，若為了治療肢體癱瘓，缺血性腦卒中，早期即可以治療；但對出血性腦卒中，最好是在病情穩定以後再施行。現就治療腦卒中常用的體針、頭皮針、新頭針簡介如下： (1)體針療法：一般是根據臨床辨證及肢體癱瘓、失語等情況選取穴位，以26—28號毫針按穴治療，每次取4—8個穴位，不宜超過10個穴位，每日1次，7—10次為1個療程。 ①半身不遂：調和經脈、疏通氣血。以大腸、胃經俞穴為主，輔以膀胱、膽經穴位。初病時，僅刺患側，病程日久後，可先刺健側，再刺患側。取穴：上肢取肩朋、曲池、外關、合谷，可輪換取肩井、肩貞、臂騰、陽池等穴。下肢取環跳、陽陵泉、足三里、崑崙，可輪換取風市、絕骨、腰陽關等穴。對於初病半身不遂，屬中風中經絡者，可用手足12針，即取雙側曲池、內關、合谷、陽陵泉、足三里、三陰交共12穴。對於中風後遺症的半身不遂，其腕踝難伸，肘膝攣拘者，可用手足12透穴。此法取手足12穴，用6厘米一9厘米長針透穴強刺。12穴是肩鵲透臂腸，腋縫透胛縫，曲池透少海，外關透內關，陽池透大陵，合谷透勞宮，環跳透風市，陽關透曲泉，陽陵泉透陰陵泉，絕骨透三陰交，崑崙透太溪，太沖透湧泉。 ②中風不語：祛風豁痰、宣通竅絡。取穴金津、玉液針刺放血，針內關、通里、廉泉、三陰交等。 ③中風閉證：開關通竅、泄熱祛痰。可先用三棱針點刺手十二井穴出血，再以毫針強刺人中、太沖、豐隆。若手足拘攣或抽搐，可酌加曲池、陽陵泉。 ④中風脫證：益氣固脫、回陽救逆。多以大柱艾灸，如汗止、肢溫、脈起者，再用毫針，但刺激要輕。取穴：灸關元、神闕，刺氣海、關元、足三里。如見內閉外脫之證，可先取人中強刺，再針足三里、氣海以調其氣。(2)頭皮針療法：可按《素問·刺熱篇》「五十九刺」的頭部穴位，中行有上星、囟會、前頂、百會、後頂；次兩旁有五處，承光、通天、絡卻、玉枕；又次兩旁有臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。每次取7—9個穴位，交替使用，宜淺刺，留針15—30分鐘。此法治中風陽閉及中經絡偏於邪實之症，有較好療效。 (3)新頭針療法：新頭針融中西醫理論為一體，是根據大腦功能定位在頭皮的投影劃分若干刺激區，針刺這些區域達到治病目的的一種新療法。新頭針的刺激更接近病變部位，有利於疏通局部氣血、宣痹通絡、改善腦循環、促進局部代謝、有利於側支循環的建立和疾病的恢復。①運動區：上點在前後正中線(眉間和枕外粗隆頂點的連線)，中點向後移0．5厘米處，下點在眉枕線(眉中點上緣和枕外粗隆尖端的頭側面連線)和鬢角髮際角緣相交處，上下兩點連線即為運動區。運動區上l／5為下肢、軀幹運動區，中間2／5是上肢運動區，下2／5是面、舌、語言運動區。②感覺區：在運動區後方1．5厘米的平行線即為感覺區，上1／5是下肢、軀幹、頭感覺區，中2／5是上肢感覺區，下2／5是面感覺區。③舞蹈震顫控制區：在運動區前方1．5厘米的平行線o④暈聽區：從耳尖直上1．5厘米處，向前、向後各引2厘米之水平線即是此區。⑤視區：在枕外粗隆水平線上旁開枕外粗隆l厘米，向上向前引平行前後正中線之4厘米長直線即是。⑥平衡區：在枕外粗隆水平線上，旁開3．5厘米，向F引平行於前後正中線之4厘米長直線即是。一般用26—28號7厘米一9厘米毫針，取坐位或卧位，酒精消毒局部頭皮。沿頭皮斜向捻轉進針，達一定針感後留竺5—10分鐘。還可連接針麻儀，適當加強刺激。每日1次，10次為1個療程，間歇3日，可行第2個療程。
推薦閱讀：